氟骨癥

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氟骨癥 就診科室:骨科
概述

  氟骨癥的出現(xiàn)考慮是長期過量攝入氟導致全身的關節(jié)出現(xiàn)病變的情況。

  氟骨癥屬于慢性全身性疾病,其是由于長期過量的攝入氟化物導致氟中毒的出現(xiàn),并累及到骨和關節(jié)部位的疾病。患者會出現(xiàn)脊柱和四肢持續(xù)性的疼痛感,還會有關節(jié)受限的情況,部分患者可能會出現(xiàn)局部畸形、殘疾的情況。氟骨癥在臨床上會分為工業(yè)性氟骨癥、地方性氟骨癥等,需要盡早干預,避免不良預后。

就診指南
  • 骨科
  • 牙齒 腰腿關節(jié)
  • 高氟地區(qū)生活者
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 持續(xù)性疼痛 肢體麻木 抽搐
  • 體格檢查 影像學檢查 實驗室檢查
  • 關節(jié)鏡手術
癥狀

  氟骨癥的患者按病變程度分為輕度、中度、重度,癥狀并不相同,具體如下:

  1.輕度

  氟骨癥的患者在病情較輕時會出現(xiàn)腰部、四肢大關節(jié)休息時持續(xù)性疼痛的情況,可能會伴有肢體麻木、抽搐的情況。

  2.中度

  隨著病情的發(fā)展患者會有頸部、腰部、四肢的關節(jié)功能障礙的情況,影響正常的生活。

  3.重度

  患者會出現(xiàn)骨以及關節(jié)的疼痛不適,并出現(xiàn)活動障礙、肢體畸形的情況,甚至出現(xiàn)癱瘓的病癥。

病因

  氟骨癥的出現(xiàn)分為急性氟中毒、慢性氟中毒,也可能是營養(yǎng)因素等誘發(fā)具體如下:

  一、基本病因

  1.急性氟中毒

  若是患者短期內攝入過量的含氟氣體或食品,會導致身體出現(xiàn)氟中毒的情況,當中毒累及到骨骼會引發(fā)氟骨癥。

  2.慢性氟中毒

  對于長期攝入含有高濃度氟的飲用水或是食品,會導致體氟累積過多,出現(xiàn)氟骨癥。

  二、誘發(fā)因素

  對于鈣元素缺乏的人員,氟離子缺少結合和排出,會在體內蓄積,從而導致氟骨癥的情況。

就醫(yī)

  氟骨癥就醫(yī)指征是關節(jié)疼痛、活動障礙、肢體畸形等,具體如下:

  1.關節(jié)疼痛

  若是出現(xiàn)頸部、四肢、腰部即使在休息時也出現(xiàn)持續(xù)性疼痛的情況,需要考慮身體出現(xiàn)異常,建議到醫(yī)院檢查。

  2.活動障礙

  對于身體出現(xiàn)明顯疼痛感,并有活動異常的情況,影響正常生活時需要考慮到醫(yī)院檢查,明確是否有氟骨癥的情況。

  3.肢體畸形

  對于出現(xiàn)嚴重功能障礙,并伴有肢體畸形的患者,需要及時到醫(yī)院做相關檢查和治療。

治療

  氟骨癥的患者可以采取一般治療、藥物治療、手術治療等,具體如下:

  1.一般治療

  對于氟骨癥的患者生活中注意增加鈣元素、蛋白質的攝入,還需要注意觀察局部疼痛情況,可以適當按摩減輕不適感。

  2.藥物治療

  氟骨癥的患者可以在醫(yī)囑下使用維生素D、葡萄糖酸鈣、鎂鹽等,促進氟的排出,減輕氟對于身體的毒性。對于局部疼痛的患者可以使用雙氯芬酸鈉、布洛芬等藥物消炎鎮(zhèn)痛。

  3.手術治療

  氟骨癥的患者可以根據病情選擇關節(jié)腔注射治療、關節(jié)鏡手術治療,其可以減輕疼痛,改善關節(jié)功能,促進軟骨的恢復。

日常

  氟骨癥日常應注意避免氟的攝入、適當活動、增加日曬等,具體如下:

  1.避免氟的攝入

  生活中建議脫離高氟環(huán)境,對于特殊人群要注意加強勞動保護,定期到醫(yī)院進行尿氟量檢測。

  2.適當活動

  生活中也可以適當進行平地行走以及關節(jié)活動度的鍛煉,但要注意不可長時間下蹲,也要避免爬樓、跑跳等運動。

  3.增加日曬

  日常需要注意增加日曬的時間,促進人體對于維生素D的合成,降低氟體內蓄積的情況。

預防

  氟骨癥的預防是增加營養(yǎng)、避免處于含氟環(huán)境中、注意加強防護等,具體如下:

  1.增加營養(yǎng)

  生活中注意增加維生素和鈣元素的攝入,有利于增加氟的排出,降低對于身體的毒性。

  2.避免處于含氟環(huán)境中

  對于燃煤、化工等環(huán)境不建議長期生存,可以去空氣清新的環(huán)境中,降低氟的攝入。

  3.注意加強防護

  對于特殊的工作人員,需要注意減少在所處環(huán)境中飲用水,同時加強對于身體的防護,降低氟攝入過多情況。

診斷

  氟骨癥的診斷方法是醫(yī)生查體、實驗室檢查、影像學檢查等,具體如下:

  1.醫(yī)生查體

  醫(yī)生會檢查患者是否有骨骼活動受限、運動障礙的情況,同時觀察患者是否出現(xiàn)肢體變形,關節(jié)強直的表現(xiàn),初步考慮是否有氟骨癥的可能性。

  2.實驗室檢查

  醫(yī)生會建議患者做尿氟檢查,其可以反映近期對于氟的攝入,還可以做血氟檢查,明確體內含氟量。

  3.影像學檢查

  患者可以做x線檢查,根據骨的密度和骨骼組織的結構變化,來明確氟骨癥的情況;還可以做CT檢查觀察脊柱病變程度等。

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