輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞,是精子在輸送過程中,任意一處發(fā)生阻塞引起的病癥。
輸精管道堵塞考慮是先天性輸精管缺如、先天性射精管缺如、先天性輸精管閉鎖等因素所致。另外,也與附睪炎、精囊炎、前列腺炎、附睪腫瘤、前列腺腫瘤、輸精管結(jié)扎、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)。患者可出現(xiàn)少精、無精等癥狀。部分患者還可出現(xiàn)陰囊腫脹、射精疼痛、間歇性血尿等癥狀。
患者可以到醫(yī)院男科就診,通過做精液檢查、超聲檢查、磁共振檢查等明確診斷。
輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞,患者可出現(xiàn)少精、無精、陰囊腫脹、排尿困難等癥狀,具體如下:
1、少精
如果輸精管道梗阻位于輸精管遠(yuǎn)端,可導(dǎo)致少精,一般射精量小于1.5毫升。
2、無精
如果雙側(cè)輸精管道完全梗阻,則會(huì)使精子無法輸出,表現(xiàn)為無精。但是通常患者睪丸形態(tài)正常,質(zhì)地基本正常。
3、陰囊腫脹
如果是前列腺炎、附睪炎、精囊炎等疾病引起的輸精管道梗阻,陰囊受到炎癥因子刺激,還可出現(xiàn)陰囊腫脹的癥狀。部分患者可伴隨射精疼痛的癥狀。
4、排尿困難
如果是附睪腫瘤、精囊腫瘤等壓迫引起的,還可出現(xiàn)排尿困難的癥狀。
輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞,考慮是先天性畸形、泌尿生殖系統(tǒng)感染、腫瘤、輸精管結(jié)扎、醫(yī)源性損傷等因素所致,具體如下:
1、先天性畸形
先天性輸精管缺如、先天性輸精管閉鎖、先天性精囊缺如、先天性射精管缺如、先天性附睪發(fā)育不良等因素,可導(dǎo)致輸精管道堵塞。
2、泌尿生殖系統(tǒng)感染
前列腺炎、精囊炎、附睪炎、輸精管結(jié)核等疾病,可導(dǎo)致輸精管道出現(xiàn)炎癥反應(yīng),纖維組織增生,引起管腔狹窄,進(jìn)而造成輸精管道堵塞。
3、腫瘤
前列腺腫瘤、精囊腫瘤、附睪腫瘤等,在生長發(fā)育過程中會(huì)壓迫輸精管道,進(jìn)而導(dǎo)致輸精管道堵塞。
4、輸精管結(jié)扎
部分男性在做完輸精管結(jié)扎術(shù)后,為了恢復(fù)生育能力,會(huì)做輸精管再通術(shù),容易引起輸精管梗阻。
5、醫(yī)源性損傷
腹股溝淋巴結(jié)清掃、睪丸下降固定術(shù)、斜疝手術(shù)等,可能會(huì)導(dǎo)致輸精管醫(yī)源性損傷,進(jìn)而引起輸精管道堵塞。
輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞。當(dāng)夫妻雙方合理性生活一年以上,但無受孕跡象時(shí),尤其是輸精管手術(shù)者、既往腹股溝手術(shù)者,需要警惕輸精管道堵塞,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院男科就診。
醫(yī)生可通過詢問病史、體格檢查,初步判斷附睪以及輸精管的發(fā)育情況。受檢者還需進(jìn)一步做精液檢查、血液檢查、超聲檢查、輸精管道造影等明確診斷。
如果確診為輸精管道堵塞,需要保持樂觀的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,以提高女性受孕的幾率。
輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞,可以通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等來處理,具體如下:
1、藥物治療
如果是感染性因素導(dǎo)致輸精管炎性水腫引起的梗阻,可以做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素進(jìn)行治療,比如頭孢呋辛、頭孢拉定、青霉素等。
2、手術(shù)治療
