骨惡性腫瘤一般是指發(fā)生在患者骨和軟骨部位的惡性腫瘤性疾病。
骨惡性腫瘤有多種疾病類型,疾病類型不同,流行病學也不同。患者發(fā)生骨惡性腫瘤的情況時,其可能會出現(xiàn)疼痛、局部腫脹、肢體功能障礙等不適癥狀,如果患者不及時采取相應的治療措施,可能會造成其病情持續(xù)加重,從而導致其出現(xiàn)遠處轉移的情況。骨惡性腫瘤包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤等多種病理類型。
骨惡性腫瘤的癥狀有疼痛、腫脹、功能障礙、病理性骨折等。
1.疼痛
患者發(fā)生骨惡性腫瘤的情況時,腫瘤細胞可在其骨和軟骨組織內快速生長,造成其患肢骨質被破壞,從而導致其出現(xiàn)局部疼痛、壓痛的癥狀。
2.腫脹
腫瘤組織內血液循環(huán)豐富,持續(xù)生長時,可能會造成腫瘤組織體積增大,引起靜脈曲張,患者此時則會出現(xiàn)局部腫脹的癥狀。
3.功能障礙
腫瘤對關節(jié)造成壓迫時,可對其患肢關節(jié)的功能產(chǎn)生影響,患者可表現(xiàn)為肢體活動功能障礙。
4.病理性骨折
骨惡性腫瘤可能會造成骨破壞,患者患肢受到輕微的外傷時,可能會出現(xiàn)病理性骨折的情況。
骨惡性腫瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性骨惡性腫瘤,原發(fā)性骨惡性腫瘤病因不明,繼發(fā)性骨惡性腫瘤主要是由于其他器官轉移引起的。
其他器官腫瘤細胞轉移是引發(fā)繼發(fā)性骨惡性腫瘤形成的基本病因?;颊呱眢w的其他部位出現(xiàn)惡性腫瘤,由于治療不及時,腫瘤細胞可通過血行轉移或淋巴轉移的途徑向其骨組織轉移,造成其骨組織出現(xiàn)惡性病變,進一步導致其出現(xiàn)繼發(fā)性骨惡性腫瘤的情況。
骨惡性腫瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者出現(xiàn)骨性疼痛、腫脹等不適癥狀時,應該及時去骨科就診,遵醫(yī)囑進行骨科相關檢查,有助于盡早明確病因。
2.病情加重
患者出現(xiàn)截癱、肢體功能障礙的情況時,需要立刻到正規(guī)的醫(yī)院進行救治,解除其脊髓受壓的情況,促進病情恢復。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)骨髓移植、便秘等表現(xiàn)時,應該立刻告知醫(yī)生,減輕藥物產(chǎn)生的毒性反應,從而改善其便秘的癥狀。
骨惡性腫瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療、放射治療等。
1.一般治療
患者平時需要保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動過大,減少不必要的活動,防止其出現(xiàn)病理性骨折的情況。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用注射用鹽酸多柔比星、注射用環(huán)磷酰胺等藥物,抑制腫瘤細胞的生長和繁殖。
3.手術治療
患者進入晚期病程時,可以進行截肢術,切除病變的骨組織,以免腫瘤細胞進一步向其他部位轉移;患者還可以采用骨重建術提高骨骼的穩(wěn)定性,以免其因為輕微損傷而出現(xiàn)骨折的表現(xiàn)。
骨惡性腫瘤日常應注意病情監(jiān)測、適當運動、定期復查等。
1.病情監(jiān)測
患者日常生活中應該注意觀察和記錄患病期間出現(xiàn)的不良反應,出現(xiàn)嘔吐、便秘等表現(xiàn)時,應該及時告知醫(yī)生。
2.適當運動
患者平時可以適當進行被動運動,但是注意運動的力度,防止其因為過于用力而出現(xiàn)病理性骨折的情況。
3.定期復查
患者應該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復查,以便醫(yī)生及時了解其病情的恢復或發(fā)展情況,并采取相應的治療措施。
預防骨惡性腫瘤的方法有不要接觸有害化學物質、定期隨訪檢查、積極治療骨良性病變等。
1.不要接觸有害化學物質
人體日常生活中應該盡量不要接觸有害的化學物質,以免毒素不斷在體內累積,從而誘發(fā)骨惡性腫瘤的形成。
2.定期隨訪檢查
人體既往接受過放射治療時,需要定期去醫(yī)院接受檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)異常的骨性腫塊,控制病情進展。
3.積極治療骨良性病變
人體患有慢性骨髓炎時,應該及時去醫(yī)院就醫(yī),選擇恰當?shù)闹委煼椒?,使其骨組織的結構和功能恢復正常。
骨惡性腫瘤的診斷方法有影像學檢查、病理學檢查等。
一、影像學檢查
1、X線檢查
患者進行X線檢查時,可發(fā)現(xiàn)其骨組織存在蟲蛀樣、篩孔樣病變,密度不均勻,能夠反映出患者骨和軟骨的病變情況。
2、CT和磁共振檢查
患者進行CT和磁共振檢查時,不僅能夠確定骨惡性腫瘤的位置,還可以明確病變的范圍、腫瘤的侵襲程度、腫瘤與周圍組織的關系等。
3、數(shù)字減影血管造影檢查
患者進行數(shù)字減影血管造影檢查,了解腫瘤內的血液供應情況。
4、PET-CT檢查
患者進行PET-CT檢查時,能夠明確骨轉移癌的原發(fā)病灶,制定相應的診療計劃。
二、病理學檢查
對患者病變部位的組織進行穿刺活檢后,能夠在顯微鏡下觀察活檢的組織,確診骨惡性腫瘤。
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