流感

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流感 就診科室:呼吸科
概述

  流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

  流行性感冒簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道疾病,因流感病毒可通過呼吸道飛沫、直接或間接接觸進(jìn)行傳播,所以該疾病又屬于傳染性疾病。流感病毒傳播比較迅速,可在冬春季引起季節(jié)性流行,感染后患者常表現(xiàn)為高熱、乏力、頭痛、咳嗽、肌肉酸痛等全身中毒癥狀,嬰幼兒、孕婦以及老年人因抵抗力較差可發(fā)展為流感病毒性肺炎,出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎、心包炎,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭、急性壞死性腦病以及心、肝、腎等多器官衰竭的癥狀。

就診指南
  • 呼吸科
  • 呼吸道
  • 孕婦 嬰幼兒 老年人 慢性基礎(chǔ)疾病患者
  • 日常調(diào)理 藥物治療 中醫(yī)治療
  • 高熱 乏力 頭痛 肌肉酸痛
  • 肺癌 咳嗽 哮喘
  • 臨床診斷 血常規(guī)檢查 血生化檢查 病原學(xué)檢查 影像學(xué)檢查
癥狀

  流感的癥狀一般包括高熱、乏力、頭痛、肌肉酸痛等。

  流感的癥狀因人而異,對(duì)于大多數(shù)患者來說,在發(fā)病前期可能僅有乏力的癥狀,但很快就會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身中毒的癥狀,部分患者還可伴有鼻塞、流涕、咽喉痛、干咳、顏面潮紅等局部癥狀。如果患者的抵抗力較好,可能僅表現(xiàn)為輕中度發(fā)熱,全身以及呼吸道癥狀可能比較輕微,一般在2-3天后可自我恢復(fù)或痊愈,而一些嬰幼兒、老年人以及免疫力低下的人群,病情進(jìn)展可能比較迅速,嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭以及心、肝、腎等多器官衰竭,從而導(dǎo)致較高的死亡率。

病因

  流感主要與流感病毒感染有關(guān)。

  流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染性疾病,流感病毒主要存在于感染者的呼吸道黏膜上,當(dāng)感染者打噴嚏、說話或咳嗽時(shí),可將攜帶大量流感病毒的飛沫傳播到空氣中,正常人群吸入了含有流感病毒的空氣后,流感病毒就會(huì)進(jìn)入呼吸道并與其表面上皮細(xì)胞的特殊受體結(jié)合,然后進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行繁殖,不斷產(chǎn)生和釋放新的病毒顆粒,從而引起正常人體的感染。一些嬰幼兒、老年人、孕婦以及合并慢性疾病的患者,因抵抗力較差,抗病毒的能力較弱,也就成了流感的高發(fā)以及高危人群。

就醫(yī)

  當(dāng)與流感患者密切接觸后,或出現(xiàn)高熱、肌肉酸痛、呼吸困難或慢性疾病惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

  流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病,多發(fā)生在與感染者密切接觸后,被感染后可出現(xiàn)高熱、畏寒、肌肉酸痛等癥狀。一些嬰幼兒、老年人以及合并慢性疾病的患者,因抵抗力較弱,通常是流感的高發(fā)人群,而且在感染后可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,比如嘴唇發(fā)紺、脫水、呼吸困難、呼吸急促、基礎(chǔ)疾病加重等,所以當(dāng)出現(xiàn)上述不適癥狀,特別是一些與感染者有過密切接觸的患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院呼吸科、急診科、發(fā)熱門診等相關(guān)科室就診。

治療

  流感的治療方法包括一般治療、藥物治療以及中醫(yī)治療等。

  1、一般治療

  流感屬于急性呼吸道傳染性疾病,確診患者應(yīng)盡早實(shí)行隔離,以免引起交叉感染。平時(shí)應(yīng)注意休息,多飲水,多攝入易于消化和富有營(yíng)養(yǎng)的食物,并保持鼻、咽以及口腔的清潔衛(wèi)生。高熱患者可通過溫水擦浴或冰袋冷敷的方式進(jìn)行物理降溫;缺氧患者可適當(dāng)進(jìn)行吸氧,以維持正常的呼吸功能。

  2、藥物治療

  經(jīng)物理降溫效果不佳的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛類藥物進(jìn)行治療。重癥患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行抗流感病毒治療,常用抗病毒的藥物有奧司他韋、扎那米韋以及帕拉米韋等。

  3、中醫(yī)治療

  可以在中醫(yī)辨證論治的前提下,選擇合適的中成藥物進(jìn)行治療,比如風(fēng)寒表型患者可以使用九味羌活丸、正柴胡飲以及感冒清熱顆粒等藥物。

日常

  流感患者在日常生活方面一般需要注意做好自我防護(hù)、保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉等。

  流感屬于急性呼吸道傳染性疾病,可通過呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,所以患者平時(shí)應(yīng)注意做好自我防護(hù),通過自我隔離、戴口罩等方式避免交叉感染,當(dāng)病情恢復(fù)后,也應(yīng)避免在流感高發(fā)季節(jié)前往人員密集的場(chǎng)所,以免導(dǎo)致再次感染。另外,注意保持個(gè)人良好衛(wèi)生,勤洗手,并在咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或毛巾等捂住口鼻,以免引起病毒的播散。病情痊愈后,還應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,提高抵抗病毒的能力。

預(yù)防

  一般可以通過日常調(diào)理、接種疫苗或使用藥物等方式來預(yù)防流感。

  1、日常調(diào)理

  平時(shí)注意保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免用手接觸口鼻、眼睛等部位,同時(shí)在流感高發(fā)季節(jié)避免前往人員密集的場(chǎng)所,以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。

  2、接種疫苗

  流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段,可以顯著降低接種者的感染風(fēng)險(xiǎn)和病情程度,所以建議沒有禁忌癥的人群每年接種流感疫苗,特別是一些嬰幼兒、老年人以及合并慢性病的高危人群更應(yīng)該積極接種。

  3、藥物預(yù)防

  對(duì)于沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的高危人群來說,可將藥物預(yù)防作為緊急、臨時(shí)預(yù)防措施,可用藥物有奧司他韋、扎那米韋以及帕拉米韋等。

診斷

  流感一般可通過臨床診斷以及血常規(guī)檢查、血生化檢查、病原學(xué)檢查以及影像學(xué)檢查等加以診斷。

  1、臨床診斷

  如有流行病學(xué)病史,例如七天內(nèi)與流感患者有過密切接觸,且未做好防護(hù),已經(jīng)出現(xiàn)疑似流感典型癥狀,可初步診斷為流感。

  2、血常規(guī)檢查

  經(jīng)血常規(guī)檢查,可在病情初期發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量減少,病情嚴(yán)重時(shí)可發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,合并有細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增多。

  3、血生化檢查

  經(jīng)血生化檢查,可發(fā)現(xiàn)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、肌酐等數(shù)值升高。

  4、病原學(xué)檢查

  病原學(xué)檢查包括血清學(xué)檢測(cè)、抗原檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)以及病毒培養(yǎng)分離檢測(cè)等,以檢查、排查相關(guān)病情。

  5、影像學(xué)檢查

  普通流感經(jīng)影像學(xué)檢查一般無特殊表現(xiàn),合并肺炎時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃影、肺內(nèi)斑片狀等癥狀,病情加重者可發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)彌漫性病變等。

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