瘢痕疙瘩

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瘢痕疙瘩 就診科室:皮膚科
概述

  瘢痕疙瘩是一種由于皮膚外傷導(dǎo)致皮膚內(nèi)結(jié)締組織異常增生所形成的病理性瘢痕組織。

  瘢痕疙瘩多與皮膚燙傷、燒傷或手術(shù)史等原因有關(guān),存在瘢痕疙瘩家族史的人群患有瘢痕疙瘩的幾率會(huì)明顯升高。瘢痕疙瘩形成后,起初患者皮膚表面可有小而硬的紅色丘疹,隨著時(shí)間進(jìn)展,丘疹可逐漸增大,有時(shí)還會(huì)伴有紅腫觸痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響受累肢體的正常功能。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 青壯年
  • 藥物治療 手術(shù)治療 物理治療
  • 張口困難 反復(fù)感染 流涎
  • 體格檢查 病理組織學(xué)檢查
  • 手術(shù)切除
癥狀

  瘢痕疙瘩癥狀包括紅色丘疹、瘙癢、皮損潮紅伴有觸痛等。

  1.紅色丘疹

  當(dāng)患者局部皮膚受熱源或手術(shù)創(chuàng)傷影響并逐漸愈合后,皮膚表面可有紅色較小、較硬的丘疹疙瘩出現(xiàn),并且可逐漸增大。

  2.瘙癢

  當(dāng)皮膚表面形成瘢痕疙瘩后,局部毛細(xì)血管便會(huì)有所擴(kuò)張,此時(shí)患者可有掃眼的癥狀。

  3.皮損潮紅伴有觸痛

  當(dāng)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張逐漸加重時(shí),皮損部位顏色便會(huì)呈現(xiàn)潮紅并且可有觸痛感。

病因

  瘢痕疙瘩可能是由于家族史、皮膚創(chuàng)傷、局部張力等原因引起。

  1.家族史

  若患者的家族成員中存在瘢痕疙瘩病史,其易出現(xiàn)瘢痕疙瘩的幾率也會(huì)明顯增高。

  2.皮膚創(chuàng)傷

  若患者皮膚表面受過外傷、燙傷或燒傷導(dǎo)致局部皮膚組織受損時(shí),也會(huì)引起瘢痕疙瘩的形成。

  3.局部張力

  若患者創(chuàng)傷局部存在一定張力,此時(shí)便會(huì)促進(jìn)大量膠原形成從而影響表皮愈合,此時(shí)也會(huì)引起瘢痕疙瘩。

就醫(yī)

  瘢痕疙瘩就醫(yī)指征包括皮膚損傷后局部出現(xiàn)逐漸增大的紅色丘疹、丘疹伴有瘙癢或灼熱、瘢痕疙瘩破潰等。

  1.皮膚損傷后局部出現(xiàn)逐漸增大的紅色丘疹

  若患者皮膚被燒傷、燙傷后局部出現(xiàn)逐漸增大的紅色丘疹時(shí),應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)。

  2.丘疹伴有瘙癢或灼熱

  若患者皮膚表面丘疹疙瘩出現(xiàn)明顯瘙癢或灼熱感,也應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生瘢痕疙瘩。

  3.瘢痕疙瘩破潰

  若患者皮膚表面瘢痕疙瘩出現(xiàn)破損,導(dǎo)致局部出血、紅腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并干預(yù)。

治療

  瘢痕疙瘩可以通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方法緩解。

  1.藥物治療

  存在較小、較表淺瘢痕疙瘩的患者可以遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等藥物促進(jìn)表皮剝脫,有助于改善瘢痕疙瘩。

  2.物理治療

  患者可以遵醫(yī)囑選擇冷凍治療,利用液氮低溫將增生的皮膚組織去除從而達(dá)到治療效果。

  3.手術(shù)治療

  若患者瘢痕疙瘩較大,可以考慮遵醫(yī)囑切除瘢痕疙瘩部位,并利用植皮治療改善。

日常

  瘢痕疙瘩日常應(yīng)注意避免外傷、自我監(jiān)測、積極治療等。

  1.避免外傷

  存在瘢痕疙瘩的患者日常生活中應(yīng)注意做好防護(hù)措施,避免外傷加重瘢痕疙瘩。

  2.自我監(jiān)測

  患者平時(shí)應(yīng)注意觀察自身前胸后背、上臂、肩部等部位是否存在瘢痕疙瘩,若出現(xiàn)疙瘩增大或疼痛應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)。

  3.積極治療

  若患者存在瘢痕疙瘩,應(yīng)積極遵醫(yī)囑采取干預(yù)措施,并注意保持局部皮膚清潔,避免經(jīng)常抓撓造成繼發(fā)感染。

預(yù)防

  瘢痕疙瘩可以通過避免外傷、避免蚊蟲叮咬等方法預(yù)防。

  1.避免外傷

  瘢痕疙瘩的形成與皮膚受外傷有一定關(guān)聯(lián),比如燙傷、燒傷以及手術(shù)創(chuàng)傷史等,因此男性應(yīng)注意做好皮膚護(hù)理,避免皮膚受外傷,能夠有效預(yù)防瘢痕疙瘩的形成。

  2.避免蚊蟲叮咬

  部分疤痕體質(zhì)的患者在受蚊蟲叮咬后,局部皮膚很容易留下瘢痕疙瘩,因此在夏季蚊蟲較多的時(shí)期應(yīng)做好防蚊蟲措施,減少被蚊蟲叮咬的幾率從而降低瘢痕疙瘩的形成率。

診斷

  瘢痕疙瘩的診斷方法包括體格檢查、病理組織學(xué)檢查等,并結(jié)合臨床癥狀診斷。

  1.體格檢查

  若患者出現(xiàn)疑似瘢痕疙瘩時(shí),應(yīng)注意及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑進(jìn)行體格檢查,若檢查發(fā)現(xiàn)皮膚表面存在異常突起的增生組織,并且伴有壓痛感時(shí),有助于診斷瘢痕疙瘩。

  2.病理組織學(xué)檢查

  患者還可以進(jìn)行病理組織學(xué)檢查,若檢查發(fā)現(xiàn)病變位于真皮層并且存在增生粗大的膠原纖維交織排列、邊界不清等情況時(shí),有助于診斷瘢痕疙瘩。

  3.臨床癥狀

  當(dāng)患者皮膚表面出現(xiàn)異常突起的紅色丘疹并伴有潮紅、瘙癢等癥狀時(shí),有助于瘢痕疙瘩的確診。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>