易栓癥

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易栓癥 就診科室:血管外科
概述

  易栓癥一般是指患者存在抗凝蛋白、凝血因子和纖溶蛋白等存在病變或缺陷,導致其容易出現(xiàn)血栓性疾病的一組病癥。

  易栓癥好發(fā)于司機、老年人、飛行員等人群。易栓癥主要是遺傳因素、外傷、惡性腫瘤、抗磷脂綜合征、慢性腎功能不全等原因造成的?;颊甙l(fā)生易栓癥時,可能會出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張、上背部疼痛、呼吸急促、頭暈目眩、頭痛、嘔吐等不適癥狀。如果患者不及時治療易栓癥,則會出現(xiàn)偏癱、癲癇、壞疽等并發(fā)癥。

就診指南
  • 血管外科
  • 靜脈
  • 所有人群
  • 藥物治療 一般治療
  • 患肢腫脹 疼痛 淺靜脈曲張 上背部疼痛 呼吸急促 頭暈目眩 頭痛 嘔吐
  • 主動脈瘤 靜脈曲張 血管瘤
  • 凝血功能檢查 抗凝蛋白檢查 數(shù)字減影血管造影檢查
癥狀

  易栓癥可引起深靜脈血栓形成、肺血栓栓塞、顱內(nèi)血管栓塞等病變,受累的部位不同,臨床癥狀也不同,具體如下:

  1.深靜脈血栓形成

  患者下肢深靜脈血栓形成時,可導致其出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張等不適癥狀,伴有淋巴系統(tǒng)、盆腔靜脈壓迫性病變時,還會出現(xiàn)股白腫的癥狀。

  2.肺血栓栓塞

  易栓癥引起肺血栓栓塞時,可能會造成患者肺動脈堵塞,肺功能障礙,使其出現(xiàn)胸部、上背部疼痛、呼吸急促、干咳、大汗淋漓、頭暈目眩等不適癥狀。

  3.顱內(nèi)血管栓塞

  患者出現(xiàn)顱內(nèi)血管栓塞的情況時,可能會導致其出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),進而引發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐等不適癥狀。

病因

  易栓癥可能是家族遺傳、外傷、肺癌等原因造成的。

  1.家族遺傳

  患者患有遺傳性蛋白C缺乏癥、遺傳性蛋白S缺乏癥等疾病時,可能會造成機體的抗凝功能下降,導致血小板聚集,形成易栓癥。

  2.外傷

  患者出現(xiàn)外傷時,可能會造成大量組織因子釋放、血管內(nèi)皮損傷,導致血管的血液流動障礙,使其發(fā)生易栓癥的情況。

  3.肺癌

  患者患有肺癌時,腫瘤細胞可釋放組織凝血活酶樣物質(zhì),同時腫瘤組織可堵塞靜脈血管,導致易栓癥發(fā)生。

就醫(yī)

  易栓癥的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的患肢疼痛、上背部疼痛、頭痛等不適癥狀時,應該盡快就醫(yī),通過相關檢查可以確診易栓癥。

  2.病情加重

  患者病情進一步發(fā)展,導致其出現(xiàn)股青腫、意識模糊等表現(xiàn)時,需要立刻到醫(yī)院接受治療,溶解栓子,恢復正常的血液供應。

  3.引起并發(fā)癥

  易栓癥未得到及時治療,導致患者出現(xiàn)血栓形成后綜合征、心源性休克等并發(fā)癥時,應該立即就醫(yī)治療原發(fā)病和并發(fā)癥。

治療

  易栓癥的治療方法有一般治療、藥物治療等。

  1.一般治療

  患者平時應該適當運動,加快血液循環(huán),用彈力繃帶包扎或者穿彈力襪,平躺時,適當抬高患肢,避免長時間站立或行走,防止下肢深靜脈血栓形成或肺血栓栓塞等情況發(fā)生。

  2.藥物治療

  患者有血栓形成的傾向時,可以根據(jù)醫(yī)生的要求使用利伐沙班片、華法林鈉片、阿司匹林片等藥物,避免血小板聚集,促使血液正常流動,防止血栓形成。

日常

  易栓癥日常應注意遵醫(yī)囑用藥、避免局部按摩、科學搭配飲食等。

  1.遵醫(yī)囑用藥

  患者患病期間需要嚴格按照醫(yī)生的指示使用藥物,避免擅自停藥或減少藥物的用藥劑量,以防疾病治療效果受到影響。

  2.避免局部按摩

  患者局部有血栓形成時,可以適當進行體育活動,盡量不要按摩病變的部位,防止血栓脫落,引起肺栓塞、腦梗死等并發(fā)癥。

  3.科學搭配飲食

  患者日常生活中應該控制脂肪的攝入量,避免食用過多炸雞、豬板油等食物,多吃菠菜、芹菜等清淡且富含膳食纖維的食物。

預防

  預防易栓癥的方法有避免外傷、適當運動、積極治療相關疾病等。

  1.避免外傷

  人體日常生活中需要提高安全意識,進行滑雪、曲棍球等運動時,做好防護措施,避免外傷,防止發(fā)生易栓癥的情況。

  2.適當運動

  人體平時可以適當進行散步、瑜伽、打太極拳等運動,有助于加快血液流動的速度,避免血液凝滯,預防易栓癥。

  3.積極治療相關疾病

  人體患有慢性腎功能不全、腎病綜合征、肺癌等疾病時,需要盡快就醫(yī),促進病情康復,降低易栓癥的患病概率。

診斷

  易栓癥的診斷方法是凝血功能檢查、抗凝蛋白檢查、數(shù)字減影血管造影檢查等。

  1.凝血功能檢查

  患者進行凝血功能檢查時,可能會出現(xiàn)凝血酶原時間縮短、凝血酶時間縮短以及纖維蛋白質(zhì)增加等表現(xiàn),有助于初步診斷易栓癥。

  2.抗凝蛋白檢查

  患者進行抗凝蛋白檢查時,可表現(xiàn)為凝血酶降低、蛋白C和蛋白S活性下降等,能夠幫助診斷易栓癥。

  3.數(shù)字減影血管造影檢查

  患者進行數(shù)字減影血管造影檢查時,可以根據(jù)造影劑在血管內(nèi)的分布情況,確定血栓的數(shù)量、位置等,確診易栓癥。

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