顱內(nèi)畸胎瘤

顱內(nèi)畸胎瘤

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顱內(nèi)畸胎瘤 就診科室:神經(jīng)外科
概述

  顱內(nèi)畸胎瘤主要是指來源于患者的生殖細(xì)胞,但是生長在其顱內(nèi)的一種先天性腫瘤性疾病。

  顱內(nèi)畸胎瘤可發(fā)生在任意年齡段,但是小兒和青少年患者較為多見,男性的患病率一般高于女性。患者發(fā)生顱內(nèi)畸胎瘤的情況時,其可能會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、多尿、性早熟、肥胖等不適癥狀,隨著患者病情的進一步發(fā)展,其還會出現(xiàn)發(fā)育停滯、腦積水、癲癇等并發(fā)癥。根據(jù)腫瘤組織的結(jié)構(gòu)進行分類,可將其分為實性畸胎瘤以及囊性畸胎瘤。

就診指南
  • 神經(jīng)外科
  • 頭部 顱腦
  • 兒童 青少年
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療 放射治療
  • 顱內(nèi)壓增高 四疊體受壓綜合征 內(nèi)分泌失調(diào) 垂體功能下降 尿崩癥 視力障礙
  • 腫瘤標(biāo)志物檢查 CT檢查 磁共振檢查 組織病理學(xué)檢查
  • 腫瘤切除術(shù)
癥狀

  顱內(nèi)畸胎瘤的癥狀包括顱內(nèi)壓增高、四疊體受壓綜合征、內(nèi)分泌失調(diào)、垂體功能下降、尿崩癥以及視力障礙等多個方面,具體如下:

  1.顱內(nèi)壓增高

  顱內(nèi)畸胎瘤導(dǎo)致患者發(fā)生顱內(nèi)壓增高的情況時,其可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫等不適癥狀。

  2.四疊體受壓綜合征

  患者發(fā)生四疊體受壓綜合征的表現(xiàn)時,其還會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大、眼球垂體方向運動障礙、調(diào)節(jié)反射、光反應(yīng)消失等癥狀。

  3.內(nèi)分泌失調(diào)

  顱內(nèi)畸胎瘤導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)的情況時,患者可表現(xiàn)為性發(fā)育過早、多飲、多尿、體重過重、肥胖等。

  4.垂體功能下降

  腫瘤組織壓迫患者的垂體前葉,造成其垂體功能下降時,患者還會出現(xiàn)性欲減退、陽痿、勃起功能障礙等癥狀。

  5.尿崩癥

  患者患有顱內(nèi)畸胎瘤后,可造成其體內(nèi)的抗利尿激素水平減少,從而引發(fā)尿崩癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩渴、尿量增多等癥狀,患者的尿量一般在4000ml以上。

  6.視力障礙

  患者的視神經(jīng)和視交叉神經(jīng)被腫瘤組織壓迫時,可導(dǎo)致其出現(xiàn)視力障礙的情況,患者可表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等。

病因

  顱內(nèi)畸胎瘤的病因不明,可能是由于基因突變、胚芽移行異常等原因引起的,環(huán)境污染可誘發(fā)顱內(nèi)畸胎瘤。

  一、基本病因

  1、基因突變

  患者發(fā)生基因突變的情況時,可造成其體內(nèi)出現(xiàn)額外或缺失的性染色體,促使其體內(nèi)的生殖細(xì)胞異常分化,從而導(dǎo)致患者發(fā)生顱內(nèi)畸胎瘤的情況。

  2、胚芽移行異常

  患者發(fā)生胚芽移行異常的情況時,原始生殖細(xì)胞可向生殖泌尿系統(tǒng)遷移,遷移過程中出現(xiàn)的細(xì)胞巢可發(fā)展成生殖細(xì)胞腫瘤,引發(fā)顱內(nèi)畸胎瘤的形成。

  二、誘發(fā)因素

  孕婦妊娠期間接觸被化學(xué)制劑污染的空氣時,可對其宮腔內(nèi)胚胎組織的發(fā)生產(chǎn)生影響,從而誘發(fā)顱內(nèi)畸胎瘤的發(fā)生。

就醫(yī)

  顱內(nèi)畸胎瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)頭痛、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院進行治療,明確上述癥狀是否與顱內(nèi)畸胎瘤有關(guān)。

