行軍性血紅蛋白尿

行軍性血紅蛋白尿

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行軍性血紅蛋白尿 就診科室:急診科
概述

  行軍性血紅蛋白尿屬于較為罕見的疾病,通常由于過度劇烈運動引起紅細胞發(fā)生機械性損傷,造成血管內發(fā)生一過性溶血和蛋白尿的一種疾病。

  行軍性血紅蛋白尿好發(fā)于15歲到35歲的男性,不會通過任何方式傳染給他人?;静∫蚺c紅細胞發(fā)生機械性損傷有關,危險因素有血清結合珠蛋白水平降低、紅細胞膜缺陷等,誘發(fā)因素與劇烈運動有關?;颊咄ǔ心蛞侯伾淖?、黃疸、腰部酸痛等不適癥狀。如果未積極遵醫(yī)囑進行治療,一般會引起貧血、腎功能不全等并發(fā)癥。

就診指南
  • 急診科
  • 盆腔 尿道
  • 15歲到35歲的男性
  • 一般治療 中醫(yī)治療
  • 尿液顏色改變 黃疸 腰部酸痛
  • 觸診和視診 外周血涂片檢查 尿常規(guī)檢查
癥狀

  行軍性血紅蛋白尿的癥狀包括尿液顏色改變、黃疸、腰部酸痛等,具體分析如下:

  1、尿液顏色改變

  由于行軍性血紅蛋白尿造成大量血紅蛋白進入尿液中,會影響尿液成分,引起尿液顏色改變,可能會呈醬油色、褐色、葡萄酒色等。

  2、黃疸

  由于行軍性血紅蛋白尿由于紅細胞發(fā)生溶血所致,會生成較多的膽紅素進入血液中,引起體內膽紅素含量升高,造成黃疸。

  3、腰部酸痛

  由于行軍性血紅蛋白尿病情不斷加重,會引起腎功能不全,造成腎臟部分組織血液灌溉不足,導致腰部酸痛。

病因

  行軍性血紅蛋白尿基本病因與紅細胞發(fā)生機械性損傷有關,危險因素有血清結合珠蛋白水平降低、紅細胞膜缺陷等,具體分析如下:

  一、基本病因

  由于淺表皮膚微血管受到撞擊、跌傷等情況,會損傷血管,造成血管中的紅細胞發(fā)生機械性損傷,出現(xiàn)溶血,引起行軍性血紅蛋白尿。

  二、危險因素

  1、血清結合珠蛋白水平降低

  由于血清結合珠蛋白水平降低不能與游離的血紅蛋白相結合,引起血紅蛋白大量漏入尿液中,造成行軍性血紅蛋白尿。

  2、紅細胞膜缺陷

  由于患者存在遺傳性口形紅細胞增多癥、遺傳性球形紅細胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥等情況,引起紅細胞膜缺陷,易誘發(fā)溶血,導致行軍性血紅蛋白尿。

就醫(yī)

  行軍性血紅蛋白尿的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關癥狀、癥狀加重、存在既往史等,具體分析如下:

  1、出現(xiàn)相關癥狀

  如果患者突然出現(xiàn)運動后小便呈醬油色、褐色、葡萄酒色等情況,應及時尋求醫(yī)生幫助,明確病因。

  2、癥狀加重

  如果患者存在尿道灼燒感的情況,并且長期未緩解,此時需及時前往急診科,通過針對性檢查,并接受系統(tǒng)的治療,改善預后情況。

  3、存在既往史

  如果患者既往存在行軍性血紅蛋白尿的情況,近期突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛的癥狀,應該前往醫(yī)院治療疾病,減少對生活的影響。

治療

  行軍性血紅蛋白尿可通過一般治療、中醫(yī)治療等方法治療,具體分析如下:

  1、一般治療

  建議患者適量減少運動量,不可過度勞累,避免長期處于精神壓力過度的狀態(tài)下,保持良好的生活習慣,適量進食維生素豐富的食物,如香蕉、檸檬、橙子等。

  2、中醫(yī)治療

  如果患者存在腎虛火旺的情況,可遵醫(yī)囑應用知柏地黃丸、大補陰丸、六味地黃丸等中成藥物治療,促進腎臟血液循環(huán),控制病情發(fā)展。如果患者存在下焦?jié)駸岬那闆r,可遵醫(yī)囑應用龍膽瀉肝丸、二妙丸、八正顆粒等中成藥物治療,加快疾病恢復。

日常

  行軍性血紅蛋白尿日常注意事項一般有適量進食優(yōu)質低蛋白食物、避免劇烈運動、定期復查等,具體分析如下:

  1、適量進食優(yōu)質低蛋白食物

  建議患者適量進食優(yōu)質低蛋白食物,如魚肉、豬瘦肉、瘦牛肉等,不可過量進食,有助于提供腎臟細胞代謝所需物質,減輕對腎臟的損害,利于病情恢復。

  2、避免劇烈運動

  建議患者避免劇烈運動,如打乒乓球、打排球、踢足球等,以免引起體內紅細胞破裂數(shù)量增多,導致病情加重。

  3、定期復查

  建議患者定期前往急診科通過觸診和視診、外周血涂片檢查、尿常規(guī)檢查等方法,明確病情恢復情況。

預防

  行軍性血紅蛋白尿預防方法包括避免過量進食亞硝酸鹽食物、避免進食油膩食物、改善運動條件等,具體分析如下:

  1、避免過量進食亞硝酸鹽食物

  建議健康人群避免過量進食亞硝酸鹽食物,如腌黃瓜、泡菜、酸菜等,易誘發(fā)水鈉潴留,造成腎小球濾過率下降,引起行軍性血紅蛋白尿。

  2、避免進食油膩食物

  建議健康人群避免進食油膩食物,如炸雞腿、蛋撻、炸薯條等,以免加重腎臟負擔,影響腎臟正常功能,誘發(fā)行軍性血紅蛋白尿。

  3、改善運動條件

  建議健康人群改善運動條件,如選擇改變不良運動動作、選擇彈性較高的運動場地、選擇厚度適中的運動鞋等,減少引起紅細胞發(fā)生機械性損傷的情況,預防行軍性血紅蛋白尿。

診斷

  行軍性血紅蛋白尿的診斷方法有觸診和視診、外周血涂片檢查、尿常規(guī)檢查等,具體分析如下:

  1、觸診和視診

  通過觸摸腹部和觀察體征的方法,如果發(fā)現(xiàn)患者存在腰部壓痛、面色蒼白等情況,能夠初步了解病情。

  2、外周血涂片檢查

  通過外周血涂片檢查的方法,如果檢查結果可見嗜多染紅細胞,但未見到破碎的紅細胞,提示可能存在行軍性血紅蛋白尿的情況。

  3、尿常規(guī)檢查

  通過尿常規(guī)檢查的方法,有助于判斷患者是否存在頻繁溶血、尿液中是否存在血紅蛋白等情況,有助于明確病因。

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