尿布皮炎

尿布皮炎

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尿布皮炎 就診科室:皮膚科
概述

  尿布皮炎是指發(fā)生在尿布遮蓋部位的皮膚炎癥。

  尿布皮炎主要是由皮膚持續(xù)受到尿液和糞便刺激引起的,可導致尿布接觸部位皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹等現(xiàn)象,病情嚴重者甚至會出現(xiàn)糜爛和潰瘍現(xiàn)象。若沒有及時進行治療,隨著病情進展,部分患兒可并發(fā)尿路感染,對身體健康造成不良影響。

  因此,當患兒出現(xiàn)尿布皮炎后,應及時進行治療。家長平時應勤換洗尿布,保持患兒臀部清潔干燥。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 嬰幼兒
  • 一般治療 物理治療 藥物治療
  • 嬰兒臀部紅 充血 丘疹
  • 體格檢查 血常規(guī) 尿常規(guī) 微生物鏡檢與培養(yǎng)
癥狀

  尿布皮炎包括刺激性尿布皮炎、摩擦性尿布皮炎和念珠菌性尿布皮炎,患兒可出現(xiàn)相應的癥狀。

  1、刺激性尿布皮炎

  表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、膿皰等癥狀,多發(fā)生于尿布與皮膚接觸部位,家長在更換尿布時,患兒可出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象。

  2、摩擦性尿布皮炎

  好發(fā)于摩擦的皮膚凸面,比如大腿內(nèi)側(cè)、生殖器區(qū)、臀部等,皮損癥狀表現(xiàn)為紅斑、丘疹、表淺糜爛等。

  3、念珠菌性尿布皮炎

  皮損常發(fā)生于臀部、大腿內(nèi)側(cè)等,在病情初期表現(xiàn)為成簇的紅色丘疹和膿皰,隨著病情進展,可發(fā)展為牛肉色融合性皮疹。

病因

  尿布皮炎可分為刺激性尿布皮炎、摩擦性尿布皮炎和念珠菌性尿布皮炎,不同類型的尿布皮炎病因也有所區(qū)別。

  1、刺激性尿布皮炎

  尿布更換不及時,尿布中的尿液和糞便會持續(xù)刺激患兒皮膚,引起尿布皮炎。如果患兒對尿布材質(zhì)敏感或者尿布沒有清洗干凈,也可引起尿布皮炎。

  2、摩擦性尿布皮炎

  嬰兒皮膚嬌嫩,如果尿布材質(zhì)過于粗糙,則會長期摩擦皮膚,引起尿布皮炎。

  3、念珠菌性尿布皮炎

  尿布更換不及時可繼發(fā)念珠菌感染,引起尿布皮炎。

就醫(yī)

  當患兒臀部、會陰等部位皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、起紅斑、潰瘍、糜爛等現(xiàn)象,應及時去醫(yī)院兒科就診。

  醫(yī)生會先進行體格檢查來初步判斷病情,比如查看肛周、會陰部位皮損的大小、形態(tài)等特征。之后會進行血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查和微生物鏡檢與培養(yǎng)等明確診斷,并與其它疾病相鑒別。

  如果嬰兒通過檢查被確診為尿布皮炎,且病情比較嚴重,應及時在醫(yī)生的指導下進行治療,以免耽誤病情。

治療

  尿布皮炎的治療方法有一般治療、物理治療、藥物治療等。

  1、一般治療

  家長應勤換洗尿布,在嬰兒大便后,及時用清水沖洗肛門以及周圍皮膚。禁止使用肥皂水或者熱水燙洗肛門周圍皮膚,以免導致皮膚受損。

  2、物理療法

  家長平時也可以結(jié)合物理方法,比如電吹風、紅外線等,使嬰兒肛門以及周圍皮膚處于干燥狀態(tài)。

  3、藥物治療

  可以外用鞣酸軟膏、氧化鋅軟膏以及糖皮質(zhì)激素類藥膏進行治療,能夠緩解尿布皮炎引起的癥狀。如果繼發(fā)細菌感染,還可以使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物治療。

日常

  尿布皮炎的日常注意事項有保持患處皮膚清潔干燥、注意飲食衛(wèi)生、密切觀察皮損恢復情況等。

  1、保持患處皮膚清潔干燥

  家長應該及時給患兒更換干凈的尿布,在大便后用清水清洗肛門和周圍皮膚,保持患處皮膚清潔干燥,以免繼發(fā)感染,使病情進一步加重。

  2、注意飲食衛(wèi)生

  家長避免給患兒食用不潔的食物,否則會造成腹瀉,不利于病情恢復。

  3、密切觀察皮損恢復情況

  家長平時應注意皮損恢復情況,若一直沒有恢復正常,應及時去醫(yī)院復查。

預防

  尿布皮炎的預防方法有保持肛周部位衛(wèi)生、選擇柔軟的尿布、保持嬰兒臀部皮膚透氣等。

  1、保持肛周部位衛(wèi)生

  在嬰兒小便或者大便后,應及時更換干凈的尿布。而且在大便后需要用清水清洗肛門部位,保持肛周皮膚干燥、清潔。

  2、選擇柔軟的尿布

  選擇質(zhì)地柔軟的尿布,避免尿布質(zhì)地過硬。因為嬰兒皮膚嬌嫩,若尿布質(zhì)地堅硬,會摩擦皮膚,引起尿布皮炎。

  3、保持嬰兒臀部皮膚透氣

  若室內(nèi)溫度適宜,可以讓嬰兒臀部皮膚暴露在空氣中,保持嬰兒臀部皮膚透氣。

診斷

  可通過臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查等方式診斷尿布皮炎。

  1、臨床癥狀

  尿布皮炎癥狀表現(xiàn)為尿布接觸區(qū)域出現(xiàn)輕度紅斑或者紅斑狀丘疹,隨著病情進展,可出現(xiàn)皮膚糜爛、潰瘍等癥狀。而且患兒可因局部疼痛,出現(xiàn)哭鬧不安的現(xiàn)象。

  2、體格檢查

  醫(yī)生會觀察皮損的大小、形態(tài)等特征初步診斷病情。

  3、實驗室檢查

  比如血常規(guī)、尿常規(guī)和微生物鏡檢與培養(yǎng)等,有助于診斷尿布皮炎,并且可以排除其他病變。

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