急性中耳炎是一種發(fā)生于中耳黏膜的急性炎性疾病。
急性中耳炎好發(fā)于兒童，多是由于細菌急性感染引起，主要包括急性非化膿性和急性化膿性。急性非化膿性中耳炎的患者可有聽力下降、耳鳴、眩暈等癥狀，而急性化膿性中耳炎可有發(fā)熱、嘔吐腹瀉、聽力下降等癥狀，嚴重時可能會出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況。
當患兒出現(xiàn)耳內(nèi)不適后，應(yīng)遵醫(yī)囑完善耳鏡檢查、聽力檢查，感染性的中耳炎同時還應(yīng)進行血液分析，有助于了解病情發(fā)展的具體情況。
急性中耳炎癥狀有耳部疼痛、耳道分泌物、聽力下降等。
1.耳部疼痛
由于炎癥的刺激，患兒耳道黏膜可異常水腫，嚴重時可能會造成鼓膜穿孔，因此患者可有耳部疼痛的癥狀。
2.耳道分泌物
當炎癥持續(xù)存在并導致鼓膜穿孔后，大量膿性分泌物便會持續(xù)流出，質(zhì)地較黏稠。
3.聽力下降
若患兒長期存在急性中耳炎，在炎癥的侵犯下鼓膜便會異常受損，此時對于外界聲音的敏感性便會降低從而出現(xiàn)聽力下降的情況。
4.發(fā)熱
隨著病情持續(xù)加重，患兒還會伴有畏寒、發(fā)熱、乏力等不適癥狀，隨著鼓膜穿孔形成，體溫可逐漸恢復(fù)正常。
急性中耳炎主要是由于病原菌感染引起，咽鼓管功能障礙、變態(tài)反應(yīng)、高氣壓等原因也會引起疾病。
1.病原菌感染
當患者受肺炎球菌、溶血性鏈球菌等致病菌的感染后，中耳道內(nèi)可分泌大量滲出物無法排出，此時便會引起急性中耳炎。
2.咽鼓管功能障礙
若患者存在咽鼓管功能障礙，此時中耳正常分泌物也無法及時排出，大量聚積后便會形成感染。
3.變態(tài)反應(yīng)
研究表明中耳積液中存在前列腺素、細菌特異性抗體以及免疫復(fù)合物等的存在，因此也會引起疾病。
4.高氣壓
若是患者長期潛水或飛行導致中耳長期處于高氣壓的狀態(tài)中，一般也會造成氣壓損傷從而誘發(fā)氣壓性中耳炎。
急性中耳炎就醫(yī)指征有進展性耳痛、耳鳴耳悶、畏寒發(fā)熱、惡心嘔吐等。
1.進展性耳痛
若患兒出現(xiàn)持續(xù)進展性耳痛以及聽力下降并且病情無法緩解時，應(yīng)及時就診。
2.耳鳴耳悶
若患兒長期存在耳鳴、耳悶、耳脹，并且伴有大量分泌物排出時，應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。
3.畏寒發(fā)熱
當患兒存在耳部不適癥狀，同時伴有名下畏寒發(fā)熱、乏力、食欲下降等情況時，通常也需要及時就醫(yī)。
4.惡心嘔吐
出現(xiàn)耳鳴同時伴有惡心嘔吐、腹瀉等類似消化道癥狀時，也應(yīng)就醫(yī)檢查。
急性中耳炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法治療。
1.一般治療
患兒應(yīng)保持耳部衛(wèi)生，避免經(jīng)常摳挖或進水加重感染，鼻通氣受限時可以采取咽鼓管吹張的方法緩解。
2.藥物治療
患兒應(yīng)遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、紅霉素腸溶膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物控制炎癥感染。同時還可以配合使用呋麻滴鼻液、復(fù)方萘甲唑啉噴劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物減輕鼻充血從而改善通氣功能。
3.手術(shù)治療
若是患兒病情較重，還應(yīng)遵醫(yī)囑進行鼓室成形術(shù)、單純?nèi)橥磺虚_術(shù)等手術(shù)方法緩解不適癥狀。
急性中耳炎日常應(yīng)注意心理護理、用藥護理、生活管理、病情監(jiān)測等。
1.心理護理
部分病情嚴重的患者可有焦慮、煩躁的情緒，家屬或朋友應(yīng)注意多鼓勵患者，患者自身可以通過運動、社交等方法釋放心理壓力。
2.用藥護理
患者在用藥期間應(yīng)注意足量、足療程，避免自行更換藥物或更改藥量造成治療不徹底。
3.生活管理
日常生活中應(yīng)注意避免耳道進水或長期摳挖耳道，防止加重病情，應(yīng)注意保持耳內(nèi)清潔，疼痛嚴重的患者可以進行局部熱敷緩解。
4.病情監(jiān)測
若患者在治療期間出現(xiàn)耳部疼痛加重、聽力異常降低、耳鳴無法緩解等情況，應(yīng)及時就醫(yī)。
急性中耳炎可以通過提高機體免疫力、保持個人衛(wèi)生、學習正確擤鼻知識、積極防治呼吸道疾病等方法預(yù)防。
1.提高機體免疫力
平時應(yīng)注意多運動、多參加體育鍛煉，有助于增強體質(zhì)，能夠預(yù)防疾病。
2.保持個人衛(wèi)生
日常生活中應(yīng)注意保持個人耳道衛(wèi)生，避免經(jīng)常進水或用力摳挖造成局部感染。
3.學習正確擤鼻知識
男性平時還應(yīng)學習擤鼻的相關(guān)知識，避免過分用力，防止少量鼻涕進入鼓室從而增加發(fā)病率。
4.積極防治呼吸道疾病
急性中耳炎的發(fā)生與呼吸道疾病有一定關(guān)聯(lián)，因此日常生活中應(yīng)注意積極防治呼吸道疾病，比如上呼吸道感染、急性鼻竇炎等，有助于降低發(fā)病率。
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