雙角子宮

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雙角子宮 就診科室:婦科
概述

  雙角子宮是指患者在胚胎時期發(fā)育的過程中雙側副中腎管未完全融合、子宮底部融合不全并形如雙角,主要包括完全雙角子宮和不完全雙角子宮。

  雙角子宮是一種先天性疾病,可能是由于母親在懷孕期間長期使用雌激素藥物影響胚胎發(fā)育而引起。雙角子宮患者一般不會出現(xiàn)明顯臨床癥狀,但育齡期的患者可能會有不孕、流產早產等情況?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用雌激素藥物、雌孕激素藥物改善病情,必要時可以進行子宮融合術。

就診指南
  • 婦科
  • 子宮
  • 育齡期女性
  • 一般治療 藥物治療 手術治療
  • 不孕 流產早產
  • 體格檢查 宮腔鏡檢查 子宮輸卵管造影
  • 宮腔鏡不全雙角子宮成形術 宮腹腔鏡完全雙角子宮融合術
癥狀

  雙角子宮癥狀包括胎位異常、不孕、早產或流產等。

  1.胎位異常

  雙角子宮的患者子宮腔相對正常人較小,因此懷孕時可因宮腔體積變小而出現(xiàn)臀位或橫位等胎位異常的表現(xiàn)。

  2.不孕

  若患者存在雙角子宮,宮腔形態(tài)便會出現(xiàn)異常改變,此時受精卵著床便會出現(xiàn)障礙,因此患者會出現(xiàn)不孕的癥狀。

  3.早產或流產

  若雙角子宮患者懷孕后,由于宮腔結構的變化,足月前可能會有胎膜早破、宮口異常擴張從而出現(xiàn)早產的情況。部分患者孕早期時可能會出現(xiàn)流產的情況。

病因

  雙角子宮可能是由于遺傳、長期使用雌激素藥物等原因有關,長期處于不良環(huán)境中也有可能誘發(fā)雙角子宮。

  1.遺傳

  若患者母親存在雙角子宮,其發(fā)生雙角子宮的概率也會相對較大。

  2.長期使用雌激素藥物

  若患者母親在懷孕期間長期使用雌激素藥物,很容易影響胚胎生長發(fā)育導致雙側副中腎管融合不全從而形成雙角子宮。

  3.長期處于不良環(huán)境中

  若胚胎時期母親長期接觸放射線或接觸化學物質,很容易導致基因突變從而增加雙角子宮的發(fā)病幾率。

就醫(yī)

  雙角子宮就醫(yī)指征包括月經異常、孕早期異常表現(xiàn)、存在不良孕產史等。

  1.月經異常

  若患者出現(xiàn)月經異常增多、經期延長、痛經等月經異常改變時,可能是由于雙角子宮引起,此時應注意及時就醫(yī)。

  2.孕早期異常表現(xiàn)

  若患者在孕早期出現(xiàn)陰道出血、下腹緊縮等癥狀表現(xiàn),也應注意及時就醫(yī)。

  3.存在不良孕產史

  若患者存在反復流產、早產史,可能是由于雙角子宮的影響,應及時就醫(yī)并干預。

治療

  雙角子宮可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法緩解。

  1.一般治療

  無生育要求的雙角子宮患者可以無需特殊治療,存在生育要求但沒有不良孕產史的女性可以先行試孕,日常生活中應適當運動,有助于增強體質。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用雌激素、雌孕激素等藥物促進子宮內膜再生、預防宮腔粘連。

  3.手術治療

  若患者出現(xiàn)反復早產或流產史,應遵醫(yī)囑進行子宮融合術改善。

日常

  雙角子宮日常應注意合理飲食、合理用藥、避免長期接觸污染環(huán)境等。

  1.合理飲食

  若患者存在雙角子宮,日常生活中應避免暴飲暴食或偏食,防止造成營養(yǎng)不良,可以多吃富含維生素、蛋白質的食物增強個人免疫力。

  2.合理用藥

  雙角子宮與長期使用雌激素藥物有一定關聯(lián),因此患者應注意避免自行使用雌激素藥物,防止加重病情。

  3.避免長期接觸污染環(huán)境

  日常生活中應注意遠離電離輻射、化學物質等容易加重病情的環(huán)境。

預防

  雙角子宮屬于先天性疾病,因此目前暫無有效預防方法,但患者可以通過定期檢查、合理用藥、改善生存環(huán)境等方法降低發(fā)病率。

  1.定期檢查

  若女性家庭成員中存在雙角子宮病史,到育齡期時應注意定期檢查,有助于早發(fā)現(xiàn)早治療。

  2.合理用藥

  女性應避免長期使用雌激素藥物,防止增加雙角子宮的發(fā)病幾率。

  3.改善生存環(huán)境

  若女性處于懷孕階段,應注意遠離電離輻射或化學物質,能夠有效降低胚胎雙角子宮的患病幾率。

診斷

  雙角子宮的診斷方法包括體格檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影等。

  1.體格檢查

  患者可以就醫(yī)并進行體格檢查,若非孕期時觸及宮底存在凹陷、兩宮角突出或孕中晚期觸及胎位不正等情況時,有助于診斷雙角子宮。

  2.宮腔鏡檢查

  患者還可以進行宮腔鏡檢查,若檢查發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)結構異常改變,有助于診斷雙角子宮。

  3.子宮輸卵管造影

  患者還可以進行子宮輸卵管造影,當造影顯示宮腔形態(tài)異常時也能夠輔助診斷雙角子宮。

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