表演型人格障礙主要是指以情緒表現(xiàn)過(guò)度、行為夸張為主要臨床表現(xiàn)的一種人格障礙性疾病。
表演型人格障礙好發(fā)于獨(dú)居、離異等人群。表演型人格障礙可能是社會(huì)文化因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化因素、生物因素等原因引起的,患病時(shí),患者容易出現(xiàn)行為、情緒表演化、易激動(dòng)、思維膚淺、幻想、容易生氣、渴望同情等不適癥狀。如果患者未及時(shí)治療表演型人格障礙,則會(huì)出現(xiàn)打罵、攻擊等危險(xiǎn)行為。
表演型人格障礙的癥狀有情緒表演化、愛幻想、思維膚淺等。
1.情緒表演化
患者發(fā)生表演型人格障礙的情況時(shí),人格特征可能會(huì)出現(xiàn)偏差,經(jīng)常以自我為中心,導(dǎo)致其出現(xiàn)情緒表演化的癥狀。
2.愛幻想
表演型人格障礙可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)愛幻想的癥狀,經(jīng)常把想象當(dāng)成現(xiàn)實(shí),現(xiàn)實(shí)缺乏刺激時(shí),容易利用幻想激發(fā)內(nèi)心的情緒。
3.思維膚淺
患者患病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)思維膚淺的癥狀,主要表現(xiàn)為不習(xí)慣正常的邏輯思維,經(jīng)常顯得天真和幼稚。
表演型人格障礙通常是心理社會(huì)因素、神經(jīng)生化因素、生物因素等原因造成的。
1.心理社會(huì)因素
父母教養(yǎng)患者時(shí),經(jīng)常給予過(guò)多的表?yè)P(yáng)、贊美和保護(hù),可能會(huì)對(duì)其情緒和性格產(chǎn)生影響,導(dǎo)致其出現(xiàn)表演型人格障礙的情況。
2.神經(jīng)生化因素
神經(jīng)生化發(fā)生改變時(shí),可導(dǎo)致患者體內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素的功能亢進(jìn),五羥色胺的功能降低時(shí),可能會(huì)引起表演型人格障礙。
3.生物因素
患者下丘腦前部的興奮閾值降低時(shí),可能會(huì)對(duì)植物神經(jīng)的功能產(chǎn)生影響,使其出現(xiàn)表演型人格障礙的表現(xiàn)。
表演型人格障礙的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、出現(xiàn)危險(xiǎn)行為等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者突然出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、周圍暗示性較強(qiáng)等癥狀時(shí),提示表演型人格障礙發(fā)生,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),按照醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查。
2.病情加重
患者的病情進(jìn)一步發(fā)展,經(jīng)常出現(xiàn)自傷的行為時(shí),需要盡快到正規(guī)的醫(yī)院接受治療,保持正常的情緒,減輕病情。
3.出現(xiàn)危險(xiǎn)行為
患者未及時(shí)治療表演型人格障礙,出現(xiàn)打罵他人和攻擊他人等危險(xiǎn)行為時(shí),應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)治療,改善疾病的預(yù)后。
表演型人格障礙的治療方法有一般治療、藥物治療等。
1.一般治療
患者平時(shí)應(yīng)該保持規(guī)律、健康的生活作息,堅(jiān)持早睡早起,不宜熬夜,保證足夠的睡眠時(shí)間,同時(shí)保持穩(wěn)定的情緒,不能過(guò)分緊張、焦慮和擔(dān)憂,有助于改善表演型人格障礙的病情。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的要求使用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片、勞拉西泮片等藥物,保持情緒穩(wěn)定,減輕焦慮、心煩等情緒,避免情緒波動(dòng)過(guò)大,以防表演型人格障礙進(jìn)一步加重。
表演型人格障礙日常應(yīng)注意調(diào)整飲食習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)情緒管理等。
1.調(diào)整飲食習(xí)慣
患者日常生活中應(yīng)該保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),嚴(yán)格戒煙戒酒,避免加劇人格障礙的癥狀。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳、打羽毛球等運(yùn)動(dòng),能夠提高機(jī)體抵抗力,放松壓力,減輕表演型人格障礙的病情。
3.加強(qiáng)情緒管理
醫(yī)務(wù)人員可以通過(guò)視頻、公益講座等方式,對(duì)患者進(jìn)行健康教育,有助于緩解不良情緒,促進(jìn)病情康復(fù)。
預(yù)防表演型人格障礙的方法有良好的教養(yǎng)方式、及時(shí)矯正負(fù)面情緒、培養(yǎng)自我認(rèn)知等。
1.良好的教養(yǎng)方式
父母平時(shí)應(yīng)該給予兒女充分的關(guān)愛和呵護(hù),保證良好的教養(yǎng)方式,為兒童創(chuàng)造良好的人際環(huán)境,有助于預(yù)防表演型人格障礙。
2.及時(shí)矯正負(fù)面情緒
家長(zhǎng)平時(shí)還需要關(guān)注人體的情緒和行為,若出現(xiàn)負(fù)面情緒,應(yīng)該及時(shí)采取矯正措施,能夠在一定程度上降低表演型人格障礙的患病率。
3.培養(yǎng)自我認(rèn)知
人體日常生活中需要培養(yǎng)正確的自我認(rèn)知,學(xué)會(huì)控制自己的情緒和沖動(dòng)行為,可以避免表演型人格障礙發(fā)生。
表演型人格障礙的診斷方法是體格檢查、精神檢查、臨床評(píng)定量表等。
1.體格檢查
患者進(jìn)行體格檢查時(shí),有助于及時(shí)排除軀體疾病引起的精神障礙,幫助初步明確表演型人格障礙的病因。
2.精神檢查
患者通過(guò)精神檢查,可以對(duì)其意識(shí)、定向力、認(rèn)知、情感等情況進(jìn)行分析,輔助診斷表演型人格障礙。
3.臨床評(píng)定量表
患者進(jìn)行臨床評(píng)定量表檢查,能夠?qū)θ烁裾系K診斷問(wèn)卷、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)的結(jié)果,判斷是否患有表演型人格障礙。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。