基底細胞癌

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基底細胞癌 就診科室:皮膚科
概述

  基底細胞癌一般是指來源于患者基底細胞的一種惡性腫瘤。

  基底細胞癌好發(fā)于老年人,可生長在患者的頭面頸部以及手背等部位?;颊甙l(fā)生基底細胞癌的情況時,可導致其出現(xiàn)結(jié)節(jié)、皮膚糜爛、出血、潰瘍、脫屑等不適癥狀,如果患者未得到及時有效的治療,則會造成其病情持續(xù)加重,使其出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移的情況?;准毎┑牟±眍愋桶ńY(jié)節(jié)型、淺表型、硬斑病型、囊腫型以及Pinkus纖維上皮瘤型。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 老年人
  • 藥物治療 手術治療 一般治療 放射治療 物理治療
  • 結(jié)節(jié) 潰瘍 瘢痕
  • 實驗室檢查 影像學檢查 病理學檢查
  • 腫塊切除術
癥狀

  基底細胞癌的癥狀有結(jié)節(jié)、潰瘍、瘢痕等。

  1.結(jié)節(jié)

  患者的頭面頸部發(fā)生基底細胞癌時,可造成其局部皮膚出現(xiàn)淺黃褐色、淡灰白色的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的質(zhì)地較為堅硬,呈現(xiàn)為蠟樣病變。

  2.潰瘍

  癌細胞向患者的深部組織浸潤性生長時,可導致其局部出現(xiàn)潰瘍性病變,病變邊緣高起外翻,表面則可表現(xiàn)為凹凸不平。

  3.瘢痕

  皮損向患者周圍皮膚擴散,造成其周圍大片皮膚出現(xiàn)損傷后,皮損可自行愈合,愈合后,局部可形成瘢痕。

病因

  基底細胞癌的病因不明,可能與基因突變、細胞異常增殖等原因有關,紫外線照射可誘發(fā)基底細胞癌形成。

  一、基本病因

  1、基因突變

  患者出現(xiàn)基因突變的情況時,可造成其體內(nèi)抑癌基因的功能發(fā)生變化,引發(fā)致癌因子的形成,從而導致患者出現(xiàn)基底細胞癌的情況。

  2、細胞異常增殖

  患者出現(xiàn)基底細胞異常增殖的情況時,增殖的基底細胞可能會出現(xiàn)惡變的情況,患者此時可患有基底細胞癌。

  二、誘發(fā)因素

  患者頭面頸部的皮膚長時間受到大量紫外線的照射時,可出現(xiàn)異常增生的情況,誘發(fā)基底細胞癌的形成。

就醫(yī)

  基底細胞癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者的頭面頸部位出現(xiàn)不同類型的結(jié)節(jié)時,需要盡早去醫(yī)院進行相關檢查,控制結(jié)節(jié)的生長,防止皮損向周圍的組織擴散。

  2.病情加重

  患者的局部皮膚出現(xiàn)糜爛、壞死、潰瘍的情況時,應該立即控制癌細胞的生長,有利于患者病情的恢復,使其獲得良好的預后。

  3.發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

  患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移的情況時,需要立刻清除體內(nèi)的癌細胞,減輕其頭痛、咯血等不適癥狀,降低疾病的復發(fā)率。

治療

  基底細胞癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療、放射治療、物理治療等。

  1.一般治療

  患者日常生活中應該保證皮損部位清潔、衛(wèi)生,避免用手對局部進行搔抓,防止其局部皮膚出現(xiàn)糜爛性病變,對疾病的恢復不利。

  2.藥物治療

  患者可以遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、維胺酯維E乳膏等藥物,有助于抑制腫瘤細胞的生長,延緩病情的進展;患者還需要遵醫(yī)囑服用順鉑注射液、注射用鹽酸吡柔比星等藥物,殺死其體內(nèi)的癌細胞,縮小腫瘤組織的體積,加快其病情的恢復。

  3.手術治療

  患者可以采用皮膚腫瘤切除術將病變的腫瘤組織切除,防止其出現(xiàn)疾病復發(fā)的情況;患者還可以進行皮膚惡性腫瘤切除術,防止癌細胞向周圍的皮膚浸潤,造成皮損面積增加;患者進行植皮術時,能夠?qū)植科つw進行修復,以免影響美觀。

  4.放射治療

  患者可以進行放射治療,利用放射線產(chǎn)生的能量對局部進行照射,能夠保留較多正常的組織,防止其出現(xiàn)繼發(fā)畸形的情況。

  5.物理治療

  患者可以采用冷凍或激光療法利用低溫或高溫破壞癌細胞,使其出現(xiàn)缺血壞死的情況,能夠較快地控制病情的進展。

日常

  基底細胞癌日常應注意加強運動、情緒管理、飲食護理等。

  1.加強運動

  患者平時可以適當進行慢跑、騎自行車等運動,有助于提高機體免疫力,但是需要注意避免皮膚長時間暴露在陽光下,以免灼傷皮膚。

  2.情緒管理

  患者日常生活中應該保持情緒穩(wěn)定,家屬可以對其進行心理疏導,使其樹立治療疾病的信心,有利于促進疾病的恢復。

  3.飲食護理

  患者平常可以增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入,多吃雞蛋、魚肉、青菜、菠菜等食物,禁止食用熏肉、臘腸等熏制的食物。

預防

  預防基底細胞癌的方法有做好防曬措施、避免電離輻射、積極治療皮膚病等。

  1.做好防曬措施

  人體日常生活中應該做好防曬措施,避免陽光長時間直接照射皮膚,使其局部皮膚出現(xiàn)灼傷或異常病變的情況,預防基底細胞癌的發(fā)生。

  2.避免電離輻射

  人體平時還需要盡量避免接觸電離輻射,以免基底細胞出現(xiàn)癌變的情況,從而誘發(fā)基底細胞癌的發(fā)生。

  3.積極治療皮膚病

  人體患有慢性皮膚病時,應該及時去醫(yī)院進行針對性用藥,促進病情的恢復,能夠在一定程度上降低基底細胞癌的患病率。

診斷

  基底細胞癌的診斷方法有實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。

  一、實驗室檢查

  患者進行免疫組化檢查時,其可能會出現(xiàn)基底細胞癌細胞角蛋白染色、alpha-2和β1intergrin染色陽性的情況,細胞和血管間黏附分子1為陰性的表現(xiàn)。

  二、影像學檢查

  1、皮膚鏡檢查

  患者進行皮膚鏡檢查時,可以了解其局部皮膚內(nèi)有無色素病變,發(fā)現(xiàn)其存在毛細血管擴張、微潰瘍性病變以及藍色或灰色的卵形巢,有助于疾病的診斷。

  2、X線檢查

  進行X線檢查的主要目的是,明確腫瘤的病變范圍以及癌細胞的侵犯層次,明確疾病的類型和分期。

  3、反射共聚焦顯微鏡檢查

  反射共聚焦顯微鏡檢查是一種非侵入性皮膚實時診斷評估手段,患者進行該項檢查可以早期發(fā)現(xiàn)表皮-表皮連接異常的情況。

  4、光學相干斷層掃描

  光學相干斷層掃描能夠利用紅外光基于不同光學的特性,生成不同的圖像,有助于觀察其局部皮膚的病變情況。

  三、病理學檢查

  對患者病變部位的皮膚進行病理活檢時,可以根據(jù)組織在顯微鏡下的形態(tài),判斷腫瘤的良惡性。

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