少精癥

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少精癥 就診科室:男科
概述

  少精癥是指精液化驗(yàn)時(shí)精子數(shù)量少于1500萬個(gè)/ml。

  正常男性一次射精后精子總量應(yīng)超過1500萬/ml,因此當(dāng)患者射精時(shí)精子數(shù)量少于1500萬個(gè)/ml表示存在少精癥。可能是由于生精功能低下炎癥感染等原因引起,部分患者可有嚴(yán)重的患者可有乏力勞累、腰膝酸軟等癥狀,甚至?xí)斐刹辉胁挥默F(xiàn)象?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗氧化的藥物、改善細(xì)胞能量代謝的藥物改善病情,存在精索靜脈曲張的患者可以進(jìn)行精索靜脈曲張手術(shù)。

就診指南
  • 男科
  • 睪丸
  • 男性
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 頭暈耳鳴 腰膝酸軟
  • 性功能障礙 早泄 陽痿
  • 體格檢查 精液常規(guī)重復(fù)檢查
  • 精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
癥狀

  少精癥一般不會有明顯臨床癥狀,但部分患者可有不孕不育的情況,有時(shí)還會伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。

  1.不孕不育

  若患者少精癥病情較嚴(yán)重,體內(nèi)精子生成明顯減少時(shí),很容易影響受精卵結(jié)合從而引起不孕不育。

  2.頭暈耳鳴

  當(dāng)患者發(fā)生少精癥后,還有可能出現(xiàn)頭暈耳鳴、疲勞乏力等癥狀。

  3.腰膝酸軟

  少精癥可能是由于長期腎氣虧虛引起,因此若是患者長期存在少精癥,很容易導(dǎo)致腰膝酸軟的情況。

病因

  少精癥可能是由于內(nèi)分泌疾病、免疫因素、精索靜脈曲張等原因?qū)е隆?/p>

  1.內(nèi)分泌疾病

  若患者存在內(nèi)分泌疾病,比如下丘腦-垂體功能不足、性腺功能低下等,很容易導(dǎo)致體內(nèi)促性腺激素、黃體生成素等激素水平發(fā)生異常變化,此時(shí)便會誘發(fā)少精癥。

  2.免疫因素

  若患者存在自身免疫性疾病,很容易影響精子生成,并會造成生精細(xì)胞異常脫落從而誘發(fā)少精癥。

  3.精索靜脈曲張

  若患者存在精索靜脈曲張,睪丸溫度便會因靜脈回流受阻而出現(xiàn)急劇升高,此時(shí)生精功能也會受影響,因此會有少精癥發(fā)生。

就醫(yī)

  少精癥就醫(yī)指征包括長期無法使配偶懷孕、發(fā)熱、睪丸疼痛等。

  1.長期無法使配偶懷孕

  少精癥的患者精子生成量會明顯減少,因此若是患者存在未避孕的性生活并且持續(xù)未使配偶懷孕時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  2.發(fā)熱

  若患者出現(xiàn)突發(fā)性發(fā)熱,可能是由于生殖道發(fā)生急性感染引起,此時(shí)也應(yīng)及時(shí)就診。

  3.睪丸疼痛

  若患者出現(xiàn)睪丸疼痛,可能是由于局部靜脈曲張?jiān)斐傻纳倬Y,此時(shí)也需要及時(shí)就醫(yī)。

治療

  少精癥可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法緩解。

  1.一般治療

  少精癥的患者日常生活中應(yīng)注加強(qiáng)體育鍛煉,有助于增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì),并注意規(guī)律作息,避免經(jīng)常熬夜加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用抗雌激素藥物、促性腺激素藥物、改善細(xì)胞能量代謝的藥物等,有助于緩解病情。

  3.手術(shù)治療

  若少精癥患者存在精索靜脈曲張,應(yīng)盡早遵醫(yī)囑進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)從而改善少精癥。

日常

  少精癥日常應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、保持樂觀心態(tài)、定期復(fù)查等。

  1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

  患者日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免經(jīng)常熬夜加重腎臟負(fù)擔(dān),平時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離輻射、化學(xué)污染的環(huán)境,防止加重病情。

  2.保持樂觀心態(tài)

  存在少精癥的患者平時(shí)應(yīng)保持樂觀心態(tài),伴侶可以給予鼓勵(lì)支持,并積極配合治療。

  3.定期復(fù)查

  患者日常生活中應(yīng)注意遵醫(yī)囑定期復(fù)查精液常規(guī)、前列腺等檢查,有助于了解病情進(jìn)展。

預(yù)防

  少精癥可以通過脫離高危環(huán)境、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、積極治療原發(fā)病等方法預(yù)防。

  1.脫離高危環(huán)境

  預(yù)防少精癥的人群日常生活中應(yīng)注意脫離高溫環(huán)境,并注意避免長期接觸電離輻射、重金屬等高危因素,防止造成生精功能損害。

  2.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

  日常生活中應(yīng)注意養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣,嚴(yán)格戒煙酒,并增加體育鍛煉,有助于增強(qiáng)體質(zhì)從而降低發(fā)病幾率。

  3.極治療原發(fā)病

  存在原發(fā)病的患者,比如精索靜脈曲張,應(yīng)積極治療原發(fā)病從而預(yù)防少精癥。

診斷

  少精癥診斷方法包括體格檢查、無避孕措施但長期未孕、精液常規(guī)重復(fù)檢查等。

  1.體格檢查

  當(dāng)患者在做體格檢查時(shí)若出現(xiàn)無睪丸體型,能夠直接判斷睪丸生精障礙從而診斷少精癥。

  2.無避孕措施但長期未孕

  若患者與伴侶之間長期存在無避孕措施的性生活但性伴侶未受孕時(shí),有助于診斷少精癥。

  3.精液常規(guī)檢查

  若患者行多次精液常規(guī)檢查結(jié)果顯示精子數(shù)量少于1500萬/ml時(shí),也能夠診斷少精癥。

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八、附則

8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。