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鉀5.7嚴(yán)重嗎

鉀5.7mmol/L可能嚴(yán)重,也可能不嚴(yán)重,具體需要根據(jù)引起血鉀升高的原因以及年齡進行判斷。

正常情況下,成人和兒童血鉀含量差距不大,正常血液中的鉀離子濃度為3.5~5.5mmol/L。

如果成人血鉀濃度大于5.5mmol/L,可能是由日常含鉀類的食物攝入過多導(dǎo)致的,比如新鮮蔬菜、水果、豆類等;也有可能是長期服用β受體阻滯劑導(dǎo)致的,比如酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾等;還有可能是檢查前劇烈運動導(dǎo)致的,但是只要沒有其他不適癥狀,且去除誘發(fā)血鉀升高的原因,血鉀水平可逐漸恢復(fù),通常并不嚴(yán)重。

如果血鉀升高的同時,患者還出現(xiàn)肌無力或者是肌肉麻痹、心律失常等癥狀,則需要考慮是高鉀血癥導(dǎo)致的,這種疾病通常比較嚴(yán)重,如果不及時治療,嚴(yán)重的高鉀血癥可能會導(dǎo)致患者心臟停搏,從而危及生命。

如果是兒童血鉀升高,血鉀濃度大于5.5mmol/L,比如剛出生1周以內(nèi)的新生兒,本身血鉀含量比較高,可以高到5.5mmol/L甚至6.5mmol/L,但一般1周以后就會下降至正常的其他年齡段水平,屬于正?,F(xiàn)象,通常不嚴(yán)重。但如果不是剛出生的新生兒,且伴有嗜睡、哭鬧、四肢無力等不適癥狀,則需要考慮是急性腎臟功能不全、腎衰竭等疾病導(dǎo)致的,這類病情相對比較嚴(yán)重。

潘永源潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院  內(nèi)分泌科
4.23萬2022-03-01
反復(fù)暈厥發(fā)作的可能原因

反復(fù)暈厥發(fā)作的可能原因是短暫的全腦血流量突然減少,常見于排尿性暈厥、咳嗽性昏厥、低血壓、低血糖、心律失常、重度貧血以及急性心肌梗死等情況。

1、排尿性暈厥

排尿性暈厥是指排尿時因意識短暫喪失而出現(xiàn)暈倒情況的疾病,主要是由于血管舒張和收縮障礙所致,會引起大腦一時性供血不足,多發(fā)生于16—45歲的男性,這類患者一排尿就有可能暈厥,因此會表現(xiàn)為反復(fù)暈厥發(fā)作。排尿性暈厥每次發(fā)生后兩分鐘左右可自行緩解,不用采取特殊處理。

2、咳嗽性昏厥

咳嗽性昏厥是因為劇烈陣咳所致,會誘發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯或血管迷走神經(jīng)反射,進而引發(fā)突發(fā)性的腦缺血,患者會伴有短暫意識喪失的情況,如果咳嗽一直沒有治好,可表現(xiàn)為反復(fù)暈厥發(fā)作。

3、低血壓

低血壓是指血壓低于正常水平,如果低血壓比較嚴(yán)重,會因為毛細(xì)血管內(nèi)血液灌注不足而出現(xiàn)頭暈、惡心以及視野模糊等癥狀,對于極度低血壓患者,會因為一過性腦缺血而出現(xiàn)暈厥或者是跌倒的情況。

4、低血糖

低血糖是指空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,由于各中樞神經(jīng)缺氧、缺糖,會出現(xiàn)多種不適癥狀,例如皮質(zhì)下中樞受抑制,會引起神志不清、躁動不安、 瞳孔散大以及反復(fù)暈厥發(fā)作等癥狀。

5、心律失常

心律失常包括竇性心動過緩、陣發(fā)性室上性心動過速等類型,其中竇性心動過緩患者的心率會顯著減慢,進而導(dǎo)致每分鐘的心排血量減少,會引起頭暈、氣短等癥狀,嚴(yán)重時會出現(xiàn)反復(fù)暈厥發(fā)作的情況。而陣發(fā)性室上性心動過速由于心室率過快,心輸出量與腦輸出量減少,如果竇房結(jié)不能及時恢復(fù)自律性,會造成心臟停搏,患者會發(fā)生反復(fù)暈厥發(fā)作的情況,嚴(yán)重時還會猝死。

6、重度貧血

重度貧血是指人體的外周血紅細(xì)胞重度缺乏,此時無法對各組織以及器官充分供氧,如果造成神經(jīng)肌肉系統(tǒng)供氧不足,患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及反復(fù)暈厥發(fā)作等癥狀。

7、急性心肌梗死

急性心肌梗死是指冠狀動脈阻塞、供血不足引起的心肌壞死,疾病后期由于心肌耗氧量增加、心功能下降,會導(dǎo)致心臟以及全身血液循環(huán)障礙,進而引起頭暈、意識不清或休克等情況,若病情不及時控制,還會出現(xiàn)反復(fù)暈厥發(fā)作的情況。

趙永波趙永波 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
3.22萬2022-02-25
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