慢性腎功能衰竭

慢性腎功能衰竭

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慢性腎功能衰竭 就診科室:腎病內(nèi)科
概述

  慢性腎功能衰竭一般是指慢性腎衰竭,慢性腎衰竭通常是指各種腎臟疾病持續(xù)發(fā)展,以腎功能下降、代謝廢物潴留、機體內(nèi)環(huán)境紊亂為特征性表現(xiàn)的一種疾病。

  慢性腎衰竭好發(fā)于患有慢性腎臟疾病的人群。慢性腎衰竭可能是腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等原因造成的。患者患病時,可能會出現(xiàn)少尿或無尿、惡心、嘔吐、食欲下降、反應(yīng)遲鈍、口臭、便血、乏力、頭痛、傷口出血不止等不適癥狀。如果患者不盡早控制慢性腎衰竭,則會出現(xiàn)貧血、左心室肥厚、動脈粥樣硬化等并發(fā)癥。

就診指南
  • 腎病內(nèi)科
  • 所有人群
  • 藥物治療 手術(shù)治療
  • 少尿或無尿 惡心 嘔吐 食欲下降 反應(yīng)遲鈍 口臭 便血 乏力 頭痛 傷口出血不止
  • 腎病 腎癌 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  • 血液檢查 尿液檢查 磁共振檢查 腎臟活檢
癥狀

  慢性腎功能衰竭又稱為慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的癥狀涉及消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多個系統(tǒng),具體癥狀如下:

  1.消化系統(tǒng)

  慢性腎衰竭引起消化系統(tǒng)病變時,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、口臭等不適癥狀,晚期出現(xiàn)胃潰瘍的情況時,則會出現(xiàn)嘔血、便血等癥狀。

  2.神經(jīng)系統(tǒng)

  患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變的情況時,一般可表現(xiàn)為頭痛、失眠、乏力、記憶力下降、精神不振、情緒低落等,晚期通??沙霈F(xiàn)手足 抽搐、意識模糊等不適癥狀。

  3.血液系統(tǒng)

  慢性腎衰竭造成血液系統(tǒng)損傷,導(dǎo)致患者體內(nèi)的紅細胞減少、血小板功能異常時,可能會出現(xiàn)出血不止、淤血、面色蒼白等癥狀。

  4.呼吸系統(tǒng)

  患者呼吸系統(tǒng)發(fā)生病變時,可造成呼吸系統(tǒng)功能異常,易引發(fā)氣短、氣促、過度換氣、胸部疼痛等不適癥狀。

病因

  慢性腎功能衰竭的專業(yè)名稱是慢性腎衰竭,慢性腎衰竭可能與慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等原因有關(guān)。

  1.慢性腎小球腎炎

  患者發(fā)生慢性腎小球腎炎的情況時,腎小球可出現(xiàn)慢性病變,炎癥因子持續(xù)對腎小球造成刺激,導(dǎo)致腎功能持續(xù)下降,引起慢性腎衰竭的表現(xiàn)。

  2.糖尿病腎病

  糖尿病控制不佳,造成腎臟微血管病變時,可引發(fā)糖尿病腎病,促使患者腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,導(dǎo)致慢性腎衰竭的情況發(fā)生。

  3.多囊腎

  患者的腎臟組織發(fā)生囊性病變時,可造成腎臟的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)變化,導(dǎo)致腎功能逐漸降低,引發(fā)慢性腎衰竭。

就醫(yī)

  慢性腎功能衰竭在臨床上稱為慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的就醫(yī)指征是體檢發(fā)現(xiàn)異常、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、引起并發(fā)癥等。

  1.體檢發(fā)現(xiàn)異常

  患者體檢確診腎臟疾病或易造成腎臟損害的疾病時,應(yīng)該定期去醫(yī)院進行相關(guān)檢查,有助于早期診斷本病。

  2.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  慢性腎衰竭導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿或無尿、食欲不振、反應(yīng)遲鈍等不適癥狀時,需要盡快治療該疾病,避免腎功能持續(xù)下降。

