乙腦

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乙腦 就診科室:傳染科
概述

  乙腦在臨床上被稱為流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎一般是指乙型腦炎病毒感染造成的急性傳染性疾病。

  流行性乙型腦炎好發(fā)于10歲以下的兒童,成人發(fā)病率有增加趨勢,本病具有傳染性,可以通過蚊蟲叮咬傳播。流行性乙型腦炎發(fā)生時,患者可能會出現(xiàn)高熱、嗜睡、昏睡、全身抽搐、呼吸不規(guī)律、反應遲鈍、癱瘓等不適癥狀,若不及時控制病毒的復制,則會出現(xiàn)肺炎、肺不張、尿路感染等并發(fā)癥。

就診指南
  • 傳染科
  • 顱腦
  • 兒童
  • 一般治療 藥物治療 物理治療
  • 高熱 頭疼 嗜睡 惡心 抽搐 嘔吐
  • 血常規(guī)檢查 腦脊液檢查 血清學檢查
癥狀

  乙腦一般是指流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎分為初期、進展期、恢復期和后遺癥期,疾病分期不同,癥狀也存在區(qū)別,具體如下:

  1.初期

  患者起病較急,患病時,可能會出現(xiàn)高熱的癥狀,同時還伴有頭痛、惡心、嘔吐、精神萎靡、頸項強直等不適癥狀。

  2.進展期

  患者體溫持續(xù)增高,易出現(xiàn)意識障礙癥狀,從嗜睡、昏睡逐漸發(fā)展至昏迷。病情嚴重時,患者還會出現(xiàn)全身抽搐、強直性痙攣、呼吸節(jié)律不規(guī)則、嘆息樣呼吸等癥狀。

  3.恢復期

  輕癥者精神可逐漸好轉,體溫下降。重癥患者則會出現(xiàn)反應遲鈍、失語、吞咽困難、肢體癱瘓等不適癥狀,積極治療后可好轉。

  4.后遺癥期

  少數(shù)患者治療半年后仍然會出現(xiàn)癡呆、癲癇等癥狀,積極進行康復治療可不同程度好轉。

病因

  乙腦是流行性乙型腦炎的簡稱,流行性乙型腦炎主要是由于乙型腦炎病毒感染引起的。

  乙型腦炎病毒感染是形成流行性乙型腦炎的基本病因。患者被攜帶有乙型腦炎病毒的蚊蟲叮咬后,若免疫力較低,乙型腦炎病毒則會在體內不斷繁殖,侵犯中樞神經系統(tǒng),造成神經損傷,引發(fā)腦部病變,形成流行性乙型腦炎。

  乙型腦炎病毒的嗜神經性較強,不耐高溫,可在25-30℃的環(huán)境中繁殖,容易被消毒劑殺滅。

就醫(yī)

  乙腦又稱為流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

  1.出現(xiàn)相應癥狀

  患者被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)體溫升高、嗜睡、頸項強直等不適癥狀時,應該盡快到醫(yī)院明確感染的病毒,有利于控制病情進展。

  2.病情加重

  流行性乙型腦炎引發(fā)全身抽搐、嘆息樣呼吸、意識障礙等表現(xiàn)時,需要就醫(yī),治療本病,防止病情持續(xù)加重。

  3.引起并發(fā)癥

  本病導致肺炎、肺不張、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生時,應當立刻到醫(yī)院治療流行性乙型腦炎,改善肺功能,促進皮損恢復。

治療

  乙腦即流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療等。

  1.一般治療

  保證呼吸道通暢,攝入足夠的水分和營養(yǎng)物質,但是需要控制攝入量,防止腦水腫的情況加重。

  2.藥物治療

  患者可以按照醫(yī)生的囑咐使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物,降低顱內壓,減輕腦水腫?;颊哌€可以根據(jù)醫(yī)生的要求使用利巴韋林注射液、重組人干擾素α-2b注射液等藥物,抑制病毒復制,控制病情進展。

  3.物理治療

  患者可以進行高壓氧治療,改善腦組織和腦神經缺氧的情況,減輕損害,促進語言和肢體功能恢復。

日常

  乙腦是流行性乙型腦炎別名,流行性乙型腦炎日常應注意病情觀察、做好滅蚊工作、康復訓練等。

  1.病情觀察

  日常生活中應注意觀察患者有無呼吸不暢、驚厥等不適癥狀,及時拍背、翻身,促進痰液咳出,緩解不適。

  2.做好滅蚊工作

  流行性乙型腦炎具有遺傳性,蚊蟲叮咬的主要傳播途徑,及時殺滅房間內的蚊蟲,防止再次被叮咬,導致病情加重。

  3.康復訓練

  治療期間可以在醫(yī)生的幫助下進行康復訓練,加快血液循環(huán)的速度,避免出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。

預防

  乙腦的專業(yè)名稱是流行性乙型腦炎,預防流行性乙型腦炎的方法有接種疫苗、隔離治療、改善居住環(huán)境等。

  1.接種疫苗

  及時接種乙型腦炎疫苗,促使機體產生相應的抗體,避免乙型腦炎病毒的感染,防止出現(xiàn)流行性乙型腦炎。

  2.隔離治療

  隔離流行性乙型腦炎患者,防止蚊蟲叮咬患者后叮咬健康人群,降低流行性乙型腦炎的發(fā)病幾率。

  3.改善居住環(huán)境

  盡量不要生活在陰暗潮濕的環(huán)境中,保證室內空氣清新,積極防蚊和滅蚊,有助于預防流行性乙型腦炎發(fā)生。

診斷

  乙腦指的是流行性乙型腦炎,流行性乙型腦炎的診斷方法有血常規(guī)檢查、腦脊液檢查、血清學檢查等。

  1.血常規(guī)檢查

  患病時,血常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞百分比升高的情況。

  2.腦脊液檢查

  腦脊液檢查可發(fā)現(xiàn)腰椎穿刺壓力增高,細胞數(shù)在500/mm∧3以下,患病2-3天后,單核細胞增多,蛋白質輕度升高。

  3.血清學檢查

  血清學檢查發(fā)現(xiàn)特異性乙腦病毒IgM抗體時,可以輔助確診流行性乙型腦炎。

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