外陰神經(jīng)性皮炎

外陰神經(jīng)性皮炎

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外陰神經(jīng)性皮炎 就診科室:婦科
概述

  外陰神經(jīng)性皮炎是一種皮膚神經(jīng)功能障礙引起的皮膚病。

  外陰神經(jīng)皮炎病因尚不明確,多與環(huán)境潮濕、陰道分泌物增多等有關(guān),好發(fā)于30歲到50歲的女性,患者可出現(xiàn)瘙癢、丘疹、失眠等癥狀,其還具有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),若未及時(shí)治療可能引起感染、外陰癌等并發(fā)癥?;颊呓?jīng)過治療后其癥狀可緩解,但該疾病復(fù)發(fā)幾率較高,若后續(xù)再次接觸相關(guān)致病因素,該病可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。

就診指南
  • 婦科
  • 外陰
  • 30-50歲的女性
  • 一般治療 藥物治療 物理治療 手術(shù)治療
  • 瘙癢 丘疹 鱗屑 結(jié)痂 潰瘍 失眠
  • 盆腔炎 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng)
  • 體格檢查 病理學(xué)檢查 斑貼試驗(yàn)
  • 單純外陰切除術(shù)
癥狀

  外陰神經(jīng)性皮炎可出現(xiàn)瘙癢、丘疹、失眠等癥狀。

  1、瘙癢

  外陰神經(jīng)性皮炎患者外陰處可出現(xiàn)間歇性瘙癢,若進(jìn)行抓撓,皮膚黏膜可受損,引起潰瘍、血痂等表現(xiàn),且瘙癢可出現(xiàn)加重。

  2、丘疹

  外陰處皮膚可出現(xiàn)丘疹,丘疹多呈圓形、扁平狀,其質(zhì)地堅(jiān)硬,形似米粒,丘疹表面皮膚可附著鱗屑。

  3、失眠

  若外陰處瘙癢較為劇烈,可刺激腦部神經(jīng)處于興奮狀態(tài),影響睡眠治療,腎臟可出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。

病因

  外陰神經(jīng)性皮炎病因尚不明確,多是因環(huán)境潮濕、物理摩擦、其他疾病等原因?qū)е碌摹?/p>

  1、環(huán)境潮濕

  若外陰長(zhǎng)期處于潮濕的環(huán)境,或持續(xù)受到陰道分泌物的刺激,可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢,誘發(fā)出現(xiàn)外陰神經(jīng)性皮炎。

  2、物理摩擦

  若外陰處皮膚長(zhǎng)期受到衣物的摩擦,可誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)外陰神經(jīng)性皮炎。

  3、其他疾病

  若患有濕疹、銀屑病等其他疾病,疾病加重可累及外陰處,增加機(jī)體患病幾率。

就醫(yī)

  外陰神經(jīng)性皮炎的就醫(yī)指征有出現(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚破潰、外陰皮膚繼發(fā)感染等。

  1、出現(xiàn)劇烈瘙癢

  若外陰處出現(xiàn)劇烈瘙癢,影響了正常生活,甚至出現(xiàn)失眠,可前往醫(yī)院就診。

  2、皮膚破潰

  若由于瘙癢持續(xù)抓撓外陰處,導(dǎo)致局部皮膚破潰,需及時(shí)前往醫(yī)院檢查。

  3、外陰皮膚繼發(fā)感染

  若外陰皮膚破潰后,局部出現(xiàn)紅腫、滲液、流膿等癥狀,且體溫增高,提示存在繼發(fā)感染,需立即前往醫(yī)院就診。

治療

  外陰神經(jīng)性皮炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。

  1、一般治療

  患者需保持外陰清潔干燥,穿著柔軟寬松的內(nèi)褲,勤換內(nèi)褲,忌辛辣刺激、生冷油膩的食物,以防加重皮膚炎癥反應(yīng)。

  2、藥物治療

  瘙癢者可涂抹醋酸氟輕松乳膏、復(fù)方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏等藥物來緩解瘙癢,失眠者可口服酒石酸唑吡坦片、阿普唑侖片等藥物來鎮(zhèn)靜安眠,改善睡眠治療。

  3、物理治療

  患者可通過激光治療、聚焦超聲治療等物理治療方式來破壞病變組織,抑制神經(jīng)傳導(dǎo),改善瘙癢的癥狀。

  4、手術(shù)治療

  若上述治療效果不佳,或存在惡性傾向,可通過單純外陰切除術(shù)切除病灶,控制病情發(fā)展。

日常

  外陰神經(jīng)性皮炎日常應(yīng)注意保持良好心態(tài)、糾正不良習(xí)慣、健康飲食等。

  1、保持良好心態(tài)

  部分患者可出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒,需多與家人、朋友進(jìn)行交談,排解焦慮、緊張等負(fù)面情緒,保持機(jī)體處于良好的心態(tài)。

  2、糾正不良習(xí)慣

  洗澡時(shí)避免水溫過高,洗澡后需及時(shí)做好保濕,避免瘙癢加重,避免穿著過緊、不透氣的衣物,定期修剪指甲,避免劃傷皮膚黏膜,誘發(fā)感染。

  3、健康飲食

  患者日常需忌辛辣刺激以及易過敏的食物,以防加重皮膚炎癥反應(yīng),可食用些清淡、易消化的食物。

預(yù)防

  外陰神經(jīng)性皮炎可通過保持衛(wèi)生、放松情緒、積極治療相關(guān)疾病等來預(yù)防。

  1、保持衛(wèi)生

  避免抓撓皮膚,出汗后及時(shí)清潔,勤換洗貼身衣物,保持外陰清潔干燥,減少皮膚受到的刺激,降低患病幾率。

  2、放松情緒

  因焦慮、緊張等情緒可誘發(fā)該疾病,日常需保持心情舒暢,通過運(yùn)動(dòng)、游戲等排解焦慮、緊張等不良情緒,避免誘發(fā)外陰神經(jīng)性皮炎

  3、積極治療相關(guān)疾病

  若患有濕疹、銀屑病等疾病,需積極治療,避免病情加重累及外陰皮膚,達(dá)到預(yù)防外陰神經(jīng)性皮炎的目的。

診斷

  外陰神經(jīng)性皮炎可通過體格檢查、病理學(xué)檢查、其他檢查等幫助診斷。

  1、體格檢查

  進(jìn)行體格檢查,若直接觀察到外陰出現(xiàn)暗紅色、粉紅色的對(duì)稱丘疹,表面還附著大量鱗屑,伴有瘙癢癥狀,可做出初步診斷。

  2、病理學(xué)檢查

  采集局部組織進(jìn)行病理檢查,觀察鱗狀上皮的表皮層有無過度角化、角化不全等表現(xiàn),并了解棘層細(xì)胞增生情況,判斷是否伴有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),可對(duì)外陰神經(jīng)性皮炎做出診斷。

  3、其他檢查

  若外陰神經(jīng)性皮炎的出現(xiàn)與過敏有關(guān),患者可進(jìn)行斑貼試驗(yàn),明確過敏原,方便醫(yī)生后續(xù)處理。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>