酒精性肝炎是指長期大量飲酒導(dǎo)致肝臟細胞受損引起的病變。
酒精性肝炎主要是由長期大量飲酒引起,空腹飲酒、存在家族遺傳史、存在丙型肝炎病毒感染等因素,可增加該病發(fā)生幾率。酒精性肝炎早期癥狀不明顯,患者可出現(xiàn)身體乏力、食欲不振等癥狀。隨著病情進展,可出現(xiàn)腹痛、皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深、肝臟腫大等癥狀。
酒精性肝炎經(jīng)過積極治療,可使癥狀明顯緩解或者消失。若沒有及時進行治療,不注意飲食調(diào)節(jié),可能會引起酒精性肝硬化、肝衰竭等。
酒精性肝炎早期癥狀不明顯,表現(xiàn)為腹部不適、食欲減退、乏力等,容易被忽略。隨著病情加重,可出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿液顏色加深、肝臟腫大和壓痛的現(xiàn)象。
當病情發(fā)展到晚期時,患者可出現(xiàn)體重減退、腹脹、惡心、肝掌、面色萎黃等癥狀。部分患者還可出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、消化道出血等。
若酒精性肝炎沒有及時進行治療或者治療不規(guī)范,隨著病情進展,可出現(xiàn)多種并發(fā)癥,比如肝硬化、肝衰竭、肝性腦病、原發(fā)性肝癌等。
酒精性肝炎與長期大量飲酒有關(guān)。
酒精屬于刺激性飲品,對肝臟具有明顯的毒性作用,而酒精進入人體后,大部分都會經(jīng)過肝臟代謝。如果患者長期大量飲酒,可導(dǎo)致肝臟細胞受損,從而引起酒精性肝炎。飲酒量越多、飲酒時間越長,對肝臟的損害會越大,也更容易發(fā)生酒精性肝炎。
空腹飲酒、身材過于肥胖、存在家族遺傳史、肝炎病毒感染等因素,可增加酒精性肝炎的發(fā)生幾率。
若近階段大量飲酒,且出現(xiàn)腹痛、乏力、食欲不振、皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深等癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。
醫(yī)生會先進行體格檢查初步判斷病情,比如觀察有無皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、肝病面容等情況。之后會通過肝功能檢查、超聲檢查、磁共振成像、組織病理學(xué)檢查等進一步診斷病情。
如果通過檢查被確診為酒精性肝炎,患者應(yīng)及時戒酒,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,能夠改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。
酒精性肝炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、一般治療
患者應(yīng)及時戒酒,可延緩酒精性肝炎發(fā)展。飲食方面以高蛋白、低脂肪食物為主,可以吃些新鮮的水果蔬菜,補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)。
2、藥物治療
可以應(yīng)用還原型谷胱甘肽、甘草酸制劑、水飛薊素等保肝抗炎藥物進行治療,有利于肝細胞修復(fù);對于嚴重酒精性肝炎患者,可以使用潑尼松、潑尼松龍、可的松等糖皮質(zhì)激素進行治療。
3、手術(shù)治療
對于重癥酒精性肝炎,尤其是終末期肝硬化患者,可以進行肝臟移植手術(shù)治療。
酒精性肝炎的日常注意事項有飲食調(diào)理、適當進行鍛煉、避免服用肝毒性藥物等。
1、飲食調(diào)理
酒精性肝炎患者多繼發(fā)營養(yǎng)不良,飲食方面應(yīng)吃些高蛋白、高維生素食物,比如魚肉、河蝦、蛋類、芹菜、菠菜等,以補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)。盡量避免食用辛辣刺激性食物,同時要及時戒酒,以免加重病情。
2、適當進行鍛煉
患者平時可以適當進行體育鍛煉,比如慢跑、散步等,以免發(fā)生肌肉萎縮。
3、避免服用肝毒性藥物
非甾體類抗炎藥、抗感染藥物、抗腫瘤藥物等具有一定的肝毒性,患者平時應(yīng)避免盲目服用這些藥物,否則會導(dǎo)致病情加重。
酒精性肝炎預(yù)防方法有養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣、適當運動、預(yù)防肝炎病毒感染等。
1、養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣
飲食方面保證營養(yǎng)均衡,可以吃些富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,盡量少吃高脂肪、高膽固醇、辛辣刺激性食物。應(yīng)禁止飲酒,若必須飲酒,建議少量喝酒。
2、適當運動
肥胖屬于酒精性肝炎的誘發(fā)原因之一,適當進行體育鍛煉,比如跑步、游泳、騎單車等,能夠消耗體內(nèi)多余的脂肪,控制自身體重。
3、預(yù)防肝炎病毒感染
肝炎病毒感染與酒精有協(xié)同作用,通過接種疫苗方式預(yù)防肝炎病毒感染,有助于降低酒精性肝炎的發(fā)生幾率。
可以根據(jù)飲酒史、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等診斷酒精性肝炎。
1、飲酒史
酒精性肝炎患者多有大量飲酒史。
2、體格檢查
醫(yī)生會觀察患者體型是否肥胖,有無鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃,并觸診肝臟查看有無肝區(qū)壓痛等現(xiàn)象。
3、實驗室檢查
肝功能檢查,檢查內(nèi)容包括總蛋白、白蛋白、球蛋白、膽紅素水平等,能夠了解肝臟功能,判斷酒精性肝炎嚴重程度。
4、影像學(xué)檢查
超聲檢查,若檢查結(jié)果顯示肝臟腫大,并有彌漫性高回聲,則提示患者存在酒精性肝炎;CT、磁共振成像等,也有助于診斷酒精性肝炎。
5、組織病理學(xué)檢查
取肝臟組織進行病理檢查,也有助于診斷酒精性肝炎。
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