顱內(nèi)腫瘤

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顱內(nèi)腫瘤 就診科室:神經(jīng)外科
概述

  顱內(nèi)腫瘤即腦瘤,是顱腔內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,包括原發(fā)于顱內(nèi)組織的腫瘤以及腦轉(zhuǎn)移瘤。

  腦瘤的發(fā)病機制尚未完全明確,考慮與電離輻射、腦部胚胎發(fā)育中殘留細胞或組織分化有關(guān)。病毒感染、神經(jīng)系統(tǒng)致癌物、顱腦外傷等因素,可增加患腦瘤的風險?;颊呖沙霈F(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退、對側(cè)肢體運動障礙、視野障礙、癲癇等癥狀。

  患者可以到醫(yī)院神經(jīng)外科就診,通過做體格檢查、顱腦CT檢查、病理活檢等明確診斷。

就診指南
  • 神經(jīng)外科
  • 顱內(nèi)
  • 20-50歲人群
  • 藥物治療 手術(shù)治療 放射治療
  • 頭痛 嘔吐 視物模糊 運動障礙 語言障礙 聽力異常
  • 腦外傷 腦梗死 腦腫瘤
  • 體格檢查 增強CT檢查 病理活檢
  • 外科手術(shù)
癥狀

  顱內(nèi)腫瘤一般指腦瘤,患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能異常、癲癇等癥狀,具體如下:

  1、顱內(nèi)壓增高

  腦瘤可導致腦水腫,進而引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、噴射狀嘔吐、視力減退等。

  2、神經(jīng)功能異常

  對于中央前后回腫瘤,可出現(xiàn)對側(cè)肢體感覺障礙、運動障礙等癥狀。對于小腦半球腫瘤,可出現(xiàn)同側(cè)肢體共濟失調(diào)的現(xiàn)象。如若海綿竇區(qū)腫瘤壓迫神經(jīng),還可出現(xiàn)眼球運動障礙、眼瞼下垂等癥狀。

  3、癲癇

  表現(xiàn)為角弓反張、短暫性意識喪失、瞳孔散大等。

病因

  顱內(nèi)腫瘤一般指腦瘤,目前病因尚未完全明確,考慮與腦部胚胎發(fā)育中殘留細胞組織分化、電離輻射等因素有關(guān)。

  顱腦外傷、病毒感染、食用過多含亞硝胺類食物、接觸神經(jīng)系統(tǒng)致癌物、患過敏性疾病等因素,可增加患腦瘤的風險。

  患者需要及時到醫(yī)院神經(jīng)外科就診,對于良性腫瘤,可以行手術(shù)切除治療。對于惡性腫瘤,可以通過手術(shù)、放化療等治療方法,改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。

就醫(yī)

  當患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、運動障礙、語言障礙、聽力異常等癥狀時,需要及時到醫(yī)院神經(jīng)外科就診。如果患者病情危急,可以到急診科就醫(yī)。

  患者可以做顱腦磁共振檢查、正電子發(fā)射計算機斷層顯像等,明確腫瘤性質(zhì)以及腦功能,判斷是原發(fā)、轉(zhuǎn)移還是復(fù)發(fā)腫瘤?;颊咭部梢宰霾±砘顧z進行確診。

  患者需要保持樂觀心態(tài),積極進行治療以及康復(fù)訓練,以提高生活質(zhì)量。

治療

  顱內(nèi)腫瘤一般指腦瘤,可以通過藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等來處理,具體如下:

  1、藥物治療

  患者可以在醫(yī)生指導下使用脫水藥物,比如螺內(nèi)酯、甘露醇、呋塞米等降低顱內(nèi)壓。如若腦瘤引起癲癇,需要使用抗癲癇藥物,比如卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥等來治療。

  2、手術(shù)治療

  對于良性腫瘤,可以做手術(shù)切除進行治療。對于惡性腫瘤,在早期、中期也可以行手術(shù)治療,以減少瘤負荷,改善預(yù)后。

  3、放射治療

  患者可以接受常規(guī)放射治療、瘤內(nèi)放射治療等來處理。對于直徑小于3.0厘米的腫瘤,在手術(shù)以及常規(guī)放射治療效果不佳的情況下,可以接受立體定向放射治療。

日常

  顱內(nèi)腫瘤即腦瘤,患者日常需要注意保持樂觀心態(tài)、積極進行康復(fù)訓練、定期復(fù)查等事項,具體如下:

  1、保持樂觀心態(tài)

  部分腦瘤患者可因疾病而產(chǎn)生悲觀、恐懼等情緒。此時需要積極調(diào)節(jié)不良情緒,保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生治療,以改善預(yù)后。

  2、積極進行康復(fù)訓練

  腦瘤患者可出現(xiàn)活動障礙、言語障礙等癥狀,需要積極進行康復(fù)訓練,比如肢體功能鍛煉、語言訓練等,促進身體恢復(fù)。

  3、定期復(fù)查

  腦瘤具有一定的復(fù)發(fā)性,因此患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查。術(shù)后三個月復(fù)查一次,化療兩到四周左右復(fù)查一次。

預(yù)防

  顱內(nèi)腫瘤一般指腦瘤,可以通過改善生活環(huán)境、健康飲食、加強鍛煉等來預(yù)防,具體如下:

  1、改善生活環(huán)境

  研究表明,腦瘤與電離輻射有關(guān)。因此,一般人群需要改善生活環(huán)境,定期室內(nèi)外通風,多呼吸新鮮空氣,避免接觸電離輻射。

  2、健康飲食

  日常生活中應(yīng)選擇吃低鹽、低脂、低糖、高蛋白、高維生素的食物,比如雞蛋、牛奶、蝦仁、紫菜、海帶、芹菜、蘋果等。不宜食用含大量亞硝胺類食物,避免食用致敏物。

  3、加強鍛煉

  平時應(yīng)加強運動,比如慢跑、游泳、跳繩等,能夠增強免疫力,提高抗病能力。

診斷

  顱內(nèi)腫瘤即腦瘤,可以通過體格檢查、增強CT檢查、病理活檢等來診斷,具體如下:

  1、體格檢查

  腦瘤可出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、運動障礙、感覺障礙、失語、失讀等癥狀。醫(yī)生可通過癥狀表現(xiàn),進行初步的診斷。

  2、增強CT檢查

  此檢查可以發(fā)現(xiàn)腫瘤,判斷腫瘤的惡性程度以及患者的腦功能。

  3、病理活檢

  如果影像學檢查對腦瘤的定性診斷有困難,可以做病理活檢,通過細胞學檢查進行診斷。

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