胃腸間質(zhì)瘤

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胃腸間質(zhì)瘤 就診科室:胃腸腫瘤
概述

  胃腸間質(zhì)瘤一般是指胃腸道間質(zhì)瘤,胃腸道間質(zhì)瘤主要是指來(lái)源于患者卡哈爾氏間質(zhì)細(xì)胞的一種軟組織肉瘤。

  胃腸道間質(zhì)瘤好發(fā)于55-65歲的人群,男性和女性的患病人數(shù)相差不大?;颊甙l(fā)生胃腸道間質(zhì)瘤的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、上腹部疼痛、吞咽困難、嘔血、黑便、腹部包塊等不適癥狀,如果患者不及時(shí)治療胃腸道間質(zhì)瘤,則會(huì)造成其病情持續(xù)加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移的情況。

就診指南
  • 胃腸腫瘤
  • 胃腸道
  • 55-65歲的人群
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 食欲不振 上腹部疼痛 吞咽困難 嘔血 黑便 腹部包塊
  • 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 影像學(xué)檢查 病理學(xué)檢查 內(nèi)鏡檢查
  • 胃腸內(nèi)鏡下切除術(shù)
癥狀

  胃腸間質(zhì)瘤的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)是胃腸道間質(zhì)瘤,胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀有食欲不振、上腹部不適、吞咽困難、消化道出血等。

  1.食欲不振

  患者發(fā)生胃腸道間質(zhì)瘤的情況時(shí),可能會(huì)對(duì)其胃腸道的消化功能產(chǎn)生影響,造成食物滯留,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)食欲不振的癥狀。

  2.上腹部不適

  腫瘤組織的體積逐漸增大,壓迫患者的胃腸道組織時(shí),可使其出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹等不適癥狀。

  3.吞咽困難

  胃腸道間質(zhì)瘤侵犯患者的食管,造成其食管管腔梗阻時(shí),患者則會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀。

  4.消化道出血

  患者進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物時(shí),可能會(huì)損傷胃腸道間質(zhì)瘤,引起消化道出血,患者可表現(xiàn)為嘔血、黑便等。

病因

  胃腸道間質(zhì)瘤病因并不明確,可能是基因突變引起的,遺傳因素可能會(huì)誘發(fā)疾病的形成。

  一、基本病因

  患者體內(nèi)的酪氨酸激酶基因、血小板源性生長(zhǎng)因子受體α或其他基因出現(xiàn)突變的情況時(shí),突變的基因可能會(huì)促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),進(jìn)一步引發(fā)胃腸道間質(zhì)瘤的形成。

  二、誘發(fā)因素

  患者患有神經(jīng)纖維瘤病1型、Carney-Stratakis綜合征等遺傳性疾病時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生胃腸道間質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。

就醫(yī)

  胃腸道間質(zhì)瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的早飽感、食欲下降等不適癥狀時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查后可以確診疾病。

  2.病情加重

  患者出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀時(shí),需要立刻控制出血,防止其出現(xiàn)慢性出血的情況,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)貧血的癥狀。

  3.腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移

  患者病情持續(xù)加重,導(dǎo)致出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移的情況時(shí),需要立刻進(jìn)行針對(duì)性治療,防止腫瘤細(xì)胞繼續(xù)向其他部位轉(zhuǎn)移。

治療

  胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者發(fā)生胃腸道間質(zhì)瘤的情況時(shí),應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,用積極、樂(lè)觀(guān)的心態(tài)面對(duì)疾病,可以在一定程度上提高治療效果。

  2.藥物治療

  患者應(yīng)該遵醫(yī)囑使用甲磺酸伊馬替尼片、蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊等藥物,抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),減輕其腹脹、腹痛等不適癥狀。

  3.手術(shù)治療

  患者可以進(jìn)行胃腸內(nèi)鏡下切除術(shù),切除胃腸道內(nèi)的腫瘤組織,維持其胃腸道正常的解剖結(jié)構(gòu),從而減輕其胃腸黏膜損傷的情況。

日常

  胃腸道間質(zhì)瘤日常應(yīng)注意改善生活方式、定期復(fù)診、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。

  1.改善生活方式

  患者日常生活中應(yīng)該建立健康的生活方式,規(guī)律生活作息,有利于保證充足的睡眠,促進(jìn)病情的恢復(fù)。

  2.定期復(fù)診

  患者術(shù)后應(yīng)該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)和腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移情況。

  3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

  患者平時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)該做好保暖措施,防止其出現(xiàn)受涼的情況。

預(yù)防

  預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤的方法有勞逸結(jié)合、改善不良的飲食習(xí)慣、積極治療胃腸道疾病等。

  1.勞逸結(jié)合

  人體日常生活中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)進(jìn)行游泳、爬山等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)體質(zhì),但是不能過(guò)于勞累。

  2.改善不良的飲食習(xí)慣

  人體平常應(yīng)該建立健康的飲食習(xí)慣,盡量避免食用霉變、腌制的食物,以免致癌物質(zhì)在其胃腸道中積聚,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)胃腸道間質(zhì)瘤的情況。

  3.積極治療胃腸道疾病

  人體患有胃腸炎、消化性潰瘍等胃腸道疾病時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院治療疾病,使其胃腸道的功能和結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常。

診斷

  胃腸道間質(zhì)瘤的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、特殊檢查等。

  一、體格檢查

  對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在上腹部壓痛、腹部包塊等表現(xiàn),有助于了解病情的基本情況。

  二、實(shí)驗(yàn)室檢查

  1、血常規(guī)檢查

  患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),可以根據(jù)其血液中血細(xì)胞和血紅蛋白的水平,判斷其是否存在貧血的情況。

  2、肝腎功能檢查

  患者進(jìn)行肝腎功能檢查時(shí),能夠了解其是否存在肝腎功能損傷、膽管阻塞的情況。

  3、便常規(guī)檢查

  患者進(jìn)行便常規(guī)檢查時(shí),如果在其糞便中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞,則表示其可能存在消化道出血的情況。

  三、影像學(xué)檢查

  1、上消化道X線(xiàn)造影檢查

  患者進(jìn)行上消化道X線(xiàn)造影檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)其胃腸道出血的占位性腫塊。

  2、CT檢查

  患者進(jìn)行CT檢查時(shí),能夠明確腫塊的大小、部位、范圍以及與周?chē)M織之間的關(guān)系,判斷其是否存在腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。

  3、磁共振檢查

  患者進(jìn)行磁共振檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移至其肝臟部位的癌細(xì)胞,對(duì)其病情的輕重情況進(jìn)行評(píng)估。

  四、病理學(xué)檢查

  對(duì)腫塊進(jìn)行穿刺、病理活檢時(shí),如果患者在顯微鏡下通過(guò)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,則可以確診胃腸道間質(zhì)瘤。

  五、特殊檢查

  1、內(nèi)鏡檢查

  患者進(jìn)行內(nèi)鏡和超聲內(nèi)鏡檢查時(shí),能夠清楚地顯示胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)生部位,觀(guān)察腫瘤表面是否存在出血的情況。

  2、基因檢測(cè)

  患者進(jìn)行c-kit或PDGFRA基因突變分析時(shí),可以明確胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)生是否與基因突變有關(guān),有助于明確病因。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。