新生兒結(jié)膜炎主要是指病原菌感染引起的眼部炎癥性疾病。
新生兒結(jié)膜炎好發(fā)于新生兒,具有一定的傳染性,傳播途徑是接觸傳播?;颊呋疾∑陂g可能會出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、水腫、結(jié)膜分泌物較多等癥狀,如果不及時控制眼部感染,則會引起角膜病變,造成角膜潰瘍、角膜穿孔等并發(fā)癥。新生兒結(jié)膜炎的發(fā)生還與物理或化學(xué)刺激有關(guān)。本病的致病菌有衣原體、細(xì)菌、真菌、病毒等。
新生兒結(jié)膜炎的癥狀有眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、水腫、睜眼困難等。
1.眼瞼紅腫
病原菌感染后,可導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥性病變,造成眼瞼紅腫。
2.結(jié)膜充血、水腫
炎癥刺激可造成結(jié)膜血管擴(kuò)張,引起結(jié)膜充血,血管擴(kuò)張導(dǎo)致滲出液滲透入結(jié)膜下組織時,可造成結(jié)膜水腫,嚴(yán)重時,可造成視物模糊。
3.睜眼困難
疾病造成眼部分泌物增多且較為黏稠時,患者可出現(xiàn)睜眼困難的癥狀,分泌物不易被擦除。
新生兒結(jié)膜炎主要是由于病原菌感染、物理或化學(xué)刺激、淚腺發(fā)育不完善等原因引起的。
1.病原菌感染
細(xì)菌、病毒、衣原體等病原菌侵犯患者的結(jié)膜時,可導(dǎo)致結(jié)膜出現(xiàn)炎癥性病變,引起新生兒結(jié)膜炎。
2.物理或化學(xué)刺激
粉塵、霧霾、藥品對結(jié)膜產(chǎn)生刺激時,可造成結(jié)膜充血、水腫,導(dǎo)致結(jié)膜發(fā)生炎癥,形成新生兒結(jié)膜炎。
3.淚腺發(fā)育不完善
新生兒淚腺未完全發(fā)育,淚液較少,淚液中的溶菌酶不能及時破壞侵犯結(jié)膜的病原菌,造成細(xì)菌繁殖,引發(fā)本病。
新生兒結(jié)膜炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
疾病引起分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀時,需要盡快控制眼部炎癥,清除眼部分泌部,避免睜眼困難。
2.病情加重
患者出現(xiàn)高熱癥狀時,應(yīng)當(dāng)立刻降低體溫,改善周圍環(huán)境,有利于熱量散發(fā),緩解不適。
3.引起并發(fā)癥
本病導(dǎo)致角膜潰瘍、角膜穿孔等并發(fā)癥出現(xiàn)時,應(yīng)該減輕角膜損傷,促進(jìn)視力恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
新生兒結(jié)膜炎的治療方法有一般治療、藥物治療等。
1.一般治療
平時應(yīng)該及時清洗眼睛,清除眼部分泌物,保持眼部衛(wèi)生,避免用手揉搓眼睛,防止病情加重。
2.藥物治療
衣原體感染時,應(yīng)該遵醫(yī)囑使用琥乙紅霉素片、阿奇霉素片等藥物,抑制細(xì)菌繁殖,控制病情發(fā)展。細(xì)菌感染時,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氧氟沙星滴眼液、諾氟沙星滴眼液等藥物,減輕眼部瘙癢癥狀。病毒感染時,可以根據(jù)醫(yī)生的囑咐使用阿昔洛韋滴眼液、?;撬岬窝垡旱人幬?,控制病毒感染,緩解不適。
新生兒結(jié)膜炎日常應(yīng)注意勤洗手、母乳喂養(yǎng)、用藥護(hù)理等。
1.勤洗手
母親給新生兒眼部上藥前后,需要接觸眼部時,應(yīng)該清洗、消毒雙手,避免交叉感染,同時防止自己被傳染。
2.母乳喂養(yǎng)
母親應(yīng)該堅持母乳喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)的次數(shù),從而增加患者排便的次數(shù),以便病情盡早康復(fù)。
3.用藥護(hù)理
按照醫(yī)生的叮囑使用藥物,保證按時按量,切忌擅自加藥或減藥,以免引發(fā)不良反應(yīng),導(dǎo)致眼部病變加重。
預(yù)防新生兒結(jié)膜炎的方法有避免接觸不潔物品、改善生活環(huán)境、保證眼部衛(wèi)生等。
1.避免接觸不潔物品
平時應(yīng)該避免用不潔的毛巾擦拭眼睛,及時更換新生兒的被褥、床單、衣服等,預(yù)防新生兒結(jié)膜炎發(fā)生。
2.改善生活環(huán)境
避免長期生活在通風(fēng)環(huán)境較差、潮濕的環(huán)境中,以免細(xì)菌滋生,降低新生兒結(jié)膜炎的發(fā)病風(fēng)險。
3.保證眼部衛(wèi)生
盡量不要反復(fù)撫摸或親吻新生兒,及時清除眼部分泌物,減輕不良刺激,防止出現(xiàn)新生兒結(jié)膜炎。
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