螨蟲皮炎是指被螨蟲叮咬或者接觸其分泌物后發(fā)生的皮膚疾病。
螨蟲皮炎接觸螨蟲之后會感覺局部皮膚瘙癢,之后會出現(xiàn)皮膚持續(xù)性瘙癢,還可伴有水腫性風(fēng)團(tuán)丘疹、丘皰疹、瘀斑樣皮膚損傷等,嚴(yán)重時患者還可能會出現(xiàn)頭疼、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、渾身無力等全身癥狀。
螨蟲皮炎經(jīng)過積極治療后,通常預(yù)后較好。但是若患者劇烈抓撓局部皮膚,可出現(xiàn)血痂、繼發(fā)感染等情況。
螨蟲皮炎有蒲螨、粉螨、塵螨所致的,恙螨所致的、革螨所致的,不同類型癥狀存在差異。
1、蒲螨、粉螨、塵螨所致的螨蟲皮炎
患者被叮咬后,皮膚會出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢,局部出現(xiàn)水腫性紅斑、丘皰疹、風(fēng)團(tuán)等,在一周后皮疹會消退、瘙癢逐漸減輕,但是可留下色素沉著的斑片。
2、恙螨所致的螨蟲皮炎
患者在被叮咬后,被咬處可出現(xiàn)不癢的紅色丘疹,1-2天左右頂端會壞死結(jié)痂;也有部分患者被叮咬后,皮膚有瘙癢和灼痛感,局部出現(xiàn)水腫性紅斑。
3、革螨所致的螨蟲皮炎
(1)雞皮刺螨導(dǎo)致的螨蟲皮炎
患者被叮咬后,局部皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹,中央有咬痕,可感覺皮膚奇癢無比,在夜間時瘙癢癥狀會加重,皮疹主要分布于腰、腹、四肢等部位。
(2)囊禽刺螨導(dǎo)致的螨蟲皮炎
多見于愛養(yǎng)鳥和養(yǎng)雞人群的手背、四肢等部位,表現(xiàn)為被咬處出現(xiàn)水腫性紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán),皮膚奇癢無比,通常在數(shù)日后癥狀會消退。
部分患者可伴有不同程度的全身癥狀,比如發(fā)熱、乏力、腹瀉、氣喘等;患者劇烈抓撓瘙癢部位,可出現(xiàn)抓痕、血痂、濕疹樣病變等。
螨蟲皮炎是由于被蒲螨、粉螨和塵螨、恙螨、革螨等咬傷,或接觸其分泌物所致。
1、蒲螨
患者在收割谷物時,容易被蒲螨叮咬,而發(fā)生炎癥反應(yīng)。
2、粉螨和塵螨
粉螨和塵螨不會吸食人血,但是常在夜間叮咬人,代謝產(chǎn)物以及分泌物可導(dǎo)致人體皮膚發(fā)生變態(tài)反應(yīng),從而出現(xiàn)螨蟲皮炎。
3、恙螨
恙螨可寄生于人體,會先用爪刺入人體皮膚再注入唾液,引起螨蟲皮炎。
4、革螨
革螨可叮咬人體吸血,人體被叮咬后也可出現(xiàn)螨蟲皮炎。
當(dāng)患者接觸不潔的環(huán)境、農(nóng)作物后,出現(xiàn)皮膚持瘙癢、皮膚起紅斑、頭疼、乏力、發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
醫(yī)生會先進(jìn)行體格檢查初步判斷病情,比如查看發(fā)病部位、皮損表現(xiàn)等。之后會通過血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、痰培養(yǎng)、皮膚鏡檢查等明確診斷病情。
如果患者被確診為螨蟲皮炎,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,能夠使病情得到治愈。平時避免用手抓撓皮膚,以免繼發(fā)感染,不利于病情恢復(fù)。
螨蟲皮炎的治療方法有一般治療、局部用藥治療、全身用藥治療等。
1、一般治療
患者應(yīng)及時遠(yuǎn)離被螨蟲叮咬的環(huán)境,并及時洗澡、更換衣服。出現(xiàn)瘙癢癥狀時,避免用手抓撓皮膚,以免繼發(fā)感染。
2、局部用藥治療
可以局部使用消炎止癢的藥物進(jìn)行治療,比如爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等,能夠緩解瘙癢癥狀。
3、全身用藥治療
如果患者皮疹廣泛,炎癥反應(yīng)明顯,可以口服抗組胺類藥物進(jìn)行治療,比如苯海拉明、鹽酸西替利嗪、氯雷他定等,能夠改善臨床癥狀。
螨蟲皮炎的日常注意事項(xiàng)有注意個人衛(wèi)生、做好防護(hù)工作、進(jìn)行飲食調(diào)理等。
1、注意個人衛(wèi)生
患者在治療期間應(yīng)注意個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換洗衣服,保持皮膚清潔干燥。換洗的衣服應(yīng)用熱水燙洗,放在陽光下暴曬。
2、做好防護(hù)工作
出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢癥狀時,應(yīng)避免抓撓,否則會導(dǎo)致皮膚破損,繼發(fā)細(xì)菌感染,不利于病情恢復(fù)。
3、進(jìn)行飲食調(diào)理
飲食方面以清淡的食物為主,可以吃些新鮮的水果蔬菜,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
螨蟲皮炎的預(yù)防方法有定期進(jìn)行消毒除蟲、遠(yuǎn)離昆蟲較多的環(huán)境、藥物預(yù)防等。
1、定期進(jìn)行消毒除蟲
保持室內(nèi)環(huán)境清潔,定期清洗被褥、床單等,并定期對室內(nèi)進(jìn)行消毒、除蟲處理。若倉庫中存在大量谷物,應(yīng)保持倉庫通風(fēng)干燥,定期把谷物放在強(qiáng)光下暴曬。
2、遠(yuǎn)離昆蟲多的環(huán)境
雜草叢、潮濕灌木叢中昆蟲比較多,平時應(yīng)盡量遠(yuǎn)離這些環(huán)境。
3、藥物預(yù)防
如果因工作原因必須接觸存在螨蟲的環(huán)境,可在身體暴露部位涂抹硫磺軟膏或者疥瘡搽劑等,有助于預(yù)防螨蟲皮炎。
可以根據(jù)患者生活史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、其他檢查等診斷螨蟲皮炎。
1、患者生活史
蒲螨、粉螨、塵螨所致的螨蟲皮炎,患者有接觸雜草、谷物的接觸史;恙螨所致的螨蟲皮炎,患者有接觸潮濕灌木叢的接觸史;革螨所致的螨蟲皮炎,患者有接觸雞、鳥的接觸史。
2、體格檢查
醫(yī)生會查看發(fā)病部位以及皮損類型,初步判斷病情。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查,查看中性粒細(xì)胞、嗜睡性粒細(xì)胞是否正常;尿常規(guī)檢查,了解有無蛋白尿;糞便常規(guī)檢查,查看大便中是否存在蟲卵或者螨蟲;痰培養(yǎng),檢查痰液中是否有蟲卵或者螨蟲。
4、其他檢查
醫(yī)生會用放大鏡觀察患處皮膚,可能會發(fā)現(xiàn)螨蟲蟲體。
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