脾動脈瘤

脾動脈瘤

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脾動脈瘤 就診科室:普外科
概述

  脾動脈瘤一般是指患者脾動脈異常擴張而形成的腫瘤,腫瘤的性質一般為良性。

  脾動脈瘤在臨床上較為少見,好發(fā)于門靜脈高壓、全身動脈纖維結構不良等人群?;颊甙l(fā)生脾動脈瘤的情況時,其可能會出現(xiàn)左上腹不適、惡心、嘔吐等不適癥狀,如果患者不及時治療脾動脈瘤,則會造成腫瘤體積逐漸增大,從而導致其出現(xiàn)脾動脈瘤破裂的情況。脾動脈瘤包括遠離脾門型、近脾門型、中間型等多種病理類型。

就診指南
  • 普外科
  • 腹部
  • 女性
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 左上腹疼痛 惡心 嘔吐
  • 彩色多普勒超聲檢查 CTA檢查 動脈造影檢查
  • 脾切除術 脾動脈栓塞術
癥狀

  脾動脈瘤的癥狀有左上腹疼痛、惡心、嘔吐等。

  1.左上腹疼痛

  患者發(fā)生脾動脈瘤的情況時,腫瘤組織可對周圍的組織造成壓迫,從而導致其出現(xiàn)左上腹疼痛的癥狀;脾動脈瘤持續(xù)擴張,出現(xiàn)破裂的情況時,患者也會出現(xiàn)劇烈腹痛的癥狀。

  2.惡心、嘔吐

  患者病情持續(xù)發(fā)展,造成脾動脈瘤體積進一步增大時,腫瘤可能會壓迫患者的胃腸道組織,對其胃腸道的消化功能產(chǎn)生影響,患者此時則會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道不適癥狀。

病因

  脾動脈瘤主要是由于先天性缺陷、結節(jié)性多動脈炎、動脈粥樣硬化等原因引起的。

  1.先天性缺陷

  患者的動脈壁中間肌肉層出現(xiàn)先天性缺陷的情況時,無法對動脈進行支撐,血液流動對局部產(chǎn)生壓力時,可形成脾動脈瘤。

  2.結節(jié)性動脈炎

  患者發(fā)生結節(jié)性動脈炎的情況時,可造成其動脈壁管壁變薄,使其薄弱部位的動脈壁異常擴張,從而導致其出現(xiàn)脾動脈瘤的情況。

  3.動脈粥樣硬化

  患者出現(xiàn)動脈粥樣硬化的情況時,血壓升高則會引起動脈壁向外突出,形成瘤樣物質,患者此時則會出現(xiàn)脾動脈瘤的表現(xiàn)。

就醫(yī)

  脾動脈瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)左上腹疼痛、惡心等不適癥狀時,需要及時去醫(yī)院咨詢醫(yī)生,遵醫(yī)囑進行相關檢查,明確病因。

  2.病情加重

  患者出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)時,應該立即控制動脈瘤的出血,減少血液的流出,改善患者的預后情況。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)胰腺炎、低血壓性休克等并發(fā)癥時,應當立刻去醫(yī)院就醫(yī),使其血壓恢復正常,減輕胰腺部位的炎癥反應。

治療

  脾動脈瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。

  1.一般治療

  患者發(fā)生脾動脈瘤的情況時,應該盡量保護情緒穩(wěn)定,避免出現(xiàn)恐慌、擔憂等消極情緒,對疾病的恢復產(chǎn)生影響。

  2.藥物治療

  脾動脈瘤一般不需要進行藥物治療,但是如果患者出現(xiàn)失血性休克的情況時,應該遵醫(yī)囑使用復方氯化鈉注射液、聚明膠肽注射液等藥物,及時補充循環(huán)血容量,維持正常的血壓。

  3.手術治療

  患者可以采用脾動脈栓塞術進行治療,堵塞病變的血管,減輕其局部出血的癥狀;患者還可以進行脾動脈瘤切除術,防止脾動脈瘤持續(xù)增大,使其出現(xiàn)腫瘤破裂、出血的情況。

日常

  脾動脈瘤日常應注意調整飲食結構、養(yǎng)成良好的排便習慣、治療相關疾病等。

  1.調整飲食結構

  患者日常生活中應該保證飲食健康,減少膽固醇、脂肪和鈉鹽的攝入,適當增加膳食纖維素的攝入。

  2.養(yǎng)成良好的排便習慣

  患者平時還應該養(yǎng)成良好的排便習慣,排便時保持注意力集中,避免排便時間過長,防止其出現(xiàn)便秘的情況。

  3.治療相關疾病

  患者患有高血壓、慢性肺病等相關高危疾病時,應該及時就醫(yī),控制病情的發(fā)展,使其獲得良好的預后。

預防

  臨床上無有效的措施可以預防脾動脈瘤形成,避免劇烈運動、積極治療、定期體檢可以避免脾動脈瘤破裂。

  1.避免劇烈運動

  人體發(fā)生脾動脈瘤的情況時,應該盡量臥床休息,減少不必要的運動,如打羽毛球、踢足球等,防止脾動脈瘤破裂。

  2.積極治療

  人體確診脾動脈瘤后,應該積極配合醫(yī)生的治療,有助于控制脾動脈瘤的生長,避免腫瘤破裂、出血。

  3.定期體檢

  人體需要定期去醫(yī)院體檢,有助于及時確診脾動脈瘤,采取及時、有效的治療措施,延緩病情的發(fā)展。

診斷

  脾動脈瘤的診斷方法有彩色多普勒超聲檢查、CTA檢查、動脈造影檢查等。

  1.彩色多普勒超聲檢查

  患者進行彩色多普勒超聲檢查時,可以觀察其脾動脈內的血液流動情況,判斷患者是否存在動脈栓塞的表現(xiàn)。

  2.CTA檢查

  患者進行CTA檢查時,能夠對脾動脈瘤進行三維重建,使其清楚地觀察腫瘤組織和周圍臟器之間的關系,對術后的恢復情況進行預測。

  3.動脈造影檢查

  患者進行動脈造影檢查時,可以明確腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關系等情況,不僅可以確診脾動脈瘤,還可以判斷其是否存在其他動脈瘤。

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