小兒腦性癱瘓一般是指腦癱,腦癱主要是指小兒在腦發(fā)育過程中由于多種原因引起的非進(jìn)行性腦損傷綜合征。
腦癱好發(fā)于嬰幼兒和兒童,一般不具有遺傳性?;颊甙l(fā)生腦癱的情況時,其可能會出現(xiàn)動作僵硬、精細(xì)運動發(fā)育落后、四肢痙攣、共濟(jì)失調(diào)、反射異常等癥狀,如果患者不及時對疾病進(jìn)行干預(yù),可造成其病情進(jìn)一步加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)癲癇、智力障礙、知覺障礙等并發(fā)癥。
小兒腦性癱瘓即腦癱,腦癱的癥狀有運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常等,具體如下:
1.運動發(fā)育遲緩
患者發(fā)生腦癱的情況時,其可能會出現(xiàn)運動發(fā)育遲緩的癥狀,主要表現(xiàn)為粗大運動和精細(xì)運動比同齡幼兒發(fā)育慢,吸吮能力和覓食反應(yīng)較差、3個月不能抬頭、1歲不能自主站立等。
2.肌張力異常
腦癱還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌張力異常的情況,其可能會出現(xiàn)肌張力升高的癥狀,少數(shù)患者可出現(xiàn)肌張力降低的表現(xiàn)。
3.姿勢異常
腦癱導(dǎo)致患者出現(xiàn)姿勢異常的情況時,其可表現(xiàn)為剪刀步、動作僵硬、四肢痙攣、斜頸、頭持續(xù)后仰、手握拳等。
4.反射異常
腦癱可導(dǎo)致患者出現(xiàn)反射異常的情況,主要包括原始反射逐漸消失、保護(hù)性反射減弱等。
小兒腦性癱瘓在臨床上一般稱為腦癱,腦癱主要是由于胚胎質(zhì)量下降、孕早期接觸有害物質(zhì)、腦部外傷、缺氧、高膽紅素血癥等原因引起的。
1.胚胎質(zhì)量下降
如果孕婦懷孕前后吸煙、酗酒,尼古丁、酒精等有害物質(zhì)可造成其宮腔內(nèi)胚胎組織的質(zhì)量下降,胚胎的腦細(xì)胞發(fā)育可受到影響,從而導(dǎo)致其發(fā)生腦癱的情況。
2.孕早期接觸有害物質(zhì)
孕婦孕早期接觸病原微生物、放射線等有害物質(zhì)時,可造成其腦細(xì)胞發(fā)育不良,患者此時也會出現(xiàn)腦癱的表現(xiàn)。
3.腦部外傷
產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器助產(chǎn)等方法造成患者的腦組織出現(xiàn)損傷時,易引起顱內(nèi)出血,進(jìn)一步引發(fā)腦癱的形成。
4.缺氧
臍帶繞頸、胎盤功能不良等因素導(dǎo)致患者發(fā)生缺氧的情況時,其可能會出現(xiàn)腦組織缺血、壞死的情況,從而形成腦癱。
5.高膽紅素血癥
患者發(fā)生高膽紅素血癥的情況時,如果其體內(nèi)的膽紅水平超過20mg/dl,可誘發(fā)新生兒膽紅素腦病,未結(jié)合膽紅素可對神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,使其發(fā)生腦癱的情況。
小兒腦性癱瘓的專業(yè)術(shù)語是腦癱,腦癱的就醫(yī)指征出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)肢體軟硬異常、哭聲低弱等癥狀時,家長應(yīng)該及時帶其去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療,及時對疾病進(jìn)行干預(yù),控制病情進(jìn)展。
2.病情加重
患者病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致其出現(xiàn)動作發(fā)育遲滯、智力發(fā)育異常等表現(xiàn)時,需立即就醫(yī),有助于改善腦癱的預(yù)后情況。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)自閉癥、消化道感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻尋求醫(yī)生的幫助,可以在一定程度上提高患者的生活質(zhì)量。
小兒腦性癱瘓在臨床上一般稱為腦癱,腦癱的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
家屬日常生活中應(yīng)該幫助患者學(xué)習(xí)抬頭、翻身、站立等動作訓(xùn)練,幫助改善其運動障礙的情況,加強語言、音樂等訓(xùn)練,有助于提高患者的智力。