對(duì)于輸精管近附睪端部分阻塞、附睪輸出管阻塞的患者,可以行輸精管-附睪吻合術(shù)進(jìn)行治療。如果是輸精管一段梗阻、醫(yī)源性損傷引起的,可以行輸精管吻合術(shù)來治療。對(duì)于常規(guī)輸精管吻合失敗的患者,可以行顯微外科輸精管吻合術(shù)進(jìn)行治療。
3、輔助生殖技術(shù)
如果患者通過以上治療效果不佳或者輸精管缺如嚴(yán)重、不具備手術(shù)條件,可以通過輔助生殖技術(shù),采取體外受精的方法,達(dá)到使女性受孕的目的。
輸精管堵塞一般指輸精管道堵塞,患者日常需要注意保持樂觀心態(tài)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)體育鍛煉、保持私處清潔等事項(xiàng),具體如下:
1、保持樂觀心態(tài)
輸精管堵塞可導(dǎo)致男性不育。因此,部分患者可出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒。此時(shí)需要積極調(diào)節(jié)不良情緒,保持樂觀心態(tài),增強(qiáng)治療信心,有助于改善預(yù)后。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
患者應(yīng)忌煙忌酒,不宜食用過多高脂、高膽固醇的食物,可以多吃富含維生素以及蛋白質(zhì)的食物,比如牛奶、雞蛋、魚肉、獼猴桃、橙子等。另外,也可以適量食用動(dòng)物內(nèi)臟,比如豬肝、豬肚等,有利于性激素合成。
3、加強(qiáng)體育鍛煉
患者應(yīng)適度進(jìn)行體育鍛煉,比如慢跑、八錦緞、太極拳等,有利于改善精液質(zhì)量,緩解射精疼痛。患者應(yīng)避免長時(shí)間騎行,以免對(duì)前列腺產(chǎn)生壓迫。
4、保持私處清潔
患者需要注意私處清潔,每日用溫水清洗包皮、陰囊,勤換洗內(nèi)褲,降低泌尿生殖系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
輸精管堵塞即輸精管道堵塞,可以通過保持私處清潔、性生活做好安全措施、積極治療原發(fā)病等方式預(yù)防,具體如下:
1、保持私處清潔
男性需要保持私處清潔,每日用溫水清洗包皮、陰莖、陰囊等部位,避免包皮垢滋生大量細(xì)菌,降低生殖道感染的幾率。
2、性生活做好安全措施
日常性生活時(shí)需要做好安全措施,全程佩戴避孕套,避免不潔性行為,禁忌多個(gè)性伴侶。
3、積極治療原發(fā)病
附睪炎、前列腺炎、精囊炎、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等疾病,得不到及時(shí)有效治療,可引起輸精管道堵塞。因此患者需要積極治療,達(dá)到預(yù)防輸精管道堵塞的目的。
輸精管堵塞一般指輸精管道梗阻,可以通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、睪丸組織檢查等來診斷,具體如下:
1、體格檢查
醫(yī)生可通過陰囊觸診,初步判斷附睪、輸精管發(fā)育情況,評(píng)估有無梗阻以及梗阻的部位。如果患者陰囊觸診發(fā)現(xiàn)附睪飽滿、輸精管結(jié)節(jié)、輸精管局部增粗,考慮輸精管道梗阻的可能性較大。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
受檢者可以做精液檢查,包括精液常規(guī)、精液脫落細(xì)胞、精漿生化等。輸精管道梗阻患者做精液常規(guī)檢查見精子含量低或者未見精子,精液脫落細(xì)胞檢查呈陰性,精漿生化中發(fā)現(xiàn)中性α-葡糖苷酶濃度下降。如果疑似炎癥性疾病引起的,還可以做血液檢查,一般可見中性粒細(xì)胞、白細(xì)胞數(shù)目升高。
3、影像學(xué)檢查
男性可以做超聲檢查,能夠明確睪丸體積、血供,了解附睪發(fā)育情況,判斷有無睪丸梗阻、輸精管梗阻等情況。患者還可做輸精管道造影,能夠明確輸精管道梗阻的具體部位以及程度。
4、睪丸組織檢查
患者還可以做睪丸組織檢查,評(píng)估睪丸生精能力,鑒別不同類型的無精子癥。
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