癬菌疹

癬菌疹

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癬菌疹 就診科室:皮膚科
概述

  癬菌疹主要是由于皮膚癬菌感染部位發(fā)生炎癥性病變,遠處部位的皮膚出現(xiàn)多形性皮疹,是一種超敏反應。

  癬菌疹好發(fā)于有活動性癬病的人群?;颊咂つw表面可能會出現(xiàn)不同形態(tài)的皮疹,同時還會出現(xiàn)水皰、皮膚劇烈瘙癢、壓痛、食欲不振、淋巴結(jié)腫大等不適癥狀,若不及時控制真菌感染,則會引發(fā)甲癬。癬菌疹具有傳染性,可以通過接觸傳播,根據(jù)皮膚形態(tài),可分為性播散性癬菌疹、紅斑結(jié)節(jié)樣癬菌疹、汗皰疹樣癬菌疹等類型。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 有活動性癬病的人群
  • 一般治療 藥物治療
  • 水皰 皮膚劇烈瘙癢 壓痛 食欲不振 淋巴結(jié)腫大
  • 視診 真菌檢查 癬菌素試驗
癥狀

  癬菌疹包括急性播散性癬菌疹、汗皰疹樣癬菌疹、紅斑結(jié)節(jié)樣癬菌疹等,病理類型不同,癥狀也不同,具體如下:

  1.急性播散性癬菌疹

  患者全身可出現(xiàn)針尖樣或平頂狀丘疹,主要是苔癬樣、毛囊性或鱗屑性損害,原發(fā)病灶部位可出現(xiàn)水皰。好發(fā)于頭癬患者,同時還會伴有體溫升高、食欲不振、淋巴結(jié)腫大、脾腫大等不適癥狀。

  2.汗皰疹樣癬菌疹

  該病變好發(fā)于足癬,患者手指側(cè)面、手掌、腳底等部位可出現(xiàn)水皰,并伴有劇烈的瘙癢、壓痛癥狀。

  3.紅斑結(jié)節(jié)樣癬菌疹

  紅斑結(jié)節(jié)樣癬菌疹一般無水皰,病變范圍局限于手掌和指側(cè),根據(jù)皮損的特點,可能會出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣、遠心環(huán)狀、蕁麻疹樣皮損。

病因

  癬菌疹主要是由于真菌感染引起的,劇烈搔抓、用藥不當可能會誘發(fā)本病。

  一、基本病因

  感染真菌后,病變部位可產(chǎn)生相應的抗原,通過血液循環(huán)向遠處皮膚擴散,導致遠處皮膚發(fā)生超敏反應,引起皮膚損害。

  二、誘發(fā)因素

  1、劇烈搔抓

  搔抓患處時,易引起細菌感染,導致局部炎癥反應加重,從而誘發(fā)癬菌疹。

  2、用藥不當

  長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素時,可能會引起藥物性炎性病變,導致癬菌疹的發(fā)病率變高。

就醫(yī)

  癬菌疹的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  皮膚表面出現(xiàn)形態(tài)各異的皮疹時,應該在醫(yī)生的指導下進行相關檢查,以便確診疾病,控制病情進展。

  2.病情加重

  體癬合并淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等表現(xiàn)時,患者應當及時控制局部的炎癥反應,促進淋巴結(jié)恢復,降低體溫,減輕不適。

  3.引起并發(fā)癥

  搔抓造成真菌擴散,引發(fā)甲癬時,需要立即停止搔抓皮膚的不良行為,抑制真菌感染,減輕甲損害。

治療

  癬菌疹的治療方法有一般治療、藥物治療等。

  1.一般治療

  患者應保持病變部位皮膚清潔、衛(wèi)生,及時更換衣服和床上用品,避免搔抓患處皮膚,防止繼發(fā)細菌感染。

  2.藥物治療

  患者需要按照醫(yī)生的規(guī)定使用爐甘石洗劑、止癢消炎水等藥物,減輕皮膚瘙癢的癥狀。患者還應該根據(jù)醫(yī)生的叮囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸布替萘芬乳膏等藥物,抑制真菌細胞膜的形成,實現(xiàn)殺滅真菌的目的。

日常

  癬菌疹日常應注意病情監(jiān)測、心理疏導、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。

  1.病情監(jiān)測

  治療期間,應該注意觀察身體其他部位的皮膚有無新的皮疹出現(xiàn),若出現(xiàn)異常,則需要及時就診,調(diào)整治療方案。

  2.心理疏導

  患者易出現(xiàn)抑郁、煩躁不安等不良情緒,家屬應及時進行心理疏導,使其用積極、樂觀的心態(tài)面對疾病。

  3.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  平時應該多喝水,多吃白菜、油菜等蔬菜,提高新陳代謝,避免食用生蒜、胡椒等辛辣刺激的食物,防止病情加重。

預防

  預防癬菌疹的治療方法有加強個人衛(wèi)生、積極治療相關疾病、避免接觸患病的寵物等。

  1.加強個人衛(wèi)生

  生活中應該注意個人衛(wèi)生,不要與他人共用拖鞋、毛巾、內(nèi)褲等私人用品,避免真菌感染,預防癬菌疹。

  2.積極治療相關疾病

  真菌感染時,應及時去醫(yī)院治療本病,清除體內(nèi)的真菌,減輕瘙癢癥狀,避免抗原隨著血液循環(huán)至遠處皮膚,降低癬菌疹的患病率。

  3.避免接觸患病的寵物

  平時盡量不要接觸流浪貓、流浪狗等可能患病的寵物,以免感染真菌,從而導致癬菌疹發(fā)生。

診斷

  癬菌疹的診斷方法有視診、真菌檢查、癬菌素試驗等。

  1.視診

  視診可見患者局部皮膚存在急性活動性真菌病灶,其他部位出現(xiàn)皮疹時,提示本病發(fā)生。手足癬、頭癬較為常見。

  2.真菌檢查

  對原發(fā)病灶部位的皮膚進行真菌鏡檢查或真菌培養(yǎng)時,局部查出真菌,而出疹處無真菌,根據(jù)臨床表現(xiàn),能夠了解病情,對診斷疾病有意義。

  3.癬菌素試驗

  進行癬菌素試驗時,若試驗結(jié)果為陽性,則可以確定癬菌疹發(fā)生。

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