自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎

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自身免疫性胰腺炎 就診科室:消化內(nèi)科
概述

  自身免疫性胰腺炎主要是指患者患有自身免疫性疾病后,胰腺組織被累及,導致胰腺組織自我消化,引起一系列臨床表現(xiàn)的一類疾病。

  自身免疫性胰腺炎好發(fā)于有基礎疾病、長期服用特殊藥物等人群。自身免疫性胰腺炎可能是免疫系統(tǒng)功能異常造成的?;颊甙l(fā)生自身免疫性胰腺炎時,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、皮疹、關節(jié)肌肉疼痛、中上腹疼痛、腹脹等不適癥狀。如果患者不及時處理自身免疫性胰腺炎,則會引起胰瘺、胰腺膿腫等并發(fā)癥。

就診指南
  • 消化內(nèi)科
  • 胰腺
  • 50歲以上男性
  • 藥物治療 一般治療 手術治療
  • 發(fā)熱 中上腹疼痛 腹脹
  • 肝硬化 胰腺炎 脂肪肝
  • 胰酶測定 CT檢查 組織病理活檢
  • 經(jīng)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術
癥狀

  自身免疫性胰腺炎的癥狀有發(fā)熱、中上腹疼痛、腹脹等。

  1.發(fā)熱

  患者患有自身免疫性胰腺炎時,免疫系統(tǒng)功能可出現(xiàn)異常,導致體溫無法正常被調(diào)節(jié),使其出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。

  2.中上腹疼痛

  患者的胰腺組織出現(xiàn)炎癥性病變時,炎癥介質(zhì)可不斷對胰腺組織造成刺激,導致局部充血、水腫,引發(fā)中上腹疼痛癥狀。

  3.腹脹

  患者的胰腺病變時,可能會造成胰腺功能障礙,無法正常分泌消化酶,導致食物無法及時被消化吸收,易出現(xiàn)腹脹的癥狀。

病因

  自身免疫性胰腺炎可能是自身免疫功能紊亂引起的,飲食因素、環(huán)境因素可誘發(fā)本病。

  一、基本病因

  患者的自身免疫系統(tǒng)功能障礙,導致胰腺出現(xiàn)病變時,可能會造成胰管內(nèi)壓力升高、胰泡內(nèi)的鈣水平上升,促使溶酶體被激活,胰酶此時可消化自身的胰腺組織,腺泡細胞出現(xiàn)損傷,釋放大量炎癥因子,引起自身免疫性胰腺炎。

  二、誘發(fā)因素

  1、飲食因素

  患者經(jīng)常食用含有大量添加劑和農(nóng)藥殘留的食物時,可能會導致胰腺組織受到損害,造成自身免疫性胰腺炎發(fā)生。

  2、環(huán)境因素

  患者生活在過于潔凈的環(huán)境中,接觸的自然物質(zhì)較少,造成過敏原數(shù)量增多,發(fā)生自身免疫性胰腺炎的可能性增大。

就醫(yī)

  自身免疫性胰腺炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者出現(xiàn)不明原因的乏力、發(fā)熱、腹脹、腹痛等不適癥狀時,應該及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行進一步檢查。

  2.病情加重

  患者腹痛的癥狀持續(xù)加重,同時伴有嚴重的嘔吐、大汗等表現(xiàn)時,需要立刻到醫(yī)院治療自身免疫性胰腺炎。

  3.引起并發(fā)癥

  患者未及時治療自身免疫性胰腺炎,引起胰瘺、胰腺膿腫等并發(fā)癥時,應當立刻就醫(yī)治療,改善胰腺功能。

治療

  自身免疫性胰腺炎的治療方法有一般治療、藥物治療、其他治療等。

  1、一般治療

  患者應該用積極、樂觀、向上的心態(tài)面對自身免疫性胰腺炎,樹立戰(zhàn)勝本病的信心,積極配合治療,有利于病情康復。

  2.藥物治療

  患者可以在醫(yī)生的指導下使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片、倍他米松片等藥物,有助于減輕胰腺組織的炎癥反應。

  3.其他治療

  患者進行內(nèi)鏡治療時,可以采用經(jīng)內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術,顯示胰腺病變的程度,以便醫(yī)生控制胰腺病變的情況。

日常

  自身免疫性胰腺炎日常應注意合理膳食、養(yǎng)成良好的生活習慣、監(jiān)測病情等。

  1.合理膳食

  患者日常生活中應該保證飲食清淡,少吃辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激的食物,多吃雞蛋羹、蔬菜湯、小米粥等清淡的食物。

  2.養(yǎng)成良好的生活習慣

  患者平時應該保持規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠,堅持早睡早起,保持樂觀的心態(tài),促進自身免疫性胰腺炎康復。

  3.監(jiān)測病情

  患者治療期間需要注意觀察腹痛、腹脹、發(fā)熱等癥狀是否好轉(zhuǎn),若持續(xù)未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象,則需要及時就醫(yī)。

預防

  預防自身免疫性胰腺炎的方法有定期體檢、保持健康的心態(tài)、積極治療相關疾病等。

  1.定期體檢

  人體平時應該定期去醫(yī)院體檢,有助于及時發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)病變的情況,及時處理后,可以降低自身免疫性胰腺炎的發(fā)病率。

  2.保持健康的心態(tài)

  人體日常生活中應該用積極、向上的心態(tài)面對生活,避免經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒,防止自身免疫性胰腺炎發(fā)生。

  3.積極治療相關疾病

  人體患有風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病時,應該積極就醫(yī)治療,避免胰腺被累及,預防自身免疫性胰腺炎。

診斷

  自身免疫性胰腺炎的診斷方法是胰酶測定、CT檢查、組織病理活檢等。

  1.胰酶測定

  患者測定體內(nèi)的淀粉酶含量時,可能會出現(xiàn)血清淀粉酶和血清脂肪酶水平明顯升高的情況,有助于診斷自身免疫性胰腺炎。

  2.CT檢查

  患者進行CT檢查時,可見胰腺實質(zhì)延遲強化、胰周低密度包膜樣邊緣等表現(xiàn),能夠幫助診斷自身免疫性胰腺炎。

  3.組織病理活檢

  醫(yī)生對患者病變的胰腺組織進行病理活檢時,若可以在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)胰腺腫脹增大、胰腺實質(zhì)廣泛纖維化改變等表現(xiàn),則可以確診自身免疫性胰腺炎。

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