淋巴結(jié)炎

淋巴結(jié)炎

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淋巴結(jié)炎 就診科室:普外科
概述

  淋巴結(jié)炎是由于致病菌感染而引起的一種良性病變。

  淋巴結(jié)炎考慮是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等病菌從皮膚、黏膜或者是附近病灶侵入造成的。上呼吸道感染、受涼等因素可誘發(fā)此病。淋巴結(jié)炎好發(fā)于頸部、腹股溝等部位,患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、患處疼痛、發(fā)熱等癥狀。

  患者可以到醫(yī)院耳鼻喉科或者是普外科就診,通過做體格檢查、血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等明確診斷。

就診指南
  • 普外科
  • 頸部 腋窩 腹股溝
  • 所有人群
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 淋巴結(jié)腫大 病變部位疼痛 畏寒 發(fā)熱
  • 體格檢查 血常規(guī) 超聲檢查 CT檢查 胸片檢查 淋巴結(jié)活檢
  • 切開引流術(shù)
癥狀

  淋巴結(jié)炎的癥狀,與淋巴結(jié)炎的類型有關(guān),比如急性非特異性淋巴結(jié)炎、慢性非特異性淋巴結(jié)炎、特異性淋巴結(jié)炎等,具體如下:

  1、急性非特異性淋巴結(jié)炎

  患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、病變部位疼痛、皮溫升高等癥狀。重癥患者可有膿腫形成,甚至發(fā)生破潰,流出膿液。

  2、慢性非特異性淋巴結(jié)炎

  部分患者無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)病變淋巴結(jié)發(fā)硬的癥狀。

  3、特異性淋巴結(jié)炎

  對于EB病毒感染,可出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、肝脾腫大、咽痛等癥狀。對于漢賽巴通體屬立克次體感染,可出現(xiàn)紅斑狀丘疹、膿皰等癥狀。

病因

  淋巴結(jié)炎的病因與其類型有關(guān),比如特異性淋巴結(jié)炎、非特異性淋巴結(jié)炎,具體如下:

  1、特異性淋巴結(jié)炎

  此病考慮是特殊的病原微生物感染引起的,比如淋巴結(jié)真菌感染、漢賽巴通體屬立克次體感染、EB病毒感染等。

  2、非特異性淋巴結(jié)炎

  此病考慮是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等致病菌,從皮膚、黏膜或者附近的感染灶侵入造成的。

  另外,受涼、上呼吸道感染、免疫力低下等因素也可誘發(fā)淋巴結(jié)炎。

就醫(yī)

  當出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、病變部位疼痛、畏寒、發(fā)熱等癥狀,懷疑淋巴結(jié)炎時,需要到醫(yī)院耳鼻喉科或者是普外科就診。

  正常淋巴結(jié)直徑在0.2-0.5厘米之間,無壓痛,表面光滑,與鄰近組織無粘連。當淋巴結(jié)腫大、疼痛,伴有發(fā)熱、畏寒等癥狀時,需要做血常規(guī)、影像學(xué)檢查等,明確診斷。如果患者淋巴結(jié)直徑大于1.5厘米,必要時需要做淋巴結(jié)活檢。

  如果確診是細菌感染引起的淋巴結(jié)炎,可以使用羅紅霉素、青霉素、頭孢安卡等藥物進行治療。

治療

  淋巴結(jié)炎可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等來處理,具體如下:

  1、一般治療

  患者需要保持局部清潔,選擇穿寬松純棉的衣物。如果出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,可以使用溫毛巾擦拭手心、腳心、腋下、腹股溝等部位,幫助機體散熱。

  2、藥物治療

  患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢安卡、羅紅霉素、青霉素等藥物進行治療。如果患者體溫達到38.5度以上,可以使用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物進行治療。

  3、手術(shù)治療

  如果急性非特異性淋巴結(jié)炎形成膿腫,需要做手術(shù)切開引流,排出膿液。

日常

  淋巴結(jié)炎患者日常需要注意保持患處清潔、清淡飲食、定期復(fù)查等事項,具體如下:

  1、保持患處清潔

  患者需要保持患處清潔,每日用溫水清洗患處,選擇穿寬松干凈的衣物。當淋巴結(jié)硬腫時,不宜熱敷,以免引起化膿破潰。

  2、清淡飲食

  患者應(yīng)選擇吃清淡易消化的食物,比如小米粥、山藥、卷心菜、胡蘿卜、黑木耳、海帶、雪梨、西瓜等,忌煙忌酒,不宜食用辛辣燥熱的食物。

  3、定期復(fù)查

  患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測病情進展,有利于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

預(yù)防

  淋巴結(jié)炎可以通過均衡營養(yǎng)、適度運動、積極治療原發(fā)病灶等來預(yù)防,具體如下:

  1、均衡營養(yǎng)

  日常生活中需要保持營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物,比如西蘭花、西紅柿、蘋果、雞蛋、牛奶、雞肉等,增強機體免疫力。

  2、適度運動

  平時應(yīng)適度進行有氧運動,比如慢跑、游泳、騎自行車等,增強身體素質(zhì),提高抗病能力。

  3、積極治療原發(fā)病灶

  致病菌從附近的感染性病灶侵入,可引起淋巴結(jié)炎。因此患者需要積極治療原發(fā)病灶。

診斷

  淋巴結(jié)炎可以通過體格檢查、血常規(guī)、影像學(xué)檢查、淋巴結(jié)活檢等來診斷,具體如下:

  1、體格檢查

  醫(yī)生給患者做體格檢查,可評估淋巴結(jié)的大小、活動度、皮溫以及與鄰近組織的粘連情況。如果淋巴結(jié)腫大、局部疼痛、表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱,與鄰近組織粘連,多提示為急性淋巴結(jié)炎。

  2、血常規(guī)

  通過紅細胞、白細胞等計數(shù),明確是否感染,判斷感染的類型。

  3、影像學(xué)檢查

  比如超聲檢查、CT檢查、胸片等,能夠明確體內(nèi)是否存在原發(fā)感染灶。

  4、淋巴結(jié)活檢

  如果患者異常增加的淋巴結(jié)直徑達到1.5厘米以上,需要通過空芯針穿刺,做病理檢查,明確診斷。

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8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。