肛門息肉一般是指發(fā)生在患者肛管內(nèi)腔上皮的隆起性病變。
肛門息肉是指由于遺傳因素、飲食不當(dāng)、慢性刺激等原因引起的,生長在患者肛管黏膜表面的帶蒂腫物,腫物的形狀一般是圓形或類圓形,質(zhì)地較為柔軟,可移動。根據(jù)息肉的病理特點(diǎn)進(jìn)行分類,可分為腺瘤性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉、炎性息肉、化生性息肉等,患者患病早期一般無明顯癥狀,隨著疾病的發(fā)展,其可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血、里急后重等不適癥狀。
肛門息肉的癥狀有便血、息肉脫垂、腸道刺激癥狀等。
1.便血
糞便與息肉摩擦造成息肉黏膜損傷時(shí),患者可出現(xiàn)便血的癥狀;如果患者排便時(shí)對息肉造成擠壓導(dǎo)致息肉脫落,患者的出血量一般比較大。
2.息肉脫垂
患者肛門處的息肉組織體積較大或息肉的數(shù)量較多時(shí),由于重力作用,其腸黏膜可受到牽拉,從而導(dǎo)致息肉逐漸與肌層分離,造成息肉脫垂。
3.腸道刺激癥狀
患者腸蠕動對其肛門處的息肉組織造成牽拉時(shí),患者可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、膿血便等腸道刺激癥狀。
肛門息肉可能是遺傳因素、基因突變、慢性炎癥刺激等原因引起的。
1.遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病具有明顯的家族遺傳特性,家族中有人患腺瘤性息肉時(shí),其他人患病的可能性一般比較高。
2.基因突變
患者體內(nèi)的APC等位抑癌基因功能喪失或突變時(shí),其對腫瘤的抑制作用可消失,從而引發(fā)腺瘤性息肉形成。
3.慢性炎癥刺激
炎癥細(xì)胞長期對患者的腸黏膜產(chǎn)生刺激,可造成腸黏膜上皮細(xì)胞異常增殖、細(xì)胞凋亡減慢,從而形成肛門息肉。
肛門息肉的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、無法明確息肉性質(zhì)等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)無痛性便血、息肉脫垂、大便性狀改變等癥狀時(shí),其應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
2.病情加重
長期便血導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚黏膜蒼白、頭暈、肢體無力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免耽誤治療。
3.無法明確息肉性質(zhì)
患者無法判斷息肉組織的性質(zhì)時(shí),其應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,作出明確的診斷。
肛門息肉的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應(yīng)該密切觀察其便血的情況,出現(xiàn)大量便血的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
2.藥物治療
患者發(fā)生腺瘤性息肉的情況時(shí),其應(yīng)該遵醫(yī)囑使用舒林酸片、塞來昔布膠囊等藥物,減輕其病變部位的炎癥反應(yīng)。
3.手術(shù)治療
患者還可以采用手術(shù)的方式將息肉組織摘除,減輕患者的不適癥狀,手術(shù)方法有息肉手法摘除術(shù)、經(jīng)肛門息肉切除術(shù)等。
肛門息肉日常應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、適當(dāng)運(yùn)動等。
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
患者日常生活中應(yīng)該適當(dāng)多吃韭菜、芹菜等低脂高纖維的食物,盡量減少胡椒、辣椒等辛辣食物的攝入。
2.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
患者還應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,排便時(shí)應(yīng)保持注意力集中,盡量不要看手機(jī)、報(bào)紙等,防止其排便時(shí)間過長。
3.適當(dāng)運(yùn)動
患者還可以適當(dāng)進(jìn)行騎自行車、游泳等運(yùn)動,有助于促進(jìn)腸蠕動、控制體重、增強(qiáng)體質(zhì)等。
預(yù)防肛門息肉的方法有定期篩查、養(yǎng)成健康的生活方式、增加鈣的攝入等。
1.定期篩查
有結(jié)腸癌或腺瘤性息肉家族史的人群,其應(yīng)該早期進(jìn)行腸鏡篩查,有助于早發(fā)現(xiàn)和早治療。
2.養(yǎng)成健康的生活方式
人體還應(yīng)該養(yǎng)成健康的生活方式,少食多餐,避免暴飲暴食,增加膳食纖維的攝入;積極參加體育鍛煉,有助于控制體重。
3.增加鈣的攝入
人體還應(yīng)該增加戶外活動的時(shí)間,有助于增加鈣的吸收,降低腸息肉和結(jié)腸癌患者出現(xiàn)新的息肉組織的風(fēng)險(xiǎn)。
肛門息肉的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查、病理學(xué)檢查等。
1.體格檢查
醫(yī)生對患者肛門進(jìn)行視診或指檢時(shí),可觀察到其肛門處凸起的息肉組織或觸摸到其肛管處出現(xiàn)的凸起物。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
醫(yī)生對患者進(jìn)行血常規(guī)檢查有助于判斷其是否存在貧血或感染的情況;患者進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)其大便出血的情況,可以對其進(jìn)行早期干預(yù)。
3.特殊檢查
肛鏡和直腸鏡檢查是肛門息肉較為重要的檢查和復(fù)查方法,進(jìn)行該項(xiàng)檢查能夠清楚地觀察到息肉組織存在的部位、息肉組織的大小和形態(tài)等。
4.病理學(xué)檢查
醫(yī)生對可疑惡性的息肉組織進(jìn)行鏡下活檢,并通過顯微鏡觀察病變組織的細(xì)胞形態(tài)可以判斷息肉的病變性質(zhì)。
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