  2.病情加重

  腫瘤組織逐漸增大,對患者顱內(nèi)的其他組織造成壓迫時,應(yīng)該立即就醫(yī),采取相應(yīng)的治療措施,有助于控制病情的發(fā)展。

  3.引起并發(fā)癥

  患者出現(xiàn)性早熟、腦積水、進行性偏癱等并發(fā)癥時,需要立刻尋求醫(yī)生的幫助,有助于改善患者的生活質(zhì)量。

治療

  顱內(nèi)畸胎瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。

  1一般治療

  患者發(fā)生顱內(nèi)畸胎瘤的情況時,應(yīng)該保證其呼吸道通暢,定時將其體內(nèi)的痰液吸出,進行吸氧治療,維持血氧濃度。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等藥物,快速排出其體內(nèi)的液體,從而改善患者顱內(nèi)壓增高的情況,緩解其頭痛、嘔吐等不適癥狀。

  3.手術(shù)治療

  患者可以采用開顱手術(shù)將其顱內(nèi)的畸胎瘤切除,從而接觸腫瘤組織對周圍組織產(chǎn)生的壓迫和浸潤,使其腦組織功能恢復(fù)正常。

  4.放射治療

  患者還可以使用高能射線進行放射治療,抑制腫瘤細(xì)胞的進一步生長的同時縮小腫瘤組織的體積,促進其病情恢復(fù)。

日常

  顱內(nèi)畸胎瘤日常應(yīng)注意定期復(fù)查、改善飲食、保持心情愉悅等。

  1.定期復(fù)查

  患者應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀察其是否出現(xiàn)了肢體無力、意識障礙等表現(xiàn),突然出現(xiàn)上述情況應(yīng)懷疑顱內(nèi)畸胎瘤復(fù)發(fā),需立即就醫(yī)。

  2.改善飲食

  患者日常生活中應(yīng)該注意改善飲食,多吃雞肉、魚肉、小米粥、雞蛋羹等富含營養(yǎng)且清淡易消化的食物,有助于患者體力的恢復(fù)。

  3.保持心情愉悅

  患者平時還應(yīng)該盡量保持心情愉悅、平穩(wěn),樹立治療疾病的信心,避免情緒波動過大,防止其顱內(nèi)壓升高的情況加重。

預(yù)防

  顱內(nèi)畸胎瘤無有效的預(yù)防措施,但是通過定期產(chǎn)檢、配合治療、定期隨訪等可以避免患病或疾病復(fù)發(fā)。

  1.定期產(chǎn)檢

  顱內(nèi)畸胎瘤屬于先天性疾病,因此人體懷孕期間應(yīng)該遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,以便醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)胎兒存在的異常情況,孕期避免接觸放射線、化學(xué)制劑等物質(zhì)。

  2.配合治療

  人體確診顱內(nèi)畸胎瘤后,應(yīng)該積極配合醫(yī)生制定的治療方案,清除顱內(nèi)的病灶組織,有助于降低疾病復(fù)發(fā)的概率。

  3.定期隨訪

  人體經(jīng)過手術(shù)治療后應(yīng)該遵醫(yī)囑定期隨訪,防止其出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況,從而改善患者的預(yù)后情況。

診斷

  顱內(nèi)畸胎瘤的診斷方法有腫瘤標(biāo)志物檢查、CT檢查、磁共振檢查、組織病理學(xué)檢查等。

  1.腫瘤標(biāo)志物檢查

  患者進行腫瘤標(biāo)志物檢查時,如果其存在腫瘤標(biāo)志物陽性或腫瘤標(biāo)志物水平異常升高的情況,可以早期篩查顱內(nèi)畸胎瘤。

  2.CT檢查

  患者進行CT檢查時,醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)腫瘤的邊界清楚、存在不負(fù)責(zé)的鈣化斑、塊狀骨組織等顱內(nèi)畸胎瘤的特征性表現(xiàn),可以為醫(yī)生確診顱內(nèi)畸胎瘤提供依據(jù)。

  3.磁共振檢查

  患者進行磁共振檢查時,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)其顱內(nèi)的腫瘤呈現(xiàn)為混合信號,有助于醫(yī)生判斷腫瘤的位置以及腫瘤的性質(zhì)。

  4.組織病理學(xué)檢查

  醫(yī)生對患者顱內(nèi)的病灶組織進行組織病理時,可以根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu)等判斷顱內(nèi)畸胎瘤的性質(zhì)。

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