嬰兒尿布疹

嬰兒尿布疹

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嬰兒尿布疹 就診科室:兒科
概述

  尿布疹一般是指尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎主要是指嬰兒接觸尿布區(qū)域皮膚發(fā)生的局限性炎癥病變。

  尿布皮炎好發(fā)于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。尿布皮炎發(fā)生后,可出現(xiàn)紅斑狀丘疹、淺表皮膚糜爛、疼痛、膿包、丘疹、結(jié)節(jié)等癥狀,若不及時(shí)治療,則可能會(huì)引起尿路感染。尿布皮炎主要是由于皮膚環(huán)境改變、反復(fù)摩擦而引起的,頻繁排便、飲食不當(dāng)可誘發(fā)尿布皮疹。尿布皮炎包括摩擦性、刺激性和念珠菌性三種類型。

就診指南
  • 兒科
  • 皮膚
  • 2歲以內(nèi)的嬰幼兒
  • 一般治療 藥物治療 物理治療
  • 紅斑狀丘疹 淺表皮膚糜爛 疼痛 膿包 丘疹 結(jié)節(jié)
  • 視診和觸診 血常規(guī)檢查 血培養(yǎng)檢查
  • 無(wú)
癥狀

  尿布疹在臨床上被稱為尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎的癥狀與病情的輕重有關(guān),具體如下:

  1.輕度尿布皮炎

  尿布接觸部位的皮膚可出現(xiàn)散在的紅斑狀丘疹,較少出現(xiàn)浸潤(rùn)和摩擦刺激。

  2.中度尿布皮炎

  紅斑分布較為廣泛,同時(shí)伴有浸潤(rùn)或淺表皮層皮膚糜爛的癥狀,嬰兒可出現(xiàn)局部疼痛癥狀。

  3.重度尿布皮炎

  尿布區(qū)域的皮膚可出現(xiàn)光亮的、廣泛性紅斑,還會(huì)出現(xiàn)痛性糜爛、膿皰、丘疹或結(jié)節(jié)病變。

病因

  尿布疹的專業(yè)名稱是尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎主要是由于皮膚環(huán)境改變引起的,頻繁排便、飲食因素可誘發(fā)尿布皮炎。

  一、基本病因

  長(zhǎng)期使用尿布時(shí),皮膚表面可接觸糞便、尿液,糞便中的細(xì)菌可分解尿液中的尿素,造成皮膚的環(huán)境發(fā)生改變,反復(fù)與潮濕的尿布摩擦?xí)r,可引起尿布皮炎。

  二、誘發(fā)因素

  1、頻繁排便

  嬰兒頻繁排便時(shí),糞便可刺激局部皮膚,排便后反復(fù)擦拭皮膚,易引起皮膚損害,誘發(fā)尿布皮炎。

  2、飲食因素

  母乳喂養(yǎng)時(shí),嬰兒糞便的pH值較低,對(duì)皮膚的刺激較小,若未堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),則會(huì)導(dǎo)致患病風(fēng)險(xiǎn)增加。

就醫(yī)

  尿布疹的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  嬰兒皮膚表面出現(xiàn)不明原因的紅疹時(shí),應(yīng)該及時(shí)更換尿布,減輕尿布和皮膚之間的摩擦,避免紅斑加重。

  2.病情加重

  紅疹向尿布以外的部位擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)減少尿布的使用,保持局部皮膚清爽、干燥,防止皮膚潰爛。

  3.引起并發(fā)癥

  敗血癥、繼發(fā)念珠菌感染等并發(fā)形成時(shí),需要控制感染,抑制念珠菌的增殖,減輕炎癥病變。

治療

  尿布疹又稱尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療等。

  1.一般治療

  平時(shí)應(yīng)該勤換尿布,禁止使用熱水或肥皂水燙洗患處皮膚,保證患處皮膚干燥、透氣,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。

  2.藥物治療

  可以涂抹氧化鋅軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物,減輕皮損部位的炎癥反應(yīng),促進(jìn)創(chuàng)面再生,但是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。合并念珠菌感染時(shí),需要按照醫(yī)生使用克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物,抑制念珠菌的繁殖,緩解病情。

  3.物理治療

  用吹風(fēng)機(jī)吹拂、紅外線照射,能夠保持局部創(chuàng)面干燥,改善血液循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),減輕皮損。

日常

  尿布疹是尿布皮炎的別名,嬰兒尿布皮炎日常應(yīng)注意增加更換尿布的頻率、及時(shí)清潔皮膚、病情監(jiān)測(cè)等。

  1.增加更換尿布的頻率

  平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)增加尿布更換的次數(shù),若尿布有尿液、糞便等分泌物時(shí),應(yīng)立刻更換,避免刺激皮膚。

  2.及時(shí)清潔皮膚

  排便后,應(yīng)該用溫水清洗臀部皮膚,晾干后,涂抹潤(rùn)膚霜,避免皮膚過(guò)于干燥,防止皮損加重。

  3.病情監(jiān)測(cè)

  密切觀察嬰兒皮膚的變化情況,如果臀部皮損加重,則需要就醫(yī),及時(shí)處理皮損,以免感染。

預(yù)防

  尿布疹即尿布皮炎,預(yù)防嬰兒尿布皮炎的方法有選擇合適的尿布、暴露局部皮膚、加強(qiáng)衛(wèi)生等。

  1.選擇合適的尿布

  家長(zhǎng)應(yīng)該選擇柔軟、吸水性強(qiáng)的尿布,避免臀部皮膚長(zhǎng)期受到潮濕浸潤(rùn),有助于預(yù)防尿布皮炎。

  2.暴露局部皮膚

  室溫適宜時(shí),可以將皮膚暴露在空氣中,保持透氣、干爽的狀態(tài),防止發(fā)生尿布皮炎,但是需要注意保暖。

  3.加強(qiáng)衛(wèi)生

  排便后,盡量不要用粗糙的衛(wèi)生紙擦拭,使用溫水清洗臀部,減少摩擦和不良刺激,降低尿布皮炎的發(fā)病概率。

診斷

  尿布疹就是指尿布皮炎,嬰兒尿布皮炎的診斷方法有視診和觸診、血常規(guī)檢查、血培養(yǎng)檢查等。

  1.視診和觸診

  視診和觸診可以明確病變的范圍、厚度等情況,判斷嬰兒病情的輕重。

  2.血常規(guī)檢查

  觀察血液中白細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)是否正常,明確有無(wú)病原菌感染。

  3.血培養(yǎng)或分泌物培養(yǎng)檢查

  對(duì)嬰兒的血液或患處分泌物進(jìn)行微生物培養(yǎng)檢查時(shí),不僅可以判斷是否感染,還能夠明確致病菌。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。