骨折不愈合一般是指骨不連,骨不連主要是指患者發(fā)生骨折或骨組織損傷的情況后,骨折部位超過9個月未愈合。
骨折不愈合并沒有特定的好發(fā)人群?;颊甙l(fā)生骨不連的情況時,其可能會出現(xiàn)劇烈疼痛、肌肉萎縮、骨傳導(dǎo)音下降、肢體活動受限等不適癥狀,如果患者未得到及時地救治,則可能會出現(xiàn)末梢神經(jīng)損傷、全身性感染等并發(fā)癥。骨不連主要是由于繼發(fā)感染、血液循環(huán)不暢、骨折斷端接觸不良等原因引起的。
骨折不愈合即骨不連,骨不連的癥狀有疼痛、肌肉萎縮、肢體活動障礙、骨傳導(dǎo)音下降等。
1.疼痛
患者進行負重、移動等動作時,可對骨折斷端及周圍的組織造成壓迫,使其出現(xiàn)骨折周圍疼痛的癥狀。
2.肌肉萎縮
骨不連導(dǎo)致患者的患肢骨長期不運動時,可造成局部血液循環(huán)不暢,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉萎縮的癥狀,其可表現(xiàn)為肌肉組織變形、肌肉無力等。
3.肢體活動障礙
患者發(fā)生骨不連的情況時,其患肢骨的結(jié)構(gòu)和功能可受到影響,患者此時可出現(xiàn)跛行、下肢不能站立等不適癥狀。
4.骨傳導(dǎo)音下降
患者出現(xiàn)骨不連的情況時,骨組織無法將接收到的聲音完全傳導(dǎo)至聽覺神經(jīng),進而使其出現(xiàn)骨傳導(dǎo)音下降的癥狀。
骨折不愈合在臨床上一般稱為骨不連,骨不連主要是由于異?;顒?、血液供應(yīng)不足、骨折斷端分離、繼發(fā)感染、吸煙等原因引起的。
1.異?;顒?/strong>
患者對患肢骨進行固定后,骨折斷端仍然存在異常活動時,可造成其骨折斷端出現(xiàn)移位的情況,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨不連的表現(xiàn)。
2.血液供應(yīng)不足
患者骨折部位的血液供應(yīng)不足時,無法為斷肢骨的愈合提供營養(yǎng)物質(zhì),對骨膜成骨細胞的再生情況造成影響,患者此時也會出現(xiàn)骨不連的情況。
3.骨折斷端分離
患者出現(xiàn)骨折斷端分離距離過大的情況時,無法形成連續(xù)的骨痂線,影響骨折的愈合,進一步引發(fā)骨不連的形成
4.繼發(fā)感染
患者的骨折部位出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況時,可造成其成骨環(huán)境變差,骨折斷端的愈合受到影響后,患者可表現(xiàn)為骨不連。
5.吸煙
患者患病期間過量吸煙時,煙草中的尼古丁可抑制骨組織內(nèi)血管的生長,使其出現(xiàn)再血管化和成骨功能異常的情況,對骨折的愈合產(chǎn)生影響。
骨折不愈合的別名是骨不連,骨不連的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者超過6個月還沒有骨痂線形成時,應(yīng)該及時去骨科就診,促進骨痂線的生長,加快其病情恢復(fù)的速度。
2.病情加重
患者出現(xiàn)肌肉萎縮的情況時,需要立刻到醫(yī)院進行系統(tǒng)地治療,改善局部的血液循環(huán)情況,增強肌肉的力量。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)骨質(zhì)不生長、下肢深靜脈血栓形成的情況時,需要取出拴著,以免栓子脫落,引發(fā)肺栓塞、腦栓塞等疾病。
骨折不愈合即骨不連,骨不連的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等。
1.一般治療
患者應(yīng)該嚴格戒煙,以免尼古丁持續(xù)對血管產(chǎn)生刺激,保證骨折部位清潔、干燥,避免感染,防止其出現(xiàn)局部紅腫、流膿的情況。
2.藥物治療
患者出現(xiàn)感染的情況時,可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、氨芐西林膠囊等藥物,抑制細菌細胞壁的合成,控制感染,防止其出現(xiàn)全身性感染的情況。
3.手術(shù)治療
患者可以采用內(nèi)固定術(shù)將骨折斷端穩(wěn)定對接,使其能夠?qū)€愈合,促進患肢肢體功能的恢復(fù);患者還可以進行病灶清除術(shù),切除病變的骨質(zhì)和周圍的軟組織,以免感染擴散。
4.中醫(yī)治療
患者可以采用針灸的方法對患者進行針刺和艾灸,促進血液循環(huán),加快斷肢骨愈合的速度,改善其不能行走的情況。
骨折不愈合的別名是骨不連,骨不連日常應(yīng)注意加強營養(yǎng)、功能鍛煉、病情觀察等。
1.加強營養(yǎng)
患者患病期間應(yīng)該加強營養(yǎng),增加海參、魚肉、雞蛋等高蛋白食物的攝入,為機體提供能量,有助于維持機體健康。
2.功能鍛煉
患者平時應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能鍛煉,可以幫助促進骨痂線的形成,縮短病程,改善其肢體活動受限的情況。
3.病情觀察
患者日常生活中應(yīng)該注意觀察骨折部位的恢復(fù)情況,出現(xiàn)局部紅腫、皮溫升高等不適癥狀時,應(yīng)該立即告知醫(yī)生。
骨折不愈合在臨床上一般稱為骨不連,預(yù)防骨不連的方法有避免外傷、戒煙、及時治療新鮮骨折等。
1.避免外傷
人體日常生活中應(yīng)該注意避免外傷,以免其因為護理不當(dāng)而出現(xiàn)二次骨折的情況,從而引發(fā)骨不連的形成。
2.戒煙
人體發(fā)生骨折的情況后,應(yīng)該嚴格戒煙,維持正常的血液循環(huán),促進成骨細胞的生長,預(yù)防骨不連情況的發(fā)生。
3.及時治療新鮮骨折
人體發(fā)生骨折的情況時,應(yīng)該立即制動,對其患肢骨進行固定,防止其出現(xiàn)骨折斷端異?;顒拥那闆r,降低骨不連的患病率。
骨折不愈合一般是指骨不連,骨不連的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
患者進行體格檢查時,可以查看其有無壓痛、畸形等不適癥狀,對疾病作出初步診斷。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進行X線檢查的目的是了解骨質(zhì)愈合的情況,評估骨不連的類型,判斷其病情的輕重程度。
2、磁共振檢查
磁共振檢查能夠清楚地顯示非感染性骨不連長骨端的血液供應(yīng)情況,判斷其骨折斷端的活性,為醫(yī)生確定治療方案提供依據(jù)。
三、病理學(xué)檢查
對患者病變的骨組織進行骨活檢檢查時,可以對非感染性骨不連、骨腫瘤等疾病進行鑒別診斷。
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