何謂嬰兒手足搐搦癥

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2024-10-218481

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  • 胡茗

    胡茗主任醫(yī)師 蘇州市立醫(yī)院兒科

    嬰兒手足搐搦癥是由于維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低引起的,主要表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐、喉痙攣等,治療方法包括急救處理、鈣劑治療和維生素D治療,預(yù)防方法包括提倡母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加輔食、補(bǔ)充維生素D等。

    嬰兒手足搐搦癥是一種由于維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低、神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐的疾病。以下是關(guān)于嬰兒手足搐搦癥的一些重要信息:

    1.病因:

    維生素D缺乏:嬰兒體內(nèi)維生素D不足,影響鈣的吸收和利用,導(dǎo)致血鈣降低。

    甲狀旁腺反應(yīng)不足:甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素可以促進(jìn)破骨細(xì)胞活動(dòng),動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣水平。當(dāng)維生素D缺乏時(shí),甲狀旁腺反應(yīng)不足,血鈣不能恢復(fù)正常。

    低血鈣:血鈣降低是嬰兒手足搐搦癥的直接原因。

    2.臨床表現(xiàn):

    驚厥:突然發(fā)生的四肢抽動(dòng),兩眼上翻,面肌顫動(dòng),發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù),精神萎靡而入睡。

    手足抽搐:手腕屈曲,手指伸直,拇指內(nèi)收貼近掌心;足踝關(guān)節(jié)伸直,足趾同時(shí)向下彎曲。

    喉痙攣:喉部肌肉及聲門突發(fā)痙攣,呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴。

    3.診斷:

    血清總鈣<1.75mmol/L或離子鈣<1.0mmol/L。

    堿性磷酸酶升高。

    腦電圖異常。

    4.治療:

    急救處理:立即吸氧,喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外,進(jìn)行人工呼吸或加壓給氧,必要時(shí)做氣管切開。

    鈣劑治療:緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣5-10ml,注射速度要慢,以免血鈣升高過快,若驚厥不止,可在1-2小時(shí)后再重復(fù)使用鈣劑。

    維生素D治療:驚厥停止后,可口服維生素D預(yù)防復(fù)發(fā),劑量為每天2000-4000IU,連服1個(gè)月后改為預(yù)防量,即每天400IU。

    5.預(yù)防:

    提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食。

    生后2周開始補(bǔ)充維生素D,每天400IU。

    冬季出生的嬰兒,應(yīng)在生后2周補(bǔ)充維生素D,直至2歲。

    定期戶外活動(dòng),增加日照時(shí)間。

    總之,嬰兒手足搐搦癥是一種常見的兒科疾病,家長應(yīng)該注意預(yù)防,及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,如有驚厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    嬰兒手足搐搦癥是由于維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低引起的,主要表現(xiàn)為驚厥、手足抽搐、喉痙攣等,治療方法包括急救處理、鈣劑治療和維生素D治療,預(yù)防方法包括提倡母乳喂養(yǎng)、及時(shí)添加輔食、補(bǔ)充維生素D等。

    嬰兒手足搐搦癥是一種由于維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低、神經(jīng)肌肉興奮性增高,出現(xiàn)全身或局部肌肉抽搐的疾病。以下是關(guān)于嬰兒手足搐搦癥的一些重要信息:

    1.病因:

    維生素D缺乏:嬰兒體內(nèi)維生素D不足,影響鈣的吸收和利用,導(dǎo)致血鈣降低。

    甲狀旁腺反應(yīng)不足:甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素可以促進(jìn)破骨細(xì)胞活動(dòng),動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣水平。當(dāng)維生素D缺乏時(shí),甲狀旁腺反應(yīng)不足,血鈣不能恢復(fù)正常。

    低血鈣:血鈣降低是嬰兒手足搐搦癥的直接原因。

    2.臨床表現(xiàn):

    驚厥:突然發(fā)生的四肢抽動(dòng),兩眼上翻,面肌顫動(dòng),發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù),精神萎靡而入睡。

    手足抽搐:手腕屈曲,手指伸直,拇指內(nèi)收貼近掌心;足踝關(guān)節(jié)伸直,足趾同時(shí)向下彎曲。

    喉痙攣:喉部肌肉及聲門突發(fā)痙攣,呼吸困難,吸氣時(shí)喉鳴。

    3.診斷:

    血清總鈣<1.75mmol/L或離子鈣<1.0mmol/L。

    堿性磷酸酶升高。

    腦電圖異常。

    4.治療:

    急救處理:立即吸氧,喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外,進(jìn)行人工呼吸或加壓給氧,必要時(shí)做氣管切開。

    鈣劑治療:緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣5-10ml,注射速度要慢,以免血鈣升高過快,若驚厥不止,可在1-2小時(shí)后再重復(fù)使用鈣劑。

    維生素D治療:驚厥停止后,可口服維生素D預(yù)防復(fù)發(fā),劑量為每天2000-4000IU,連服1個(gè)月后改為預(yù)防量,即每天400IU。

    5.預(yù)防:

    提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食。

    生后2周開始補(bǔ)充維生素D,每天400IU。

    冬季出生的嬰兒,應(yīng)在生后2周補(bǔ)充維生素D,直至2歲。

    定期戶外活動(dòng),增加日照時(shí)間。

    總之,嬰兒手足搐搦癥是一種常見的兒科疾病,家長應(yīng)該注意預(yù)防,及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,如有驚厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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蘇州市立醫(yī)院  兒科

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。