急性咽炎

急性咽炎

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急性咽炎 就診科室:耳鼻喉
概述

  急性咽炎是咽喉部位黏膜與黏膜下組織、淋巴出現急性炎癥。

  急性咽炎在臨床上可分為急性單純性咽炎、急性壞死性咽炎、急性水腫性咽炎,且部分具有傳染性,可通過飛沫、直接接觸等方式傳播?;颊咄ǔS捎诩毦《靖腥?、物理刺激、過敏、全身性疾病等因素導致發(fā)病,會出現咽喉疼痛、吞咽困難、口臭、發(fā)熱、食欲不振等癥狀,嚴重者可能并發(fā)中耳炎、急性鼻竇炎、急性風濕熱等疾病。

就診指南
  • 耳鼻喉
  • 喉部
  • 所有人群
  • 急性治療 一般治療 藥物治療
  • 咽喉疼痛 吞咽困難 口臭 發(fā)熱 食欲不振
  • 體格檢查 血常規(guī) 咽拭子培養(yǎng) 抗體測定
癥狀

  急性咽炎通常會出現咽喉疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、食欲不振等癥狀。

  1.咽喉疼痛

  炎癥刺激咽部黏膜,局部出現充血、水腫,可自覺腫痛、灼熱,部分可伴有咽干癥狀。

  2.吞咽困難

  咽部腫脹充血腫大,在吞咽時,食物刺激病變組織會引起疼痛,嚴重者出現吞咽困難。

  3.發(fā)熱

  若由于細菌病毒入侵機體導致發(fā)病,致病菌會分泌大量的毒素,刺激免疫系統(tǒng),釋放致熱原,導致體溫增高。

  4.食欲不振

  由于發(fā)熱導致胃腸道內消化酶活性下降,消化功能減弱,引起食欲下降。

病因

  急性咽炎通常是由于感染、物理刺激、過敏、全身性疾病引起。

  1.感染

  機體感染葡萄球菌、柯薩奇病毒、腺病毒等,導致咽部黏膜組織出現急性炎癥。

  2.物理刺激

  長期吸煙,或吸入粉塵,可刺激咽部黏膜上皮引起損傷,局部防御力下降,易出現急性炎癥。

  3.過敏

  吸入花粉、螨蟲、動物皮屑等過敏原,可引起刺激免疫系統(tǒng)出現變態(tài)反應,誘發(fā)急性咽炎。

  4.全身性疾病

  若患有麻疹、瘧疾、猩紅熱等疾病,治療不當可導致病情加重,引起咽部組織出現壞死,誘發(fā)急性咽炎。

就醫(yī)

  急性咽炎的就醫(yī)指征有咽部出現持續(xù)疼痛、自行服藥后未好轉、出現高熱等。

  1.咽部出現持續(xù)疼痛

  咽喉部位出現疼痛,伴有灼熱感,在進食時加重,嚴重者出現吞咽困難,需及時前往醫(yī)院就診。

  2.自行服藥后未好轉

  自行服用抗生素、抗病毒藥物后,癥狀未出現好轉或持續(xù)加重,需就醫(yī)診治。

  3.出現高熱

  體溫增高,且長期處于較高水平,伴有呼吸困難、全身酸痛、畏寒等表現,應立即就診。

治療

  急性咽炎通??刹扇∫话阒委?、藥物治療、中醫(yī)理療等方式控制病情發(fā)展。

  1.一般治療

  保持居住環(huán)境通風,適量飲水補充發(fā)熱引起水分流失,發(fā)熱嚴重者進行物理降溫,使用溫水擦拭額頭、腋下、掌心等部位,幫助散熱。

  2.藥物治療

  使用生理鹽水、醋酸氯己定溶液等清潔口腔,促進分泌物排出,口服西地碘含片、銀黃含片,緩解咽喉腫痛,細菌感染者使用青霉素、紅霉素等藥物控制感染,促進炎癥消退。

  3.中醫(yī)理療

  可采取針刺放血療法,可以疏經通絡,祛除體內毒熱,促進機體康復。

日常

  急性咽炎日常應注意飲食、避免傳染他人、保證休息充足、遵醫(yī)囑服藥治療等。

  1.飲食

  避免進食辛辣、堅硬的食物,戒煙禁酒,以防刺激咽部黏膜,加重不適。

  2.避免傳染他人

  細菌、病毒感染導致發(fā)病者具有一定的傳染性,日常需避免與他人密切接觸,外出時佩戴口罩,以防感染他人。

  3.保證休息充足

  不可熬夜,避免過度勞累,保證充足的休息,以防免疫力下降,加重病情。

  4.遵醫(yī)囑服藥治療

  長期服藥者需遵醫(yī)囑定時、定量服藥,不可自行調整劑量或停藥。

預防

  急性咽炎可通過保持個人衛(wèi)生、加強保暖、預防感染、適當運動等方式進行預防。

  1.保持個人衛(wèi)生

  養(yǎng)成餐前洗手的習慣,外出時可自備餐具,咳嗽、打噴嚏后及時清潔雙手,早晚刷牙,保持口腔衛(wèi)生。

  2.加強保暖

  注意保暖,季節(jié)交替時注意氣溫變化,以防受寒引起抵抗力下降。

  3.預防感染

  避免與急性咽炎患者密切接觸,外出時佩戴口罩,避免吸入細菌病毒,預防感染。

  4.適當運動

  進行太極拳、散步、騎單車等運動,可增強自身抵抗力,抵御致病菌的侵襲。

診斷

  急性咽炎可通過體格檢查、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、抗體測定等進行診斷。

  1.體格檢查

  觀察咽喉部位的黏膜,若出現充血、腫大,且患者自覺疼痛,可能是患有急性咽炎。

  2.血常規(guī)

  觀察血細胞計數、中性粒細胞計數,可分辨機體是否出現過敏、病毒感染等情況,明確病因。

  3.咽拭子培養(yǎng)

  采取咽喉部位的分泌物進行培養(yǎng),可明確致病菌,避免后期治療方案的選擇。

  4.抗體測定

  檢查血清免疫球蛋白、特異性IgE,幫助明確病原體。

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