表皮痣

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表皮痣 就診科室:皮膚科
概述

  表皮痣主要是指患者表皮細胞過度增殖而引發(fā)的皮膚良性病變。

  表皮痣好發(fā)于新生兒和幼兒?;疾∑陂g,患者的皮膚表面可能會出現淡黃色或棕黑色的疣狀丘疹,可以融合形成斑塊。如果表皮痣反復受到刺激,可能會發(fā)展形成透明細胞棘皮瘤、基底細胞瘤、鱗狀細胞癌等并發(fā)癥。表皮痣主要是由于基因突變、遺傳因素等原因有關。根據皮損的形態(tài)可分為局限型、泛發(fā)型以及炎癥性線形疣狀表皮痣。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 新生兒 幼兒
  • 一般治療 藥物治療 手術治療 物理治療
  • 淡黃色或棕黑色的疣狀丘疹 皮膚瘙癢 發(fā)紅 脫屑
  • 痤瘡 脂溢性皮炎 黃褐斑
  • 視診和觸診 皮膚鏡檢查 皮膚病理活檢
  • 痣切除術
癥狀

  表皮痣有多種不同的病理類型,疾病類型不同,癥狀也不同,包括局限型、泛發(fā)型、炎癥性線形疣狀表皮痣等,具體如下:

  1.局限型

  皮損為線狀、帶狀、束狀或斑片狀,發(fā)生在頭部時,則表現為斑片狀;生長在四肢時,則會沿著肢體分布;皮損在軀干部位時,表現為橫行排列,一般稱為線狀痣,皮損在身體一側,則是單側痣。

  2.泛發(fā)型

  皮損廣泛分布在患者的全身,表現為渦紋狀或弧線形條紋,病情嚴重時,可同時出現魚鱗病,呈現為豪豬豎起尖刺皮損。

  3.炎癥性線形疣狀表皮痣

  皮損好發(fā)于患者的一側下肢,可能會伴有皮膚瘙癢、發(fā)紅等癥狀,反復搔抓后,易出現脫屑和結痂的表現。

病因

  表皮痣主要是由于基因突變、遺傳因素等原因造成的,環(huán)境因素可能會誘發(fā)表皮痣。

  一、基本病因

  1、基因突變

  FGFR3基因和PIK3CA基因突變時,可能會造成表皮細胞異常增殖,導致表皮痣發(fā)生。

  2、遺傳因素

  表皮痣具有一定的遺傳性,表現為染色體顯性遺傳,父母患有表皮痣時,子女患病的可能性較大。

  二、誘發(fā)因素

  長期待在有電離輻射的環(huán)境中時,若未做好防護措施,易引起基因改變,形成表皮痣。

就醫(yī)

  表皮痣的就醫(yī)指征是出現相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現相應癥狀

  患者皮膚表面出現線狀、束狀或帶狀丘疹時,需要及時到醫(yī)院查明皮損出現的原因,通過針對性治療控制皮損。

  2.病情加重

  丘疹持續(xù)增大且數量增多,表面粗糙且出現破潰滲出時,應當及時去醫(yī)院治療,防止皮損向周圍擴散。

  3.引起并發(fā)癥

  病情進展導致角化棘皮瘤、透明細胞棘皮瘤、鱗狀細胞癌等并發(fā)癥出現時,應及時在醫(yī)院接受治療,改善預后。

治療

  表皮痣的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療、物理治療等。

  1.一般治療

  平時盡量不要搔抓患處,保證皮損部位干凈、衛(wèi)生,避免局部皮膚受到損傷或刺激,以免造成表皮痣過度生長。

  2.藥物治療

  患者應該按照醫(yī)生的指導使用阿維A膠囊、維胺酯膠囊等藥物,可以幫助調節(jié)細胞的生長和分化,抑制表皮細胞過度增殖。

  3.手術治療

  表皮痣在頭面部,嚴重影響面部美觀時,應該進行痣切除術,保證局部皮膚美觀,但是易遺留瘢痕。

  4.物理治療

  激光治療能夠使皮損氣化,造成表皮痣脫落,逐漸恢復成正常的膚色。液氮冷凍可以使病變的組織在低溫的環(huán)境下壞死、干燥、結痂、脫痂,形成正常皮膚。

日常

  表皮痣患者日常應注意調整心態(tài)、合理膳食、適當運動等。

  1.調整心態(tài)

  正確認識表皮痣,保持樂觀、積極的心態(tài),避免緊張、焦慮,加強與患者之間的溝通,給予鼓勵和關心。

  2.合理膳食

  飲食應該盡量保證清淡,避免食用辣椒、花椒、生姜等辛辣刺激的食物,以免刺激傷口,影響恢復。

  3.適當運動

  痔切除術后的患者可以在醫(yī)生的指導下活動,適當活動能夠改善血液循環(huán),促進傷口愈合,但是不能進行劇烈的運動。

預防

  表皮痣無有效的預防措施,減少紫外線照射、注意勞動保護、減少不良刺激可以避免病情持續(xù)發(fā)展。

  1.減少紫外線照射

  外出時,做好防曬措施,穿著防曬衣,使用遮陽傘,減輕紫外線對皮膚的照射,避免黑素細胞聚集,防止皮損加重。

  2.注意勞動保護

  進行體力工作時,需要做好防護措施,防止皮損部位出現損傷,減輕不良刺激,以免表皮細胞過度增殖。

  3.減少不良刺激

  不要聽信偏方,禁止使用刀具、針等尖銳的物品刺激或刮除表皮痣,防止出現繼發(fā)感染的情況。

診斷

  表皮痣的診斷方法有視診和觸診、皮膚鏡檢查、皮膚病理活檢等。

  1.視診和觸診

  視診可見淡黃色或棕褐色的疣狀丘疹,觸診能夠發(fā)現皮損表面粗糙堅硬,可以初步診斷為表皮痣,需要進一步檢查。

  2.皮膚鏡檢查

  皮膚鏡檢查能夠觀察皮損的形態(tài)和特點,有助于診斷表皮痣。

  3.皮膚病理活檢

  對皮損部位的皮膚進行病理活檢時,若在顯微鏡下發(fā)現表皮過度角化、棘層肥厚、基底黑素增多以及乳頭瘤樣增生等病理變化,則可以確診表皮痣。

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