肘管綜合征

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肘管綜合征 就診科室:骨科
相關醫(yī)生
王志新

王志新主治醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院   手外科

擅長:腕關節(jié)損傷與疾患,手與腕關節(jié)微創(chuàng)治療,腕關節(jié)鏡技術治療腕部骨關節(jié)、韌帶損傷與退變; 周圍神經損傷,周圍神經病變,如腕管綜合征、肘管綜合征等;手部骨關節(jié)、肌腱損傷與疾患。

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黃志峰

黃志峰主治醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院   手外科

擅長:手部畸形如多指,并指,發(fā)育不良。掌腱膜攣縮癥,腱鞘炎,腱鞘囊腫。手部腫瘤如腱鞘巨細胞瘤。甲周疾病如嵌甲、甲溝炎、甲周腫瘤如血管球瘤等。外周神經卡壓疾病如腕管綜合征,肘管綜合征。

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劉波

劉波主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院   手外科

擅長:腕關節(jié)與手部疾患(包括外傷,骨折,運動損傷,韌帶損傷、勞損,關節(jié)炎,類風濕和腫瘤)的微創(chuàng)診治,兒童先天性手畸形的診治。腕關節(jié)鏡微創(chuàng)治療腕關節(jié)運動損傷、復雜損傷、舟骨骨折/不愈合,月骨壞死,尺骨撞擊綜合征,腕三角纖維軟骨(TFCC)損傷,下尺橈關節(jié)脫位,復雜腕關節(jié)疼痛/類風濕/腕關節(jié)炎和第一腕掌關節(jié)炎/腱鞘囊腫)。各類先天性手畸形(并指,多指,拇指發(fā)育不良,巨指,拐棒手,馬德隆畸形等)的美學修復重建。各類周圍神經損傷(腕管綜合征,肘管綜合征等)的微創(chuàng)治療、手部腫瘤和骨病。

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劉坤

劉坤副主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院   手外科

擅長:手麻痛,肌萎縮,周圍神經損傷與病變(臂叢神經損傷、臂叢神經炎、腕管、肘管、尺管綜合征、胸廓出口綜合征、神經沙漏樣變、腓總神經卡壓、坐骨神經卡壓等)、神經松解失敗翻修,前臂缺血性肌攣縮,血管瘤,手先天畸形,腕關節(jié)損傷與病變,橈骨遠端骨折畸形愈合,肢體創(chuàng)傷修復與功能重建,創(chuàng)傷性馬蹄足

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劉明生

劉明生主任醫(yī)師

北京協和醫(yī)院   神經科

擅長:各種神經系統(tǒng)常見病、疑難病。以肌肉無力、萎縮、肌肉跳動、肢體麻木、疼痛等為主要表現的各種疾病,包括運動神經元病,頸椎病、腰椎病、臂叢神經炎、各種周圍神經病變(如腕管綜合征、肘管綜合征、糖尿病周圍神經病、格林巴利綜合征,遺傳性周圍神經病、風濕病相關周圍神經病、POEMS綜合征等M蛋白相關周圍神經病、面神經炎、各種神經痛等),以及重癥肌無力、周期性癱瘓、肌炎、肌營養(yǎng)不良等。擅長以肌電圖技術聯合神經超聲技術對疾病進行診斷。

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肘管綜合征手術太疼了

肘管綜合征手術后出現疼痛癥狀,可能是生理現象,也有可能是傷口感染導致的,具體如下:

1、生理現象

肘管綜合征患者做完手術后,手術過程中可引起周圍神經、血管、肌肉等組織的損傷,隨著麻醉藥物的代謝,該處局域神經支配的皮膚就會出現明顯的針刺樣疼痛。

2、傷口感染

疼痛同時,若局部傷口伴有紅腫、滲出、皮溫增高等表現,則考慮是傷口感染導致的,可能是細菌分泌的各種毒素直接作用于神經末梢引起的疼痛,也有可能是組織壞死物以及炎性介質刺激引起的疼痛。

生理疼痛不需要給予處理,對于傷口感染引起的疼痛,根據嚴重程度可以采用一般治療、藥物治療或手術治療,具體如下:

1、一般治療

先用無菌性生理鹽水或雙氧水沖洗傷口,然后再進行清創(chuàng)處理,盡可能徹底切除壞死組織,清除血塊、異物和雜質,以減輕炎癥反應,緩解疼痛。

2、藥物治療

做完清創(chuàng)處理后,局部外用抗感染藥物,包括莫匹羅星軟膏、氯己定溶液等。感染比較嚴重的患者,還應完善藥敏試驗,根據藥敏試驗結果選擇抗感染藥物進行治療,比如革蘭氏陰性桿菌感染,可以使用頭孢吡肟、美羅培南等藥物;金黃色葡萄球菌感染,可以使用萬古霉素、去甲萬古霉素等藥物,主要目的是控制感染,緩解疼痛。

3、手術治療

若傷口已經形成膿腫,還需要進行膿腫引流手術,從而控制感染。

趙鴻趙鴻 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院  創(chuàng)傷外科
3.92萬2025-01-02
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