  3.引起并發(fā)癥

  慢性腎衰竭治療不當(dāng),引起貧血、動脈粥樣硬化等并發(fā)癥時,應(yīng)當(dāng)立刻去正規(guī)的醫(yī)院治療慢性腎衰竭,防止腎損害加重。

治療

  慢性腎功能衰竭指的是慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的治療方法有一般治療、藥物治療、腎臟替代治療等。

  1.一般治療

  患者平時應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,控制鈉鹽、蛋白質(zhì)和磷的攝入,適當(dāng)進行體育鍛煉,維持健康的體重。

  2.藥物治療

  患者出現(xiàn)水腫的癥狀時,可以按照醫(yī)生的要求使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等藥物,促進水液代謝,減輕四肢腫脹癥狀?;颊叱霈F(xiàn)貧血的表現(xiàn)時,需要根據(jù)醫(yī)生的指示使用硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等藥物,補充體內(nèi)的鐵元素,緩解面色蒼白的癥狀。

  3.腎臟替代治療

  患者的腎小球濾過率低于10ml/min,同時出現(xiàn)明顯的尿毒癥表現(xiàn)時,應(yīng)該進行腎臟替代治療,采用血液透析、腹膜透析等方式,能夠清除體內(nèi)的代謝廢物,改善腎功能。

日常

  慢性腎功能衰竭即慢性腎衰竭,慢性腎衰竭日常應(yīng)注意控制血糖、調(diào)整飲食習(xí)慣、病情監(jiān)測等。

  1.控制血糖

  慢性腎衰竭與糖尿病腎病有關(guān)時,患者應(yīng)該積極控制血糖,避免血糖波動過大,維持腎血管健康,防止腎功能損害加重。

  2.調(diào)整飲食習(xí)慣

  患者日常生活中需要適當(dāng)控制蛋白質(zhì)、鉀和磷的攝入量,有助于減輕腎臟代謝負擔(dān),對慢性腎衰竭的治療有幫助。

  3.病情監(jiān)測

  患者平時需要注意觀察嘔吐、頭痛、夜尿增多、少尿等癥狀是否好轉(zhuǎn),若經(jīng)過治療后仍未好轉(zhuǎn),則需要及時告知醫(yī)生。

預(yù)防

  慢性腎功能衰竭是慢性腎衰竭的別名,預(yù)防慢性腎衰竭的方法有控制血壓穩(wěn)定、戒煙戒酒、積極治療相關(guān)疾病等。

  1.控制血壓穩(wěn)定

  人體患有高血壓時,應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,按照醫(yī)生的要求用藥,將血壓控制在正常范圍內(nèi),避免發(fā)生慢性腎衰竭的情況。

  2.戒煙戒酒

  人體日常生活中需要嚴(yán)格戒煙戒酒,減輕血管受到的刺激,維持正常的腎臟血流量,有助于預(yù)防慢性腎衰竭。

  3.積極治療相關(guān)疾病

  人體患有糖尿病、多囊腎等疾病時,應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院治療相關(guān)疾病,避免腎臟出現(xiàn)病變,降低慢性腎衰竭的發(fā)病率。

診斷

  慢性腎功能衰竭的醫(yī)學(xué)術(shù)語是慢性腎衰竭,慢性腎衰竭的診斷方法是血液檢查、尿液檢查、磁共振檢查、腎臟活檢等。

  1.血液檢查

  患者進行血生化檢查時,能夠根據(jù)血清中肌酐、尿素氮的水平,了解內(nèi)生肌酐清除率和腎小球濾過率,有助于診斷慢性腎衰竭。

  2.尿液檢查

  患者進行尿液檢查時,可能會出現(xiàn)不同程度的血尿、蛋白尿、尿比重下降等異常表現(xiàn),可以幫助診斷慢性腎衰竭,評估病情的輕重。

  3.磁共振檢查

  患者通過磁共振檢查能夠觀察腎臟的形態(tài)、大小等情況,同時可以了解有無腎動脈狹窄、泌尿道堵塞等表現(xiàn),幫助明確病因。

  4.腎臟活檢

  患者無腎臟縮小的表現(xiàn),需要與急性腎損傷進行鑒別時,應(yīng)該進行腎臟活檢檢查,根據(jù)腎臟的病變情況,可以確診慢性腎衰竭。

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