十二指腸腺癌一般是指來源于患者十二指腸腺上皮的惡性腫瘤性疾病。
十二指腸腺癌好發(fā)于男性患者。患者發(fā)生十二指腸腺癌的情況時，其可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、黑便、頭暈、面色蒼白、體重下降等不適癥狀，如果患者未及時進行針對性治療，則會造成其病情持續(xù)發(fā)展，使其出現(xiàn)腸梗阻、胰腺炎等并發(fā)癥。十二指腸腺癌的發(fā)生可能與消化液分泌異常、環(huán)境因素、病原菌感染等因素有關(guān)。
十二指腸腺癌的癥狀涉及消化系統(tǒng)和全身，具體如下：
1.消化系統(tǒng)
患者發(fā)生十二指腸腺癌的情況時，其可能會出現(xiàn)十二指腸黏膜損傷的情況，對其十二指腸的消化功能產(chǎn)生影響，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)黑便、腹脹、腹部疼痛、惡心、嘔吐等不適癥狀。
2.全身
患者出現(xiàn)慢性消化道出血的情況時，可造成其體內(nèi)的循環(huán)血容量不足，使其出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、口唇青紫等癥狀;腫瘤消耗機體體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)時，患者還會出現(xiàn)體重下降、消瘦等癥狀。
十二指腸腺癌的發(fā)生可能與遺傳因素、病原菌感染、消化液分泌異常等原因有關(guān)。
1.遺傳因素
研究表明，消化系統(tǒng)遺傳性疾病與十二指腸腺癌的發(fā)生有一定的關(guān)系，患者的直系親屬患有家族性腺瘤性息肉病、Peutz-Jeghers綜合征等疾病時，其患有十二指腸腺癌的風(fēng)險較大。
2.病原菌感染
患者感染幽門螺桿菌后，幽門螺桿菌可持續(xù)對其十二指腸上皮組織產(chǎn)生刺激，使其出現(xiàn)組織黏膜損傷的情況，引發(fā)十二指腸腺癌形成。
3.消化液分泌異常
患者體內(nèi)的膽汁、胃液、胰液等消化液的分泌出現(xiàn)異常時，可能會損傷其十二指腸黏膜，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)十二指腸腺癌的情況。
十二指腸腺癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹部不適癥狀時，需要盡早去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的檢查，制定合理的治療方案。
2.病情加重
患者出現(xiàn)面色蒼白、心慌等表現(xiàn)時，應(yīng)該立刻控制消化道出血，及時補充液體，防止其出現(xiàn)血壓持續(xù)下降的情況。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)胰腺炎、腸梗阻等并發(fā)癥時，需要立即控制腫瘤組織的生長，減輕胰腺部位的炎癥反應(yīng)，使其獲得良好的預(yù)后。
十二指腸腺癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生十二指腸腺癌的情況時，可能會因為心理問題拒絕治療，家屬和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該及時對其進行心理疏導(dǎo)，使其配合治療，促進病情恢復(fù)。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用注射用奧沙利鉑、紫杉醇注射液等藥物，殺滅其體內(nèi)的腫瘤細胞，控制病情的發(fā)展;患者還需要遵醫(yī)囑使用貝伐珠單抗注射液、注射用曲妥珠單抗等藥物，有助于增強免疫力，提高其殺滅腫瘤的能力。
3.手術(shù)治療
患者可以進行十二指腸節(jié)段切除術(shù)切除病變的十二指腸，促進其腸道功能的恢復(fù)，改善其腹痛、腹脹等不適癥狀;患者還可以進行胃空腸吻合術(shù)，切除病變的組織，減輕其腸腔狹窄的情況，從而改善患者的生活質(zhì)量。
4.放射治療
患者對局部進行放射治療時，能夠殺滅術(shù)后殘留的腫瘤細胞，縮小腫瘤組織的體積，促使患者的病情得到有效控制。
十二指腸腺癌日常應(yīng)注意病情監(jiān)測、心理疏導(dǎo)、加強營養(yǎng)等。
1.病情監(jiān)測
患者日常生活中應(yīng)該注意觀察其是否存在消化系統(tǒng)異常、腎功能異常的表現(xiàn)，出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、水腫等癥狀時，需要立刻就醫(yī)。
2.心理疏導(dǎo)
患者平時可以通過聽舒緩的音樂、冥想等方法緩解焦慮的情緒，積極與家人、朋友溝通，有助于維持健康的心理狀態(tài)。
3.加強營養(yǎng)
患者平常還需要適當增加魚肉、雞肉等食物的攝入，提高其體內(nèi)的蛋白質(zhì)含量，可以在一定程度上促進其病情的恢復(fù)。
預(yù)防十二指腸腺癌的方法有保持大便通暢、保證飲食衛(wèi)生、定期體檢等。
1.保持大便通暢
人體日常生活中應(yīng)該增加膳食纖維的攝入，適當多吃芹菜、西蘭花等食物，保持大便通暢，減少毒素的累積。
2.保證飲食衛(wèi)生
人體平常應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，堅持飯前便后洗手，盡量不要食用生食、飲用生水，避免幽門螺桿菌感染。
3.定期體檢
對于有家族遺傳性疾病疾病的人體，應(yīng)該定期體檢，有助于早期發(fā)現(xiàn)遺傳基因缺陷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
十二指腸腺癌的診斷方法有內(nèi)鏡檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、內(nèi)鏡檢查
1、十二指腸鏡檢查
患者進行十二指腸鏡檢查時，能夠在鏡頭下發(fā)現(xiàn)十二指腸內(nèi)層的病變情況，有助于輔助確診情況。
2、膠囊內(nèi)鏡檢查
患者進行膠囊內(nèi)鏡檢查時，膠囊可以沿著消化系統(tǒng)下行并拍攝圖像，醫(yī)生能夠根據(jù)圖像確診十二指腸第3和第4段的腫瘤。
3、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查
患者進行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查時，可以根據(jù)造影劑的分布情況，觀察其膽囊和胰腺的形態(tài)，為疾病的診斷和制定治療方案提供依據(jù)。
4、超聲內(nèi)鏡檢查
超聲內(nèi)鏡檢查的成像相對而言更加清晰，患者進行該項檢查能夠判斷腫瘤的來源、淋巴結(jié)腫大以及血管病變的情況。
二、實驗室檢查
患者進行血常規(guī)檢查時，其可能會出現(xiàn)血紅蛋白水平下降的情況，一般提示其存在貧血的表現(xiàn)。
三、影像學(xué)檢查
1、多層螺旋CT檢查
患者進行多層螺旋CT檢查時，能夠全面觀察腫瘤的形態(tài)、密度、腸管和周圍組織受累的情況，判斷其是否存在淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
2、PET/CT檢查
將氟代脫氧葡萄糖注入體內(nèi)后，可以進行PET/CT檢查，能夠根據(jù)該物質(zhì)在其體內(nèi)積聚的情況，確診十二指腸腺癌。
3、X線鋇餐造影檢查
患者進行X線鋇餐造影檢查時，可以根據(jù)鋇劑在其腸腔內(nèi)分布情況，觀察腸管的蠕動，了解腸道的功能;患者可能會出現(xiàn)十二指腸蠕動消失、充盈缺損、腸壁僵硬等表現(xiàn)。
四、病理學(xué)檢查
患者對病變組織進行病理活檢時，能夠在顯微鏡下看到大小不等、形狀各異以及排列不規(guī)則的腺樣結(jié)構(gòu)，有助于疾病的診斷。
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