2.藥物治療
腦癱導(dǎo)致患者發(fā)生癲癇的情況時,其可以遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦片、托吡酯片等藥物,抑制癲癇發(fā)作;患者還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑使用注射用鼠神經(jīng)生長因子、腦苷肌肽注射液等藥物,有助于促進(jìn)其腦組織的發(fā)育和代謝,改善其智力發(fā)育異常的情況。
3.手術(shù)治療
患者可以采用選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)的方法進(jìn)行治療,有助于降低肌張力,緩解其肌肉痙攣的癥狀;患者還可以進(jìn)行頸總動脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝離切除術(shù)減輕其流涎、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn),使其腦干功能恢復(fù)正常。
小兒腦性癱瘓一般是指腦癱,腦癱日常應(yīng)注意加強營養(yǎng)、適當(dāng)運動、病情監(jiān)測等。
1.加強影響
家屬日常生活中應(yīng)該保證患者攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì),使其身體能夠維持正常的發(fā)育,多吃瘦肉、魚肉、菠菜、苦瓜等營養(yǎng)豐富的食物。
2.適當(dāng)運動
患者平時應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生制定的運動方案進(jìn)行運動,防止其因為運動過度或運動量不足而對病情的恢復(fù)產(chǎn)生影響。
3.病情監(jiān)測
家屬需要遵醫(yī)囑帶患者去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,有助于醫(yī)生了解其病情的恢復(fù)情況,并根據(jù)患者病情的變化情況采取相應(yīng)的治療措施。
小兒腦性癱瘓即腦癱,預(yù)防腦癱的方法有戒除不良嗜好、預(yù)防感染、定期產(chǎn)檢等。
1.戒除不良嗜好
女性和伴侶在懷孕之前應(yīng)該戒除吸煙、酗酒等不良嗜好,可以在一定程度上保證受精卵的質(zhì)量,降低胎兒出生后發(fā)生腦癱的概率。
2.預(yù)防感染
女性妊娠期間應(yīng)該做好防護(hù)措施,盡量避免去通風(fēng)環(huán)境較差的公共場所,預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒的感染,從而預(yù)防腦炎的發(fā)生。
3.定期產(chǎn)檢
女性懷孕期間還需要遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常的情況,并及時采取相應(yīng)的治療措施,降低該疾病的患病率。
小兒腦性癱瘓的專業(yè)術(shù)語是腦癱,腦癱的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、腦電圖檢查、遺傳代謝檢查、凝血功能檢查等。
1.體格檢查
醫(yī)生對患者進(jìn)行體格檢查時,可以根據(jù)患者的肌張力、腱反射、牽張反射、構(gòu)音與發(fā)音等相關(guān)情況初步診斷疾病,了解疾病的類型。
2.影像學(xué)檢查
患者進(jìn)行頭部磁共振和CT檢查時,醫(yī)生能夠?qū)ζ滹B內(nèi)的結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察,如果檢查結(jié)果為陰性,一般也不能排除腦癱。
3.腦電圖檢查
患者進(jìn)行腦電圖檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)患者的腦電圖成像初步診斷判斷其是否合并癲癇的存在,對制定治療方案有一定的指導(dǎo)意義。
4.遺傳代謝檢查
遺傳代謝并不是臨床上常規(guī)的檢查手段,但是可以判斷患者發(fā)生腦癱是否與遺傳因素有關(guān)。
5.凝血功能檢查
對于病因不明確的腦癱,患者可以進(jìn)行凝血功能的檢查,查看其是否存在凝血功能障礙的情況,有助于明確發(fā)病原因。
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