腰肌勞損是一種慢性無菌性炎癥,是指腰部肌肉以及其附著點(diǎn)處發(fā)生積累性損傷,好發(fā)于30-50歲的人群。根據(jù)病因不同可分為兩種類型,分別是動力性腰肌勞損、靜力性腰肌勞損。
若患者腰部存在急性扭傷,未及時(shí)進(jìn)行合理治療,會遷延成慢性勞損,會誘發(fā)腰肌勞損;其次若患者腰部長期過度負(fù)重,會導(dǎo)致局部出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),也易引起腰肌勞損?;颊咭话銜霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腰部脹痛、酸痛等癥狀,在腰部受涼、勞累后,癥狀加重。
腰肌勞損患者通常會出現(xiàn)腰部疼痛、腰骶棘肌輕度壓痛、腰腿活動輕微受限等癥狀,分析如下:
腰部疼痛
腰肌勞損患者腰骶部肌肉、筋膜等組織發(fā)生慢性損傷,出現(xiàn)無菌性炎癥,炎癥對腰部組織造成刺激,會引起腰部疼痛的癥狀。
腰骶棘肌輕度壓痛
若病情進(jìn)一步加重,疼痛會向腰骶棘肌部位放射,用手按壓局部會出現(xiàn)疼痛的情況,但疼痛程度較輕。
腰腿活動輕微受限
若腰部疼痛癥狀嚴(yán)重,可能會導(dǎo)致腰腿部活動輕微受限。
腰肌勞損與急性損傷未愈、腰椎先天畸形、腰椎后天損傷等因素有關(guān),分析如下:
急性損傷未愈
若患者腰部發(fā)生急性損傷,局部韌帶、肌肉等組織發(fā)生損傷,未及時(shí)治愈,形成慢性損傷,易誘發(fā)腰肌勞損。
腰椎先天畸形
若患者存在腰椎骶化、椎弓根斷裂等先天性畸形,也易引起腰肌勞損。
腰椎后天損傷
若患者患有腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫等疾病,會導(dǎo)致腰部韌帶、肌肉平衡失調(diào),會導(dǎo)致腰肌勞損。
腰肌勞損就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關(guān)癥狀、存在既往病史、存在原發(fā)疾病等,分析如下:
出現(xiàn)相關(guān)癥狀
若患者近期頻繁出現(xiàn)腰部酸痛、脹痛的情況,且在站立或者扭轉(zhuǎn)時(shí)加重,需及時(shí)到醫(yī)院骨科就醫(yī)。
存在既往病史
若患者既往存在腰肌勞損,近期不適癥狀加重,甚至出現(xiàn)腰腿活動受限、脊柱側(cè)彎的情況,需積極就醫(yī)。
存在原發(fā)疾病
若患者存在腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等疾病,也需及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。
腰肌勞損可通過一般治療、藥物治療、中醫(yī)等方式進(jìn)行治療,分析如下:
一般治療
患者需糾正不良姿勢,保持良好的站姿、坐姿,避免久坐久站,其次要適當(dāng)運(yùn)動,將體重控制在正常范圍內(nèi)。
藥物治療
患者可服用塞來昔布膠囊、美洛昔康片、吲哚美辛膠囊等非甾體抗炎藥物治療,可緩解腰部疼痛;也可在患處涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏等藥物治療。
中醫(yī)
若是腎陰虛型,可服用知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等藥物治療;若是濕熱型,需使用薏苡仁、生地黃、黃柏等中藥材進(jìn)行調(diào)理。
腰肌勞損日常需注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動、做好病情監(jiān)測等,分析如下:
注意飲食
患者需注意保證蛋白質(zhì)、膳食纖維素、維生素等營養(yǎng)元素的攝入,避免挑食、偏食。其次要避免進(jìn)食高脂肪、油膩的食物,防止體重超重。
適當(dāng)運(yùn)動
患者需適當(dāng)做運(yùn)動,如散步、打太極、瑜伽、游泳等,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動,防止加重病情。
做好病情監(jiān)測
患者還需定期到醫(yī)院做腰部X線、CT、核磁共振等檢查,監(jiān)測病情恢復(fù)情況。
可通過加強(qiáng)腰腹部鍛煉、保持良好生活習(xí)慣、注意腰部保暖等方式預(yù)防腰肌勞損,分析如下:
加強(qiáng)腰腹部鍛煉
健康人群應(yīng)堅(jiān)持做小燕飛、仰臥起坐、蹲起、俯臥撐等運(yùn)動,有助于加強(qiáng)腰腹部肌肉群的力量。
保持良好生活習(xí)慣
機(jī)體在平時(shí)應(yīng)保持良好的坐姿、站姿,避免久坐、久站,不要長時(shí)間彎腰,在搬重物時(shí)要采取正確的姿勢,避免彎腰抬起重物。
注意腰部保暖
患者應(yīng)注意腰部保暖,在天氣寒冷時(shí),應(yīng)及時(shí)增加衣物,防止腰部受涼。
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