顴骨骨折主要是指患者顴骨和顴弓的完整性和連續(xù)性被破壞。
顴骨骨折在臨床上并沒有某一特定的患病人群?；颊甙l(fā)生顴骨骨折的情況時，其可能會出現(xiàn)患處疼痛、顴部塌陷、面部充血、水腫、開口受限、視力下降、視野缺損等不適癥狀，如果患者未采取及時有效的治療措施，則會造成其病情持續(xù)發(fā)展，使其出現(xiàn)頜面部功能障礙、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。顴骨骨折主要是由于患者顴骨受到外界直接或間接的暴力引起的。
顴骨骨折的癥狀有疼痛、顴部塌陷、軟組織損傷、咬合功能障礙、眼部損傷、神經(jīng)損傷等，具體如下：
1.疼痛
患者發(fā)生顴骨骨折的情況時，可造成其顴骨的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常改變，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)患處疼痛的癥狀。
2.顴部塌陷
顴骨骨折造成患者的顴骨位置發(fā)生改變，無法維持正常的顴面部結(jié)構(gòu)時，患者可能會出現(xiàn)顴部塌陷的癥狀。
3.軟組織損傷
外力造成患者顴面部的軟組織和血管出現(xiàn)損傷時，血液可從損傷的血管處流出，使其出現(xiàn)患處腫脹、淤血、青紫等癥狀。
4.咬合功能障礙
患者顴骨的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常時，可對其咬肌、顳肌、顴大肌等肌肉的功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致其出現(xiàn)開口受限、咬合功能障礙等癥狀。
5.眼部損傷
顴骨骨折造成患者的眼球和視神經(jīng)受損時，患者可表現(xiàn)為結(jié)膜出血、視力下降、復(fù)視、眼球運(yùn)動障礙、瞳孔反應(yīng)異常等。
6.神經(jīng)損傷
顴骨骨折移位造成患者局部的神經(jīng)組織受到牽拉或壓迫時，其還會出現(xiàn)皮膚感覺減退、眼瞼閉合不全等癥狀。
顴骨骨折主要是由于外力損傷引起的。
外力損傷是造成顴骨骨折的基本病因。車禍、跌落、摔倒等意外事件導(dǎo)致患者的顴部受到外力直接或間接的暴力，暴力超過顴骨承受的較大應(yīng)力時，可使其顴骨的完整性和連續(xù)性出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)顴骨骨折的情況。
建筑工人、高空作業(yè)工人、拳擊運(yùn)動員以及消防隊員等從事危險工作的人體易發(fā)生意外，出現(xiàn)顴骨骨折的可能性相對而言較高。
顴骨骨折的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者遭受外力撞擊后，面部出現(xiàn)水腫、瘀斑等表現(xiàn)時，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以便早期明確病因。
2.病情加重
患者出現(xiàn)面部畸形、感覺障礙等表現(xiàn)時，需要立刻對骨折的顴骨進(jìn)行復(fù)位和固定，改善其面部畸形的情況。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷、頜面部功能障礙等并發(fā)癥時，應(yīng)該立即進(jìn)行針對性治療，修復(fù)其受損的面神經(jīng)、視神經(jīng)等。
顴骨骨折的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生顴骨骨折的情況時，可以使用冰袋對局部進(jìn)行冰敷，促使血管收縮，減慢血液循環(huán)的速度，減輕其面部腫脹的情況。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，抑制前列腺素的合成，緩解其患處疼痛的癥狀;患者還需要遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，改善神經(jīng)的營養(yǎng)狀況，有助于促進(jìn)受損神經(jīng)的修復(fù)。
3.手術(shù)治療
患者可以進(jìn)行口內(nèi)切開復(fù)位術(shù)，使用扁平骨膜剝離器撬動移位的顴骨，使其顴骨的結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常;患者還可以采用口外切開復(fù)位固定術(shù)進(jìn)行治療，對錯位的顴骨進(jìn)行牽拉、復(fù)位和固定，改善其咀嚼功能障礙的情況。
顴骨骨折日常應(yīng)注意改善飲食習(xí)慣、保持口腔衛(wèi)生、康復(fù)訓(xùn)練等。
1.改善飲食習(xí)慣
患者患病早期應(yīng)該進(jìn)食牛奶、豆?jié){等流質(zhì)食物，進(jìn)入病程中后期時，需要增加牛肉、雞肉等食物的攝入，注意細(xì)嚼慢咽、禁止大口咀嚼。
2.保持口腔衛(wèi)生
患者平時進(jìn)食前后需要堅持漱口，有助于減少食物殘渣的殘留，保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防口腔感染。
3.康復(fù)訓(xùn)練
患者進(jìn)行手術(shù)治療后，應(yīng)該盡早進(jìn)行張口練習(xí)，逐漸增大張口的范圍，避免急功近利，以免病情加重。
預(yù)防顴骨骨折的方法有及時補(bǔ)充鈣質(zhì)、防止跌倒摔傷、保證充分的休息等。
1.及時補(bǔ)充鈣質(zhì)
人體日常生活中應(yīng)該適當(dāng)多吃牛奶、魚蝦等食物，有助于補(bǔ)充機(jī)體所需要的鈣質(zhì)，增加戶外活動時間，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
2.防止跌倒摔傷
人體平時應(yīng)該嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，注意腳下安全，防止交通意外的發(fā)生，可以在一定程度上降低顴骨骨折的患病率。
3.保證充分的休息
人體從事建筑、高空作業(yè)等高危工作時，需要保證充分的休息，避免疲勞工作，防止其出現(xiàn)顴骨骨折的情況。
顴骨骨折的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、視診和觸診
對患者進(jìn)行觸診檢查時，可以觀察其是否存在顴部腫脹、瘀斑、局部觸痛、壓痛等表現(xiàn)，有助于初步了解病情。
2、眼睛檢查
患者進(jìn)行眼睛檢查時，能夠?qū)ζ溲劬p傷情況進(jìn)行評估，判斷其是否存在視神經(jīng)功能損傷、視力下降、視野缺損等情況。
二、影像學(xué)檢查
1、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時，可以對顴骨進(jìn)行三維重建，判斷其是否存在顴骨、顴弓骨折和移位的情況，確診或排除疾病。
2、MRI檢查
患者進(jìn)行MRI檢查時，不僅能夠觀察其神經(jīng)、肌肉的損傷情況，還可以判斷其是否存在腦外傷。
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