中耳膽脂瘤

中耳膽脂瘤

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中耳膽脂瘤 就診科室:耳鼻喉
概述

  中耳膽脂瘤是一種由于中耳內(nèi)角化的鱗狀上皮形成的非真性腫瘤。

  中耳膽脂瘤主要是由于咽鼓管功能不良、慢性炎癥刺激、鼓膜穿孔等原因引起,患者可有耳內(nèi)長期溢液、聽力下降、耳鳴等癥狀表現(xiàn),隨著病情發(fā)展,部分患者還有可能出現(xiàn)眩暈、面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。

  疾病確診后,患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善內(nèi)科體檢、顳骨CT等檢查,有助于進(jìn)一步明確病變范圍和程度,必要時患者應(yīng)盡早遵醫(yī)囑進(jìn)行鼓室成形術(shù)。

就診指南
  • 耳鼻喉
  • 中鼓室 上鼓室 乳突或巖尖
  • 任何人群
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 耳鳴 聽力下降 耳內(nèi)異常溢液
  • 耳鏡檢查 咽鼓管檢查 顳骨CT
  • 鼓室成形術(shù)
癥狀

  中耳膽脂瘤癥狀包括耳鳴、聽力下降、耳內(nèi)異常溢液等。

  1.耳鳴

  當(dāng)患者發(fā)生中耳膽脂瘤后,耳蝸便會受瘤體影響,此時患者便會有耳鳴的情況。

  2.聽力下降

  患者確診中耳膽脂瘤后,鼓膜便會受瘤體影響逐漸松弛,嚴(yán)重時可能會有鼓膜邊緣穿孔的情況,因此患者便會出現(xiàn)聽力下降的表現(xiàn)。

  3.耳內(nèi)異常溢液

  若中耳膽脂瘤長期存在導(dǎo)致耳內(nèi)局部合并感染時,患者便會有耳內(nèi)異常溢液的表現(xiàn),同時還有可能存在溢膿并伴有惡臭味。

病因

  中耳膽脂瘤可能是由于咽鼓管功能不良、炎癥刺激、鼓膜穿孔等原因引起。

  1.咽鼓管功能不良

  若患者存在咽鼓管功能不良,鼓室內(nèi)便會形成大量腹壓,此時鼓膜便會發(fā)生內(nèi)陷或粘連從而引起中耳膽脂瘤。

  2.炎癥刺激

  若患者中耳存在炎癥刺激,在炎癥因子的侵犯下鼓室黏膜上皮便會發(fā)生化生或增值,此時也會形成中耳膽脂瘤。

  3.鼓膜穿孔

  當(dāng)患者鼓膜發(fā)生穿孔并未及時干預(yù)時,鼓膜邊緣處的上皮組織便會移行從而形成中耳膽脂瘤。

就醫(yī)

  中耳膽脂瘤就醫(yī)指征包括耳鳴眩暈、聽力下降、耳朵流膿等。

  1.耳鳴眩暈

  當(dāng)患者發(fā)生耳鳴無法進(jìn)行日常生活,并伴有不同程度的眩暈表現(xiàn)時,應(yīng)注意及時就醫(yī)。

  2.聽力下降

  若患者出現(xiàn)不同程度的聽力下降,無法正常與人交流或聽清他人言語,也應(yīng)及時就診并采取干預(yù)措施。

  3.耳朵流膿

  當(dāng)患者出現(xiàn)耳朵溢液、流膿,甚至伴有惡臭、出血等表現(xiàn)時,可能是中耳膽脂瘤合并炎癥感染,此時也應(yīng)及時就醫(yī)。

治療

  中耳膽脂瘤可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。

  1.一般治療

  患者日常生活中應(yīng)注意保暖,避免受涼引發(fā)咳嗽、打噴嚏等癥狀從而加重病情,平時可以適當(dāng)運(yùn)動,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,并注意做好耳部清潔衛(wèi)生,避免經(jīng)常挖耳不利于病情恢復(fù)。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用過氧化氫溶液、生理鹽水、鹽酸左氧氟沙星注射液等藥物沖洗外耳道預(yù)防炎癥感染。

  3.手術(shù)治療

  病情嚴(yán)重的患者應(yīng)盡早遵醫(yī)囑進(jìn)行鼓室成形術(shù)控制病情發(fā)展。

日常

  中耳膽脂瘤日常應(yīng)注意保持耳部衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、積極治療耳部疾病等。

  1.保持耳部衛(wèi)生

  患者日常生活中應(yīng)做好耳部衛(wèi)生,避免耳朵經(jīng)常進(jìn)水或頻繁挖耳,防止病情加重。

  2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  患者而平時應(yīng)做好個人保暖,降低打噴嚏、咳嗽的幾率,有利于病情控制,并注意適當(dāng)運(yùn)動,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。

  3.積極治療耳部疾病

  存在中耳炎的患者應(yīng)積極遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素控制疾病。

預(yù)防

  中耳膽脂瘤可以通過保持耳部衛(wèi)生、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、積極治療中耳疾病等方法預(yù)防。

  1.保持耳部衛(wèi)生

  患者平時應(yīng)做好耳部清潔衛(wèi)生,避免經(jīng)常將異物放入耳道造成損傷,同時應(yīng)及時清潔外耳道部位,避免大量耵聹堵塞耳道。

  2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  日常生活中應(yīng)注意積極接種流感疫苗,降低流感發(fā)病率從而減少中耳膽脂瘤,患者還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動,有助于提高機(jī)體免疫力,有利于預(yù)防疾病。

  3.積極治療中耳疾病

  存在中耳疾病,比如中耳炎的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,減少炎癥對咽鼓管的損傷。

診斷

  中耳膽脂瘤的診斷方法包括耳鏡檢查、咽鼓管檢查、顳骨CT等。

  1.耳鏡檢查

  若患者進(jìn)行耳鏡檢查出現(xiàn)明顯鼓膜腫脹、充血并伴有色澤改變等情況時,有助于診斷病情。

  2.咽鼓管檢查

  當(dāng)醫(yī)生囑咐患者做吞咽動作或向咽鼓管的咽口吹氣發(fā)現(xiàn)鼓膜活動度較差、咽鼓管通暢性受限時,一般也能夠診斷疾病。

  3.顳骨CT

  當(dāng)患者進(jìn)行顳骨CT檢查發(fā)現(xiàn)鼓竇、乳突氣房結(jié)構(gòu)異?;虼嬖诼牴擎溒茐臅r,也能診斷疾病。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。