食管腐蝕傷

食管腐蝕傷

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食管腐蝕傷 就診科室:急診科
概述

  食管腐蝕傷又稱為食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷一般是指患者誤服腐蝕性化學(xué)物質(zhì)后,食管出現(xiàn)化學(xué)性燒傷的一種疾病。

  食管腐蝕性灼傷好發(fā)于兒童或口渴未對(duì)瓶內(nèi)液體檢查的人群。食管腐蝕性灼傷主要是由于誤服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿患者發(fā)生食管腐蝕性灼傷的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、吞咽困難等不適癥狀,若不及時(shí)治療,則會(huì)出現(xiàn)食管穿孔、感染性休克、食管瘢痕性狹窄等并發(fā)癥。

就診指南
  • 急診科
  • 全身
  • 兒童
  • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
  • 劇烈疼痛 惡心 嘔吐 呼吸困難 吞咽困難
  • 血常規(guī)檢查 血生化檢查 食管造影檢查 食管鏡檢查
  • 食管切除重建術(shù)
癥狀

  食管腐蝕傷一般是指食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷的癥狀有劇烈疼痛、惡心嘔吐、呼吸困難、吞咽困難等。

  1.劇烈疼痛

  腐蝕性化學(xué)物品被吞服后,可能會(huì)依次燒傷口腔、咽喉、食管黏膜,導(dǎo)致其出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀。

  2.惡心嘔吐

  患者的食管被灼傷后,可能會(huì)出現(xiàn)反射性痙攣的情況,導(dǎo)致食管異常收縮,引發(fā)惡心嘔吐的癥狀。

  3.呼吸困難

  化學(xué)物質(zhì)腐蝕患者的氣管,造成氣管損傷、痙攣時(shí),氣體無法正常進(jìn)出氣管,此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀。

  4.吞咽困難

  化學(xué)物質(zhì)損傷患者的咽喉黏膜,導(dǎo)致咽喉黏膜水腫時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,瘢痕增生時(shí),吞咽困難癥狀加重。

病因

  食管腐蝕傷指的是食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷主要是誤服腐蝕性化學(xué)物質(zhì)引起的。

  誤服腐蝕性化學(xué)物質(zhì)是引起食管腐蝕性灼傷的基本病因?;颊咭?yàn)楹闷嫘倪^強(qiáng),對(duì)危險(xiǎn)品的辨別能力不足,或者誤飲標(biāo)簽不明的危險(xiǎn)品時(shí),化學(xué)物質(zhì)可能會(huì)腐蝕食管黏膜,導(dǎo)致食管黏膜破損,引起食管腐蝕性灼傷。

  患者出現(xiàn)嚴(yán)重的口渴癥狀,尋找飲品飲用,但是檢查瓶內(nèi)的液體時(shí),易發(fā)生食管腐蝕性灼傷的情況。

就醫(yī)

  食管腐蝕傷在臨床上被稱為食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀

  患者飲用不明液體后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸骨后劇烈疼痛等不適癥狀時(shí),應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診,減輕食管損傷的程度。

  2.病情加重

  患者的氣管出現(xiàn)損傷,引起呼吸困難癥狀時(shí),需要立即進(jìn)行搶救治療,減輕氣管損傷的情況,保持呼吸通暢。

  3.引起并發(fā)癥

  食管腐蝕性灼傷導(dǎo)致食管穿孔、食管瘢痕性狹窄、感染性休克等并發(fā)癥發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻到醫(yī)院治療,減輕損傷。

治療

  食管腐蝕傷即食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷的治療方法是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。

  1.一般治療

  患者應(yīng)該放松心態(tài),避免過分恐慌、擔(dān)憂,服用蛋清、牛奶等液體,減輕消化道黏膜損傷的程度,留置胃管,降低胃腸壓力。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的規(guī)定使用地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物,減輕食管損傷部位的炎癥反應(yīng),改善瘢痕形成。

  3.手術(shù)治療

  患者出現(xiàn)食管瘢痕性狹窄的情況時(shí),應(yīng)該進(jìn)行食管切除重建術(shù),恢復(fù)食管的解剖功能,改善進(jìn)食不暢的情況。

日常

  食管腐蝕傷的專業(yè)術(shù)語是食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷日常應(yīng)注意定期復(fù)查、合理搭配飲食、盡早戒煙等。

  1.定期復(fù)查

  患者應(yīng)該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院進(jìn)行食管鏡或食管造影檢查,以便醫(yī)生及時(shí)了解食管黏膜的恢復(fù)情況。

  2.合理搭配飲食

  患者術(shù)后應(yīng)該進(jìn)食溫涼的米湯、牛奶等食物,逐漸從流質(zhì)飲食向普通飲食過渡,為機(jī)體補(bǔ)充營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。

  3.盡早戒煙

  患者還需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求盡早戒煙,消除煙霧、煤焦油等有害物質(zhì)對(duì)傷口造成的刺激,促進(jìn)傷口愈合。

預(yù)防

  食管腐蝕傷是食管腐蝕性灼傷的別名,食管腐蝕性灼傷妥善保管危險(xiǎn)品、避免更換腐蝕劑包裝、仔細(xì)辨別瓶內(nèi)液體等。

  1.妥善保管危險(xiǎn)品

  人體平時(shí)存放具有腐蝕性的危險(xiǎn)品時(shí),應(yīng)該做好標(biāo)記,放置在特定的位置,切忌隨意拿取,預(yù)防食管腐蝕性灼傷。

  2.避免更換腐蝕劑包裝

  人體還需要注意切忌使用飲料瓶或酒瓶等瓶子放置腐蝕劑,以免誤食腐蝕劑,降低食管腐蝕性灼傷的發(fā)病率。

  3.仔細(xì)辨別瓶內(nèi)液體

  人體口渴狀態(tài)下飲用液體時(shí),應(yīng)當(dāng)仔細(xì)辨別瓶內(nèi)的液體,確定非腐蝕性化學(xué)物品后方可飲用,避免發(fā)生試管腐蝕性灼傷的情況。

診斷

  食管腐蝕傷的醫(yī)學(xué)名稱是食管腐蝕性灼傷,食管腐蝕性灼傷的診斷方法是血常規(guī)檢查、血生化檢查、食管造影檢查、食管鏡檢查等。

  1.血常規(guī)檢查

  患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),能夠根據(jù)血液中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的數(shù)量,初步判斷有無感染的情況。

  2.血生化檢查

  通過血生化檢查,患者可以根據(jù)血肌酐、血尿素氮的水平,明確有無肝腎功能障礙的表現(xiàn)。

  3.食管造影檢查

  患者口服造影劑后,能夠根據(jù)造影劑的分布,觀察食管黏膜的形態(tài),判斷有無食管灼傷、穿孔、狹窄等病變,明確病變的部位。

  4.食管鏡檢查

  患者能夠在食管鏡下直接觀察食管灼傷的情況,評(píng)估食管損傷的程度,但是該項(xiàng)檢查可能會(huì)引起食管穿孔。

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8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。