口角炎是指發(fā)生在上下嘴唇兩側口角區(qū)域的急慢性炎癥。
任何年齡段的人群都會出現(xiàn)口角炎，但多見于兒童及老人?？诮茄椎陌l(fā)病原因與病原微生物感染、接觸變應原、口角牽拉時間過長以及營養(yǎng)不良等有關?；颊邥袉蝹然螂p側嘴角紅腫、疼痛、皸裂、口角糜爛以及結痂等癥狀。通常經(jīng)過日常護理及對癥治療后，預后良好，可以達到治愈。
日常生活中應注意保證膳食營養(yǎng)均衡，避免頻繁用舌頭舔舐嘴角。
不同原因導致的口角炎癥狀也會有所差別，如感染性口角炎、創(chuàng)傷性口角炎、接觸性口角炎、營養(yǎng)不良性口角炎等。
1、感染性口角炎
急性期以口角部充血、皸裂、紅腫為主，會伴有出血、血痂、張口受限等癥狀。慢性期以口角部位皮膚黏膜增厚，伴有放射狀裂紋為主，疼痛不明顯。
2、創(chuàng)傷性口角炎
以單側口角發(fā)病為主，會有長短不一的新鮮創(chuàng)口，有出血、糜爛等癥狀，表面會有結痂。如果是外傷造成的，會有局部組織水腫、皮下瘀血等癥狀。
3、接觸性口角炎
接觸變應原后會有明顯的口角區(qū)域充血、水腫、糜爛、皸裂，疼痛比較明顯，滲出物較多時會有結痂?；颊哌€會伴有皮疹、蕁麻疹、打噴嚏、流涕、鼻塞、發(fā)熱等癥狀。
4、營養(yǎng)不良性口角炎
患者通常單側或雙側同時發(fā)病，口角呈水平淺表皸裂，尖部在內，底向外的楔形，沒有明顯疼痛。如果是缺乏維生素B12引起的，還會伴有唇炎、舌炎、脂溢性皮炎等問題。
不同類型的口角炎發(fā)病原因也有所差異，如感染性口角炎、創(chuàng)傷性口角炎、接觸性口角炎、營養(yǎng)不良性口角炎等。
1、感染性口角炎
通常是由病原微生物感染引起，如白念珠菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、皰疹病毒、HIV感染等。
2、創(chuàng)傷性口角炎
口腔治療時口角牽拉時間過長、運動或工作期間不慎撞擊口角區(qū)引起創(chuàng)傷以及經(jīng)常用舌頭舔舐口角區(qū)域等都會引起口角炎。
3、接觸性口角炎
通常見于過敏體質人群，當接觸唇膏、口紅等化妝品或是進食芒果、菠蘿等易致敏食物時會導致口角炎的發(fā)生。
4、營養(yǎng)不良性口角炎
挑食、偏食的人群會因為體內缺乏維生素B2、鐵等會引發(fā)口角炎，也有可能繼發(fā)于糖尿病、免疫功能異常等全身系統(tǒng)性疾病引起的營養(yǎng)不良。
患者口角區(qū)域有明顯的水腫、紅斑、皸裂等癥狀時可以就診口腔科接受治療。
其次，若患者口角及其周圍皮膚黏膜有明顯的破潰、糜爛、滲出，伴有明顯疼痛造成患者張口受限不能進食時需要及時就醫(yī)。另外，若患者因為進食易致敏食物或藥物后出現(xiàn)單側或雙側口角水腫、疼痛伴有皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀時，需要立即就醫(yī)。
確診后需要根據(jù)不同類型的口角炎進行治療，張口困難的患者飲食以流質及半流質為主。
口角炎的治療方法有一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療等。
1、一般治療
主要以去除病因為主，若是營養(yǎng)不良引起的，患者需要保證膳食營養(yǎng)均衡，避免挑食、厭食。如果是接觸變應原造成的，則需要避免再次接觸，同時要用清水將口角部殘留的變應原清洗干凈，避免持續(xù)刺激。
2、藥物治療
如果是細菌感染引起的，可以在沒有滲出結痂時局部使用抗生素類軟膏涂抹治療，如紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏、金霉素軟膏等。真菌感染引起的則可以使用克霉唑軟膏、復方硝酸咪康唑軟膏、酮康唑乳膏等。病毒引起的口角炎則可以使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等。有結痂時可以局部使用生理鹽水、氯己定溶液、碳酸氫鈉溶液濕敷。嚴重感染者需要配合口服抗生素、抗菌藥、復合維生素片等藥物治療。
3、中醫(yī)治療
中醫(yī)需要辨證后施治，常用的藥物有清熱瀉脾散、滋陰健脾丸等。
口角炎患者日常需要注意均衡飲食、適當鍛煉、克服不良習慣以及加強基礎疾病管理等。
1、均衡飲食
患者避免挑食、偏食、節(jié)食，飲食中需多補充含有維生素、微量元素的食物，如新鮮的蔬菜、水果、肉類、奶制品、豆制品等，避免食用酸、辣的食物。
2、適當鍛煉
適當?shù)膮⒓芋w育運動可以提高機體免疫力，降低致病菌進入人體的幾率。
3、克服不良習慣
避免頻繁用舌舔舐兩側嘴角，以免刺激口周皮膚，加重疾病癥狀。
4、加強基礎疾病管理
糖尿病患者需要遵醫(yī)囑按時服用降糖藥或使用胰島素控制血糖。營養(yǎng)不良患者需要積極、足量的補充維生素及微量元素。如果是因為牙齒缺失或是假牙佩戴時間過長造成的，需要及時修復缺失牙或更換假牙。
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