食管念珠菌感染屬于真菌性感染,通常由于食管部位遭到念珠菌侵犯所致。
食管念珠菌感染好發(fā)于存在免疫功能受損的人群。誘發(fā)因素與局部組織受損、藥物因素、慢性疾病因素等情況有關?;颊邥霈F(xiàn)嘔吐、嘔吐物中存在鮮血或暗紅色血性物質(zhì)、吞咽困難、胸骨下段疼痛等臨床癥狀。如果未及時就診,會引起食管狹窄、食管-氣管瘺、上消化道出血、食管穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。
食管念珠菌感染的癥狀通常有嘔吐、嘔吐物中存在鮮血、吞咽困難等,具體分析如下:
1、嘔吐
由于念珠菌在食管中不斷繁殖,會刺激食管平滑肌收縮、痙攣,從而導致嘔吐。
2、嘔吐物中存在鮮血
由于食管念珠菌感染未及時治療,造成病情加重,導致食管黏膜破損,引起黏膜下血管破裂,可隨著嘔吐物一同排出體外,出現(xiàn)嘔吐物中存在鮮血的現(xiàn)象。
3、吞咽困難
由于食管念珠菌感染會對食管黏膜造成刺激,導致黏膜水腫、充血,引起食管管腔狹窄,不利于食物通過,所以患者會存在吞咽困難的情況。
食管念珠菌感染的基本病因包括感染因素,誘發(fā)因素與損傷因素、藥物因素等情況有關,具體分析如下:
一、基本病因
由于機體遭到白色念珠菌侵犯,隨著此菌在體內(nèi)不斷繁殖,會侵犯食管,從而導致食管念珠菌感染。
二、誘發(fā)因素
1、損傷因素
由于患者存在鼻胃管插入、胃潴留、放療等情況,造成食管黏膜受損,易受到病原體侵襲,引起食管念珠菌感染。
2、藥物因素
由于患者長期應用頭孢地尼膠囊、頭孢氨芐膠囊、頭孢克洛膠囊等抗生素藥物治療,易造成體內(nèi)菌群紊亂,誘發(fā)食管念珠菌感染。
食管念珠菌感染的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關癥狀、癥狀加重、引起并發(fā)癥等,具體分析如下:
1、出現(xiàn)相關癥狀
如果患者突然出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、咽喉部疼痛等異常癥狀,應及時前往消化內(nèi)科就診,明確病因。
2、癥狀加重
如果上述癥狀呈持續(xù)性,并且還出現(xiàn)嘔吐、嘔吐物帶血、口腔黏膜潰爛等情況,需立即就診,延緩病情進展。
3、引起并發(fā)癥
如果引起上消化道出血、食管狹窄、食管穿孔等疾病,應及時尋求醫(yī)生幫助,改善食管情況,并且阻止局部組織出血,以免造成病情加重,不利于預后恢復。
食管念珠菌感染可通過一般治療、藥物治療、并發(fā)癥治療等方法治療,具體分析如下:
1、一般治療
建議患者注意飲食衛(wèi)生,保持口腔清潔,家屬給予充分的關愛與關心,每天適當進行鍛煉,并且保持居住環(huán)境避免過度干燥,適量進食清淡易消化的食物,如小米粥、面條、白菜湯等。
2、藥物治療
患者可遵醫(yī)囑應用酮康唑片、克霉唑片、氟康唑片等咪唑衍生物類抗真菌藥治療,抑制念珠菌繁殖,加快病情恢復。
3、并發(fā)癥治療
如果引起食管狹窄,患者可遵醫(yī)囑通過結腸代食管術、部分胃管代食管術等方法治療,改善食管狹窄的情況,控制病情發(fā)展。
食管念珠菌感染日常應注意保持口腔衛(wèi)生、每天適當進行活動、定期復查等,具體分析如下:
1、保持口腔衛(wèi)生
建議患者可通過睡前避免進食、飯后及時漱口、養(yǎng)成早晚刷牙的習慣等方式,保持口腔衛(wèi)生,減少發(fā)生口腔菌群紊亂的情況,有利于病情恢復。
2、每天適當進行活動
建議患者每天適當進行活動,可通過爬山、爬樓梯、瑜伽等方式,加快體內(nèi)血液循環(huán),提高個人體質(zhì),加快病情恢復。
3、定期復查
建議患者可通過纖維食管鏡檢查、血常規(guī)檢查、組織學檢查等方法,觀察病情恢復情況。
食管念珠菌感染可通過注意飲食衛(wèi)生、加強營養(yǎng)、治療原發(fā)疾病等方法預防,具體分析如下:
1、注意飲食衛(wèi)生
建議正常人群注意飲食衛(wèi)生,如避免進食未清洗的蔬菜、避免喝生水、避免進食未全熟的肉類食物等,能夠減少受到念珠菌侵襲的概率,預防食管念珠菌感染。
2、加強營養(yǎng)
建議正常人群適量進食維生素豐富的食物,如獼猴桃、蘋果、西柚等,不可大量吃,有助于加快血液流動,促進白細胞生成,提高身體抵抗力,降低發(fā)生食管念珠菌感染的風險。
3、治療原發(fā)疾病
如果本身患有賁門失弛緩癥,可遵醫(yī)囑通過經(jīng)腔鏡改良Heller術的方法治療,改善賁門情況,減少發(fā)生食管念珠菌感染的概率。
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