扁桃體腫大

扁桃體腫大

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扁桃體腫大 就診科室:耳鼻喉
概述

  扁桃體腫大是指咽扁桃體不正常腫大,是臨床上的常見病。一般病原體隱藏在扁桃體小窩內(nèi),在機體免疫力下降時,病原體迅速繁殖發(fā)生急性炎癥,對扁桃體造成刺激,從而引起扁桃體腫大。

  扁桃體腫大多發(fā)生于兒童,通常會出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、鼻塞、張口呼吸、流鼻涕、流口水、睡覺打鼾、咳嗽、咳痰、氣喘、低熱等癥狀。由于長期張口呼吸,患者可能會出現(xiàn)腺樣體面容,如牙齒外突、下頜下垂等。

就診指南
  • 耳鼻喉
  • 扁桃體
  • 兒童
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 咽部不適 鼻塞 流涕
  • 鼻炎 過敏性鼻炎 耳鳴
  • 耳鼻喉體格檢查 血常規(guī)檢查 病理檢查
  • 扁桃體切除術(shù)
癥狀

  扁桃體腫大患者可出現(xiàn)耳部癥狀、鼻部癥狀、腺樣體面容等,分析如下:

  1.耳部癥狀

  扁桃體肥大患者鼻咽部炎性分泌物積聚在咽鼓管處,使局部開口受阻,可引起中耳炎,患者會出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳悶等癥狀。

  2.鼻部癥狀

  若患者并發(fā)鼻炎、鼻竇炎,炎癥對局部組織造成刺激,會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、張口呼吸、打鼾等現(xiàn)象。

  3.腺樣體面容

  由于長期張口呼吸,會影響面部骨骼發(fā)育,引起腺樣體面容,如上頜骨狹長、牙列不整等。

病因

  扁桃體腫大一般是由于免疫力低下、急慢性炎癥刺激、扁桃體腫瘤等原因引起,分析如下:

  1.免疫力低下

  若機體扁桃體小窩內(nèi)存在病原體,在身體免疫力低下時,病原體會大量繁殖,引起炎癥,從而導(dǎo)致扁桃體腫大。

  2.急慢性炎癥刺激

  若患者扁桃體處存在急慢性炎癥,會導(dǎo)致扁桃體實質(zhì)發(fā)生充血水腫,局部炎性細胞浸潤,且表面存在膿栓,會引起扁桃體腫大。

  3.扁桃體腫瘤

  若扁桃體上存在腫瘤,隨著腫瘤不斷生長,會導(dǎo)致一側(cè)的扁桃體異常增大,表現(xiàn)為腫大。

就醫(yī)

  扁桃體腫大就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關(guān)癥狀、存在原發(fā)疾病、既往病史等,分析如下:

  1.出現(xiàn)相關(guān)癥狀

  若患者近期出現(xiàn)耳鳴、耳悶、流鼻涕、張口呼吸、打鼾、咳嗽、咳痰、腺樣體面容等癥狀,需及時就醫(yī)。

  2.存在原發(fā)疾病

  若患者本身存在扁桃體炎、扁桃體腫瘤等,近期出現(xiàn)咽部不適、聲音改變的癥狀,需積極就診。

  3.既往病史

  若患者既往存在扁桃體腫大,近期出現(xiàn)講話時帶閉塞性鼻音的現(xiàn)象,需及時就診。

治療

  扁桃體腫大可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式處理,分析如下:

  1.一般治療

  患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口,其次還需注意休息。平時應(yīng)進食流質(zhì)或者柔軟的食物,如面條、面包、米湯、米粥等,應(yīng)避免進食辣椒、生姜、洋蔥、大蒜等辛辣刺激的食物。

  2.藥物治療

  患者可服用抗菌消炎類藥物治療,如青霉素類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、頭孢類藥物等。

  3.手術(shù)

  若出現(xiàn)上呼吸道阻塞的現(xiàn)象,可通過扁桃體切除術(shù)進行治療。

日常

  扁桃體腫大的患者日常應(yīng)注意調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、做好病情監(jiān)測等,分析如下:

  1.注意調(diào)整飲食

  患者應(yīng)食用柔軟、易消化、清淡的食物,如蔬菜粥、雞蛋羹、面條、面包等,其次要避免飲酒,避免食用胡椒、大蒜、辣椒等辛辣刺激的食物。

  2.保持口腔衛(wèi)生

  患者應(yīng)在飯后漱口,早晚養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,保持口腔衛(wèi)生。

  3.做好病情監(jiān)測

  患者還需監(jiān)測病情,若出現(xiàn)嚴重打鼾、呼吸不暢、發(fā)音不清等癥狀,需及時復(fù)診。

預(yù)防

  可通過加強營養(yǎng)、鍛煉身體、積極治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防扁桃體腫大,分析如下:

  1.加強營養(yǎng)

  健康者應(yīng)注意營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入,要多食用富含維生素、微量元素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,補充身體所需營養(yǎng)。

  2.鍛煉身體

  健康者還應(yīng)長期堅持有氧運動,如跳繩、慢跑、跳健美操等,有助于增強體質(zhì)。

  3.積極治療原發(fā)疾病

  若存在扁桃體炎,需積極治療,可使用生理鹽水、1:5000的呋喃西林溶液漱口,同時遵醫(yī)囑服用抗生素類藥物治療,如頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等。

診斷

  扁桃體腫大可通過體格檢查、喉鏡、其他檢查等方式診斷出來,分析如下:

  1.體格檢查

  患者可到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就醫(yī)進行體格檢查,若觀察到咽喉處存在充血、腫脹等癥狀,可初步診斷是扁桃體腫大。

  2.喉鏡

  患者可進一步做喉鏡檢查,可明確扁桃體腫大的程度。

  3.其他檢查

  患者還可做CT、核磁共振等檢查,可進一步明確腫大的位置、范圍等情況。

  若局部存在炎癥,可使用抗生素類藥物治療,如頭孢類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物等;扁桃體腫大程度較嚴重,可通過扁桃體切除術(shù)進行治療。

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