耳瘺是一種先天性外耳畸形,屬于多基因遺傳病。
臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),耳瘺好發(fā)于兒童,女性患者一般多于男性?;颊甙l(fā)生耳瘺的情況時,其可能會出現(xiàn)局部瘙癢的癥狀,擠壓時,可能會有白色皮脂樣分泌物流出;感染后,患者可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、皮膚破潰等。如果未得到及時有效地治療,則會造成其病情進一步發(fā)展,使其出現(xiàn)耳瘺反復感染的情況。耳瘺的發(fā)生主要與多基因突變、胚胎發(fā)育異常等原因有關。
耳瘺的癥狀與疾病的分期有關,具體如下:
1.非感染期
患者發(fā)生耳瘺的情況時,非感染期一般無明顯的不適癥狀,患者耳廓部位的皮膚受到刺激時,其可能會出現(xiàn)局部皮膚瘙癢的癥狀;瘺口受到擠壓時,瘺口部位可能會出現(xiàn)白色皮脂樣分泌物。
2.感染期
患者的耳瘺出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況時,病原菌可對其病變部位的皮膚產(chǎn)生刺激,使其出現(xiàn)紅腫、流膿、疼痛、皮溫升高等不適癥狀;患者的病情加重時,還會出現(xiàn)皮膚破潰的癥狀。
耳瘺主要是由于多基因突變、胚胎發(fā)育異常等原因引起的。
1.多基因突變
耳瘺是一種多基因遺傳性疾病,遺傳方式一般是常染色體顯性遺傳,患者的父親或其他親屬患有該疾病時,其發(fā)生耳瘺的可能性相對于其他人而言較大。
2.胚胎發(fā)育異常
患者處于胚胎時期時,出現(xiàn)基因突變的情況,可對胚胎的發(fā)育產(chǎn)生影響,易造成其第1、2鰓弓發(fā)育不良或第1鰓溝封閉不全,從而導致其出現(xiàn)耳瘺的情況。
耳瘺的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者耳廓部位出現(xiàn)瘺管時,應該及時去醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相關檢查,以便盡早明確病因,采取相應的治療措施。
2.病情加重
患者出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況時,需要立即通過治療控制炎癥的擴散,防止其出現(xiàn)局部皮膚破潰的情況,不利于病情恢復。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)瘺管口周圍反復感染的情況時,應該立刻進行針對性治療,減少瘺管口感染的次數(shù)。
耳瘺的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應該保證瘺管口周圍皮膚清潔、衛(wèi)生,防止其出現(xiàn)局部皮膚感染的情況,引發(fā)膿腫形成。
2.藥物治療
患者應該遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物,抑制細胞細胞壁的合成,從而減輕局部感染的情況。
3.手術治療
患者可以采用瘺管切除術將瘺管完全切除,保留周圍組織的正常功能;患者還可以進行耳前組織整塊切除術,將瘺管和周圍的瘢痕組織、軟骨膜等組織一同切除,有助于降低疾病復發(fā)的概率。
耳瘺日常應注意合理膳食、適當運動、建立健康的生活方式等。
1.合理膳食
患者日常生活中應該注意合理膳食、適當多吃魚肉、雞蛋等食物,補充體內(nèi)所需要的蛋白質(zhì),有助于維持機體健康。
2.適當運動
患者平時可以適當進行散步、慢跑等運動,幫助增強機體免疫力,加快疾病的恢復,避免局部反復感染。
3.建立健康的生活方式
患者平常需要注意規(guī)律生活作息,建立健康的生活習慣,堅持早睡早起,盡量不要熬夜,保證充足的睡眠。
臨床上并沒有有效預防耳瘺形成的措施,但是避免輻射、定期體檢、孕前檢查可以降低耳瘺的患病率。
1.避免輻射
人體日常生活中應該注意避免輻射,防止其出現(xiàn)基因突變的情況,有助于預防耳瘺的發(fā)生。
2.定期體檢
親屬中有耳瘺患者時,人體需要定期去醫(yī)院體檢,可以及時發(fā)現(xiàn)耳瘺,并采取相應的治療措施。
3.孕前檢查
人體準備懷孕之前應該做好孕前檢查,查看其是否存在耳瘺的相關疾病,盡量實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的,避免耳瘺形成。
耳瘺的診斷方法有體格檢查、影像學檢查等。
一、體格檢查
1、視診
對患者進行視診檢查時,可能會發(fā)現(xiàn)其耳廓周圍存在小孔;感染時,局部皮膚可表現(xiàn)為紅腫、流膿等。
2、觸診
對患者耳廓周圍的小孔進行擠壓時,孔內(nèi)可能會有微臭的白色皮脂樣分泌物流出;局部出現(xiàn)感染時,觸摸局部可出現(xiàn)波動感。
二、影像學檢查
1、超聲檢查
患者進行三維超聲檢查時,能夠清楚地看到瘺管的結(jié)構、與周圍組織的關系等,有助于疾病的診斷。
2、磁共振檢查
患者進行耳部磁共振檢查時,可以清楚地顯示瘺管、瘺管周圍、與周圍組織的位置,為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。
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