心臟停搏

心臟停搏

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心臟停搏 就診科室:心血管外科
概述

  心臟停搏一般是指患者的心臟完全處于靜止的狀態(tài),沒有任何電生理活動。

  心臟停搏主要是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等原因引起的,在臨床上并沒有特定的好發(fā)人群?;颊甙l(fā)生心臟停搏的情況時,可能會出現(xiàn)黑矇、面色蒼白、全身乏力、意識喪失、四肢抽搐等不適癥狀,如不及時治療,可造成患者病情的進一步發(fā)展,從而導致其出現(xiàn)低血壓、心源性休克、心力衰竭等并發(fā)癥。

就診指南
  • 心血管外科
  • 心臟
  • 無特發(fā)人群
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 黑矇 面色蒼白 全身乏力 意識喪失 四肢抽搐
  • 觸診 聽診 心電圖檢查 實驗室檢查
  • 心臟起搏器植入術 經皮主動脈瓣球囊成形術
癥狀

  心臟停搏的癥狀與停搏的時間有關,具體如下:

  1、停搏3-5秒

  患者心臟停搏的時間較短,只存在3-5秒的情況時,可造成其腦組織輕微缺血、缺氧,從而導致患者出現(xiàn)頭暈、黑矇、全身乏力等不適癥狀。

  2、停搏5-10秒

  患者心臟停搏的時間為5-10秒時,可造成其全身多個器官血液供應不足,此時其可能會出現(xiàn)面色蒼白、暈厥等癥狀。

  3、停搏時間超過15秒

  患者心臟停搏的時間超過15秒時,其可能會出現(xiàn)腦組織缺血情況加重的情況,患者可表現(xiàn)口唇發(fā)紺、四肢抽搐、神志喪失等。

  4、停搏超過5分鐘

  患者出現(xiàn)心臟停搏時間超過5分鐘的情況時,需要及時治療,如果治療不及時,可造成其大腦嚴重缺氧,出現(xiàn)意識喪失的癥狀。

病因

  心臟停搏主要是意外、心臟病變、急性中毒、腦出血、電解質紊亂等原因引起的。

  1.意外

  患者發(fā)生創(chuàng)傷、電擊、窒息等意外時,可對其心臟的血液供應產生影響,造成其心肌缺血、缺氧,從而導致患者出現(xiàn)心臟停搏的情況。

  2.心臟病變

  患者的心臟發(fā)生病變,導致其出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等疾病時,可造成其心臟供血出現(xiàn)異常,引起心臟停搏。

  3.急性中毒

  患者出現(xiàn)有機磷農藥、氰化物等物質急性中毒的情況時,可損害其心肌細胞,造成其心肌細胞缺氧,形成心臟停搏。

  4.腦出血

  患者出現(xiàn)腦出血的情況時,血液積聚可形成血腫,對周圍的腦組織造成壓迫,引起腦功能異常,進一步引發(fā)心臟停搏。

  5.電解質紊亂

  患者發(fā)生嚴重電解質紊亂的情況時,可誘發(fā)心室顫動,造成其心功能異常,從而導致心臟停搏情況的發(fā)生。

就醫(yī)

  心臟停搏的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、停搏時間延長、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的頭暈、黑矇、乏力等不適癥狀時,可能是心臟停搏的前兆,應該及時去醫(yī)院就醫(yī),防止其病情進一步加重。

  2.停搏時間延長

  患者心臟停搏的時間持續(xù)延長時,應該立即就醫(yī),及時對其進行搶救治療,防止其出現(xiàn)大腦嚴重缺氧的情況。

  3.引起并發(fā)癥

  心臟停搏導致患者出現(xiàn)低血壓、缺氧、心力衰竭等并發(fā)癥時,需立即就醫(yī),有助于改善患者的預后情況。

治療

  心臟停搏的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1.一般治療

  家屬或醫(yī)務人員可以對心臟停搏的患者進行胸外心臟按壓,可以在一定程度上使其心臟恢復跳動,以免引起腦損傷。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物,有助于增加心率,促使其心臟恢復正常的生理功能。

  3.手術治療

  患者還可以采用心臟起搏器植入術的方法進行治療,利用電子儀器產生的脈沖電流對心臟造成刺激,代替心臟的正常搏動,有助于降低心臟停搏的發(fā)作次數(shù)。

日常

  心臟停搏日常應注意定期復查、合理膳食、勞逸結合等。

  1.定期復查

  患者應該遵醫(yī)囑定期復查,平時需要注意心率的變化,出現(xiàn)心率異常的情況時,需及時告知醫(yī)生,以免耽誤治療。

  2.合理膳食

  患者日常生活中還應該注意合理膳食,嚴格戒煙戒酒,禁止食用生蒜、辣椒、芥末等辛辣刺激的食物,防止其病情加重。

  3.勞逸結合

  患者平時還應該注意勞逸結合,適當進行散步、八段錦等運動,有助于增強體質,但是運動時需要注意避免過于勞累。

預防

  預防心臟停搏的方法有避免接觸有毒物質、提高安全意識、積極配合治療等。

  1.避免接觸有毒物質

  人體日常生活中應該注意避免長時間接觸氰化物、有機磷農藥等有毒物質,以免引起急性中毒,從而引發(fā)心臟停搏。

  2.提高安全意識

  人體平時還應該提高安全意識,不要用沾水的雙手觸碰插座,雨天盡量不要在樹下躲雨,預防電擊或雷擊,可以在一定程度上降低其發(fā)生心臟停搏的風險。

  3.積極配合治療

  人體存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎等心臟疾病時,應該積極配合醫(yī)生的治療,預防心臟停搏。

診斷

  心臟停搏的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、其他檢查等。

  一、體格檢查

  1、觸診

  醫(yī)生對患者進行觸診檢查時,如果其存在大動脈搏動消失的情況,一般可以初步診斷心臟停搏。

  2、聽診

  醫(yī)生使用聽診器對患者的心臟部位進行聽診檢查時,如果患者存在心臟停搏的情況,一般聽不到心音。

  二、實驗室檢查

  患者進行實驗室檢查時,醫(yī)生不僅可以根據(jù)檢查結果及時了解其腎功能的狀態(tài),還可以判斷其是否存在高鉀血癥的情況。

  三、其他檢查

  患者進行心電圖檢查時,其心電圖一般可顯示為數(shù)秒或一段時間的等電線位,并不存在P波、QRS波以及正常竇性的PP間期等,此時則可以診斷心臟停搏。

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