單純皰疹

單純皰疹

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單純皰疹 就診科室:皮膚科
概述

  單純皰疹是一種由病毒感染引起的傳染性皮膚病。

  單純皰疹主要是單純皰疹病毒感染引起,具有傳染性,可通過性接觸、密切接觸、間接接觸等方式傳播,多在受涼、勞累、精神緊張等情況下發(fā)病。發(fā)病后皮膚黏膜會出現(xiàn)疼痛、燒灼等癥狀,并出現(xiàn)水皰,可分為在顏面部、口唇、眼瞼等部位,初次發(fā)病者可伴有發(fā)熱、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)感染,引起功能異常。

就診指南
  • 皮膚科
  • 皮膚
  • 50歲以下人群
  • 藥物治療 一般治療
  • 皮膚黏膜皰疹 皮膚感覺異常 發(fā)熱 淋巴結(jié)腫大
  • 痤瘡 濕疹 蕁麻疹
  • 實(shí)驗(yàn)室檢查 病理檢查 聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測HSV-DNA
癥狀

  單純皰疹會出現(xiàn)皮膚黏膜皰疹、皮膚感覺異常、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

  1.皮膚黏膜皰疹

  口唇、顏面部、眼瞼、口腔黏膜等部位出現(xiàn)皰疹,后期可出現(xiàn)破潰、糜爛、滲出、結(jié)痂。

  2.皮膚感覺異常

  病毒侵犯皮膚神經(jīng),局部出現(xiàn)疼痛、燒灼感等癥狀,在按壓時(shí)加重。

  3.發(fā)熱

  病毒侵犯機(jī)體,刺激免疫系統(tǒng)引起免疫免疫,產(chǎn)生毒素,影響體溫中樞,導(dǎo)致產(chǎn)熱、散熱不平衡,出現(xiàn)體溫增高。

  4.淋巴結(jié)腫大

  病毒侵入淋巴組織,局部細(xì)胞出現(xiàn)反應(yīng)性增生,引起淋巴結(jié)腫大。

病因

  單純皰疹是由于單純皰疹病毒感染引起,可通過不潔性交、密切接觸、間接接觸等途徑感染。

  1.不潔性交

  單純皰疹病毒感染者的生殖器黏膜處存在大量的病毒,與其進(jìn)行無防護(hù)性交可感染相關(guān)病毒,導(dǎo)致發(fā)病。

  2.密切接觸

  單純皰病毒可存在于感染者的口腔黏膜、眼角、面部皮膚等處,與其進(jìn)行密切接觸可感染單皰疹病毒。

  3.間接接觸

  感染者的衣物、床褥等個(gè)人物品上可殘留病毒,若直接接觸此類物品,可引起病毒傳播,導(dǎo)致出現(xiàn)單純皰疹。

就醫(yī)

  單純皰疹的就醫(yī)指征有皰疹長時(shí)間未消退、出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐癥狀、眼部出現(xiàn)疼痛畏光現(xiàn)象等。

  1.皰疹長時(shí)間未消退

  皮膚黏膜出現(xiàn)皰疹,且持續(xù)兩周以上未自行緩解,或出現(xiàn)加重,需要就醫(yī)檢查。

  2.出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐癥狀

  體溫增高,食欲下降,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,全身乏力,應(yīng)就診治療。

  3.眼部出現(xiàn)疼痛畏光現(xiàn)象

  自覺眼部疼痛,且伴有怕光現(xiàn)象,表示眼部受到病毒侵襲,需及時(shí)就醫(yī)診治。

治療

  單純皰疹可進(jìn)行一般治療、局部治療、全身治療等。

  1.一般治療

  保持皮膚清潔,個(gè)人衣物單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染,保持膳食營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。

  2.局部治療

  若局部水皰破損、滲出,使用康復(fù)新液、生理鹽水等進(jìn)行濕敷,使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏控制感染,若繼發(fā)細(xì)菌感染,使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物進(jìn)行治療。

  3.全身治療

  感染嚴(yán)重者,靜脈滴注注射用阿昔洛韋、注射用單磷酸阿糖腺苷等藥物進(jìn)行治療,促進(jìn)癥狀消退。

日常

  單純皰疹日常應(yīng)注意飲食、科學(xué)用藥、避免傳播他人、監(jiān)測病情等。

  1.飲食

  適當(dāng)增加維生素、蛋白質(zhì)的攝入量,增強(qiáng)免疫力,禁煙忌酒,避免進(jìn)食生冷辛辣的食物,多飲水,保持呼吸道黏膜濕潤,有利于痰液的排出。

  2.科學(xué)用藥

  藥物在醫(yī)生建議下使用,不可擅自停藥或調(diào)整服藥劑量,以防影響治療效果。

  3.避免傳播他人

  避免與他人密切接觸,衣物單獨(dú)清洗消毒,不與他人共用個(gè)人物品,避免交叉感染。

  4.監(jiān)測病情

  觀察皮膚水皰、發(fā)熱、咳嗽等癥狀有無緩解或加重,了解病情進(jìn)展,便于后期治療方案的調(diào)整。

預(yù)防

  單純皰疹可通過健身運(yùn)動、加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)、避免接觸相關(guān)患者等方式進(jìn)行預(yù)防。

  1.健身運(yùn)動

  日常進(jìn)行跑步、登山、騎單車等運(yùn)動,增強(qiáng)自身體質(zhì),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

  2.加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)

  接觸公共物品后需清潔雙手,外出時(shí)佩戴口罩,避免前往人群密集的場所,不與他人共用毛巾、臉盆等物品,避免感染。

  3.避免接觸相關(guān)患者

  避免與單純皰疹患者密切接觸,不接觸患者的個(gè)人物品與分泌物,降低感染可能。

診斷

  單純皰疹可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查等方式進(jìn)行診斷。

  1.體格檢查

  觀察皮膚黏膜,若出現(xiàn)皰疹,且伴有發(fā)熱、咳嗽、淋巴結(jié)腫大等現(xiàn)象,患病可能性較大。

  2.實(shí)驗(yàn)室檢查

  采取病變部位的脫落組織進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,若發(fā)現(xiàn)多核細(xì)胞中存在包涵體,即可診斷,并可進(jìn)行病毒培養(yǎng),明確感染類型,便于后期治療方案的制定。

  3.病理學(xué)檢查

  切取病變組織在顯微鏡下觀察,可對單純皰疹做出診斷。

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