性興奮、性高潮等任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生異常,影響正常性生活,均為性功能障礙。
男性性功能障礙包括性欲減退、射精障礙、陰莖勃起功能障礙等。女性性功能障礙包括性欲障礙、性高潮障礙、性交疼痛等。性功能障礙考慮是性活動壓抑、不良軀體形象、伴侶間關(guān)系緊張、外傷、甲狀腺功能減退等因素引起的。
患者可以到醫(yī)院做體格檢查、內(nèi)分泌學(xué)檢查、男性勃起神經(jīng)系統(tǒng)檢查等明確診斷。
性功能障礙可出現(xiàn)性欲減退、性欲亢進(jìn)、性交痛、男性陰莖勃起功能障礙、男性早泄等癥狀,具體如下:
1、性欲減退
男性、女性患者均可出現(xiàn)性欲減退的癥狀,表現(xiàn)為每月性交次數(shù)低于兩次,甚至是無性交,并且性生活主動性差。
2、性欲亢進(jìn)
表現(xiàn)為頻繁性興奮、每天要求數(shù)次性活動,并且同房時間延長。
3、性交痛
在同房時,女性陰道或盆腔會有明顯的疼痛感,比如刺痛、跳痛等。
4、男性陰莖勃起功能障礙
男性性功能障礙,還可導(dǎo)致陰莖疲軟或者是勃起維持時間過短,不足以獲得滿意性生活。
5、男性早泄
表現(xiàn)為性交開始前或者開始后很快射精,控制射精的能力較差。患者可伴隨沮喪、憂慮等癥狀。
性功能障礙考慮與個人因素、伴侶因素、關(guān)系問題、疾病因素等有關(guān),具體如下:
1、個人因素
比如年齡增長、過去遭受情感虐待、性活動過于壓抑、不良軀體形象等。
2、伴侶因素
比如伴侶缺乏性欲望、伴侶存在性和健康方面的問題。
3、關(guān)系問題
伴侶之間缺乏親近感、伴侶之間的欲望水平有差異等因素,可導(dǎo)致一方性功能障礙。
4、疾病因素
甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、心臟病等因素,均可導(dǎo)致性功能障礙。
當(dāng)男性患者出現(xiàn)性欲減退、性欲亢進(jìn)、陰莖異常勃起、早泄、射精延遲等癥狀時,需要到醫(yī)院男科就診。
另外,如果女性患者出現(xiàn)性欲低下、性交疼痛、性高潮障礙、性喚起障礙等癥狀時,可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科或者內(nèi)分泌科就診。
醫(yī)生會詳細(xì)了解患者的性生活史,明確性欲變化、男性射精以及性高潮情況、晨勃頻率等進(jìn)行初步判斷?;颊哌€可以通過做體格檢查、內(nèi)分泌學(xué)檢查、彩色多普勒超聲檢查等明確診斷。
性功能障礙可以通過一般治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等來處理,具體如下:
1、一般治療
如果是藥物引起的性功能障礙,可以就醫(yī)更換藥物來治療。如若患者陰莖異常勃起,可以通過局部冷敷,緩解病情。
2、藥物治療
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用B族維生素、谷維素、雄激素等,調(diào)節(jié)性欲。對于低血流量型陰莖異常勃起的患者,可以使用間羥胺、腎上腺素、去氧腎上腺素等交感神經(jīng)藥物來治療。
3、心理治療
對于因精神因素導(dǎo)致的性功能障礙,夫妻雙方應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行心理治療,以解除性生活中的不良情緒。
4、手術(shù)治療
對于重度陰莖勃起功能障礙的患者,必要時可以行陰莖假體植入術(shù)來治療。對于高流量型陰莖異常勃起,可以做選擇性動脈栓塞手術(shù)進(jìn)行治療。
性功能障礙的患者日常需要注意健康飲食、合理性生活、勞逸結(jié)合、病情監(jiān)測等事項(xiàng),具體如下:
1、健康飲食
患者應(yīng)均衡營養(yǎng),選擇吃富含維生素以及黃酮類的食物,避免過度節(jié)食?;颊邞?yīng)戒煙,以免減少性喚起。患者應(yīng)戒酒或者限酒,以免出現(xiàn)鈍化反應(yīng)。
2、合理性生活
患者應(yīng)保持規(guī)律的性生活,避免過度縱欲,以免加重病情。
3、勞逸結(jié)合
患者需要放松心情,避免過重的心理負(fù)擔(dān),注意勞逸結(jié)合,適度進(jìn)行戶外運(yùn)動。
4、病情監(jiān)測
患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,日??梢酝ㄟ^早泄診斷工具、國際勃起功能問卷等進(jìn)行自我評估。
性功能障礙可以通過健康飲食、保持愉快心情、積極控制伴隨疾病等來預(yù)防,具體如下:
1、健康飲食
平時需要均衡營養(yǎng),選擇吃富含維生素、蛋白質(zhì)以及黃酮類物質(zhì)的食物,戒煙限酒。
2、保持愉快心情
日常生活中需要保持愉快心情,避免過重的思想負(fù)擔(dān),注意勞逸結(jié)合,可以通過聽音樂、看電影、戶外運(yùn)動等,促進(jìn)身心健康,有利于享受性體驗(yàn)。
3、積極控制疾病
研究表明,高血壓、高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病,可導(dǎo)致性功能障礙?;颊叻e極控制疾病,及時干預(yù)治療,可以預(yù)防性功能障礙的發(fā)生和發(fā)展。
性功能障礙可以通過內(nèi)分泌學(xué)檢查、男性勃起血管系統(tǒng)檢查、男性勃起神經(jīng)系統(tǒng)檢查等來診斷,具體如下:
1、內(nèi)分泌學(xué)檢查
比如睪酮、促黃體生成素、雌激素、催乳素、性激素結(jié)合球蛋白等,能夠判斷低促性腺激素和高促性腺激素的情況。
2、男性勃起血管系統(tǒng)檢查
比如彩色多普勒超聲檢查、陰莖海綿體內(nèi)血?dú)夥治觥㈥幥o海綿體動脈造影、夜間陰莖勃起監(jiān)測等。
3、男性勃起神經(jīng)系統(tǒng)檢查
包括球海綿體反射潛伏期測定法、陰莖生物感覺閾值測定法等,能夠判斷是否存在勃起功能障礙的情況。
一般伴侶之間,性高潮、性興奮等任何一個環(huán)節(jié)異常,均可確診為性功能障礙。
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