脛神經(jīng)損傷是指在多種因素作用下脛神經(jīng)出現(xiàn)一過性或持續(xù)性損傷，可見于任意年齡段人群。
脛神經(jīng)通過腘窩達到小腿，支配小腿后側(cè)的肌肉運動和足底感覺，由于外傷、藥物刺激、骨折、腫塊等導(dǎo)致脛神經(jīng)出現(xiàn)損傷，臨床上根據(jù)神經(jīng)損傷情況將其分為三度，嚴(yán)重者神經(jīng)纖維束可完全斷裂?；颊呖沙霈F(xiàn)足底感覺障礙、運動受限、畸形等癥狀，部分可出現(xiàn)小腿肌肉萎縮這一并發(fā)癥。
脛神經(jīng)損傷通常會出現(xiàn)疼痛、感覺障礙、運動障礙、畸形等癥狀。
1、疼痛
脛神經(jīng)損傷后可出現(xiàn)水腫，神經(jīng)受到牽拉、壓迫等刺激時可出現(xiàn)疼痛。
2、感覺障礙
脛神經(jīng)支配足底感覺，神經(jīng)損傷后功能障礙，足底感覺異常，足跟、腳趾等部位可出現(xiàn)麻木感。
3、運動障礙
脛神經(jīng)損傷導(dǎo)致小腿后方肌肉失去控制，無法進行跖屈、內(nèi)翻、內(nèi)收等動作，導(dǎo)致運動障礙。
4、畸形
由于局部肌肉癱瘓，導(dǎo)致足弓喪失彈性，可出現(xiàn)爪形趾。
脛神經(jīng)損傷通常是由于藥物刺激、外傷、侵入性治療、自身疾病等因素引起。
1、藥物刺激
若使用麻醉藥物，藥物可影響神經(jīng)功能，易出現(xiàn)脛神經(jīng)損傷。
2、外傷
腘窩受到撞擊、擠壓、切割等，可引起脛神經(jīng)損傷，或長期進行劇烈運動，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增大，脛神經(jīng)易出現(xiàn)損傷。
3、侵入性治療
在進行膝關(guān)節(jié)手術(shù)時，手術(shù)刀、鉆頭等經(jīng)過脛神經(jīng)時易出現(xiàn)誤傷。
4、自身疾病
股骨踝上骨折、膝關(guān)節(jié)脫位、脛骨腫瘤等疾病，易引起脛神損傷。
若出現(xiàn)小腿后側(cè)肌肉麻痹、腳部運動受限、足底感覺障礙、膝腱反射消失等情況，可能存在脛神經(jīng)損傷，需要積極就醫(yī)。
1、小腿后側(cè)肌肉麻痹
若小腿后方肌肉無力、麻痹，無法進行收縮運動，需要前往醫(yī)院診治。
2、腳部運動受限
若踝關(guān)節(jié)、足趾無法進行屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，需要積極就醫(yī)。
3、足底感覺障礙
足底感覺異常，可出現(xiàn)麻木感，部分可出現(xiàn)感覺減退，應(yīng)及時就醫(yī)。
4、膝腱反射消失
若叩擊膝蓋下部，肌肉未出現(xiàn)收縮，提升膝腱反射消失，應(yīng)立即前往醫(yī)院進行診治。
脛神經(jīng)損傷可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進恢復(fù)。
1、藥物治療
使用維生素B12注射液、注射用甲鈷胺等藥物進行治療，可以營養(yǎng)神經(jīng)，促進脛神經(jīng)修復(fù)。
2、物理治療
進行超短波治療，促進損傷神經(jīng)周圍的血液循環(huán)，加強神經(jīng)營養(yǎng)，進行電針治療，刺激神經(jīng)再生。
3、手術(shù)治療
若神經(jīng)受到壓迫，可采取神經(jīng)松懈術(shù)進行治療，解除神經(jīng)受壓，神經(jīng)損傷嚴(yán)重者可采取神經(jīng)縫合術(shù)、神經(jīng)移植術(shù)等進行治療，恢復(fù)局部感覺、運動功能。
脛神經(jīng)損傷日常需注意合理飲食、科學(xué)運動、保持情緒穩(wěn)定、定期復(fù)診等。
1、合理飲食
日?？杀３指叩鞍住⒏呔S生素飲食，保證機體營養(yǎng)供應(yīng)，促進神經(jīng)修復(fù)，避免進食辛辣、油膩、腌制的食物，以防加重消化負(fù)擔(dān)。
2、科學(xué)運動
早期需限制患肢運動，待神經(jīng)修復(fù)后可進行慢跑、瑜伽等運動，增強體質(zhì)，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、保持情緒穩(wěn)定
避免心理負(fù)擔(dān)過大，正確認(rèn)識疾病，樹立治療信心，若出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒需及時與家人溝通，避免負(fù)面情緒長時間累積。
4、定期復(fù)診
定期就醫(yī)復(fù)診，進行肌電圖檢查，觀察神經(jīng)修復(fù)情況。
脛神經(jīng)損傷可通過健身運動、科學(xué)用藥、規(guī)范操作等方式進行預(yù)防。
1、健身運動
日常保持規(guī)律的運動，增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，加強神經(jīng)的堅韌性，降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險。
2、科學(xué)用藥
麻醉藥物需在醫(yī)生建議下使用，不可自行調(diào)整藥物劑量，以防引發(fā)不良反應(yīng)。
3、規(guī)范操作
高危職業(yè)人群，工作期間需嚴(yán)重遵循操作規(guī)范，穿戴相關(guān)防護設(shè)備，避免意外事故的發(fā)生。
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