陳舊性骨折主要是指骨折的時(shí)間超過3周,治療不及時(shí)造成骨折部位延遲愈合、不愈合或畸形愈合的情況。
陳舊性骨折無特定的好發(fā)人群?;颊甙l(fā)生陳舊性骨折的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、肢體功能受限、雙側(cè)肢體不對稱等不適癥狀,患者的病情持續(xù)加重時(shí),可導(dǎo)致其出現(xiàn)缺血性壞死、墜積性肺炎、休克等并發(fā)癥。根據(jù)患者患肢部位的愈合情況進(jìn)行分類,可以將陳舊性骨折分為畸形愈合、遲緩愈合和骨折不愈合。
陳舊性骨折的癥狀有疼痛、腫脹、肢體功能受限、異常活動(dòng)、骨擦音等。
1.疼痛
患者發(fā)生陳舊性骨折的情況時(shí),周圍的軟組織可出現(xiàn)慢性炎癥刺激,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。
2.腫脹
患者出現(xiàn)陳舊性骨折的同時(shí)還會(huì)伴有明顯的軟組織損傷,血液從破裂的血管處流出時(shí),可形成血腫,患者可表現(xiàn)為局部腫脹。
3.肢體功能障礙
陳舊性骨折造成患者關(guān)節(jié)周圍的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變時(shí),肢體的活動(dòng)功能可受到影響,患者此時(shí)則會(huì)存在肢體功能障礙的癥狀。
4.異?;顒?dòng)
患者肢體無關(guān)節(jié)且不能活動(dòng)的部位,在發(fā)生骨折的情況后,可能會(huì)出現(xiàn)骨的連續(xù)性中斷的情況,進(jìn)而導(dǎo)致其出現(xiàn)異常活動(dòng)的癥狀。
5.骨擦音
患者的骨折部位延遲愈合時(shí),可造成其骨折斷端之間相互摩擦,進(jìn)一步導(dǎo)致患者局部出現(xiàn)骨擦音或骨擦感。
陳舊性骨折主要是由于治療不當(dāng)、治療不及時(shí)等原因引起的。
1.治療不當(dāng)
患者治療新鮮骨折時(shí),如果出現(xiàn)復(fù)位不良或固定不良的情況,則有可能會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)畸形愈合的表現(xiàn),進(jìn)一步引發(fā)陳舊性骨折形成。
2.治療不及時(shí)
患者不及時(shí)治療新鮮骨折時(shí),可能會(huì)造成其骨折斷端出現(xiàn)遲緩愈合或不愈合的情況,患者此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陳舊性骨折。
營養(yǎng)不良、免疫力低下等人群易發(fā)生骨折斷端愈合不佳的情況,因此,患者日常生活中應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免發(fā)生陳舊性骨折的情況。
陳舊性骨折的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療,改變其骨折斷端畸形愈合的情況。
2.病情加重
患者出現(xiàn)肢體功能受限、骨擦音等表現(xiàn)時(shí),需要立刻對患者進(jìn)行復(fù)位,有助于加快陳舊性骨折的恢復(fù)速度,使其肢體功能恢復(fù)正常。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)繼發(fā)感染、失血性休克、墜積性肺炎等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)該立即就醫(yī),針對并發(fā)癥進(jìn)行治療,有助于患者獲得良好的預(yù)后。
陳舊性骨折的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者患病期間應(yīng)該注意臥床休息,盡量避免下床活動(dòng),以免對患肢的愈合產(chǎn)生影響;患者還需要保持心情愉悅,避免過于焦慮。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等藥物,減輕患肢部位的炎癥反應(yīng),從而緩解其局部疼痛的癥狀。
3.手術(shù)治療
患者還可以采用骨折復(fù)位術(shù)的方法對畸形愈合的斷肢骨進(jìn)行復(fù)位,促進(jìn)其患肢功能的恢復(fù),改善患者肢體活動(dòng)障礙的情況。
陳舊性骨折日常應(yīng)注意病情觀察、科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
1.病情觀察
患者日常生活中應(yīng)該注意觀察骨折部位有無持續(xù)性疼痛的癥狀,如果出現(xiàn)上述癥狀,則需要及時(shí)去醫(yī)院告知醫(yī)生。
2.科學(xué)飲食
患者平時(shí)還需要適當(dāng)增加蝦米、海參、牛奶等鈣含量較高的食物,增加體內(nèi)的鈣含量,促進(jìn)骨組織的修復(fù)。
3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
患者平常需要佩戴支具后才可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng),加快局部血液循環(huán)的速度,防止其出現(xiàn)肌肉萎縮的情況,但是運(yùn)動(dòng)過程中需要循序漸進(jìn)。
預(yù)防陳舊性骨折的方法有增加戶外活動(dòng)時(shí)間、注意休息、積極治療基礎(chǔ)病等。
1.增加戶外活動(dòng)時(shí)間
人體平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,進(jìn)行慢走、騎自行車等運(yùn)動(dòng),有助于增加骨質(zhì)的攝入量,預(yù)防骨質(zhì)疏松,減少陳舊性骨折情況的出現(xiàn)。
2.注意休息
人體患有骨折時(shí),應(yīng)該注意休息,避免過早下床進(jìn)行體育鍛煉,避免發(fā)生二次骨折的情況,有助于預(yù)防陳舊性骨折。
3.積極治療基礎(chǔ)病
人體發(fā)生新鮮骨折的情況時(shí),需要立刻到醫(yī)院采取相應(yīng)的治療措施,防止其出現(xiàn)延遲愈合的情況,從而誘發(fā)陳舊性骨折形成。
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