腦動脈硬化癥

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老年人手抖怎么治療

老年人手抖可能與情緒激動、帕金森病或特發(fā)性震顫等因素有關(guān),可給予一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療,疾病詳情及治療方式如下:

1、情緒激動

老年人因?yàn)槌臣芑蛏鷼鈱?dǎo)致情緒過于激動時,可造成植物神經(jīng)紊亂,隨著交感神經(jīng)興奮,容易引起手抖癥狀。這類癥狀在及時調(diào)整心態(tài),隨著情緒逐漸穩(wěn)定后可逐漸緩解,不用過分擔(dān)心。

2、帕金森病

如果老年人患有帕金森病,由于該病可造成黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡,引起運(yùn)動功能障礙,所以會有手抖現(xiàn)象。

通常需要遵醫(yī)囑選擇使用苯海索、左旋多巴以及金剛烷胺等藥物治療,以阻斷中樞紋狀體的膽堿受體或激動多巴胺受體,來改善神經(jīng)系統(tǒng)功能,緩解手抖的癥狀。經(jīng)藥物治療效果不佳時,可考慮手術(shù)治療,比如神經(jīng)核毀損術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等,以改善病情。

3、特發(fā)性震顫

特發(fā)性震顫屬于遺傳病,可導(dǎo)致腦內(nèi)特定區(qū)域信號傳遞異常,繼而引起運(yùn)動功能障礙,老年人患有此病可出現(xiàn)手抖的癥狀,同時還會伴有頭頸部發(fā)抖、聲音顫抖等情況。

可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用普萘洛爾、撲米酮以及加巴噴丁等藥物治療,通過拮抗外周β-腎上腺素能肌肉受體或阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放,來減少震顫的幅度,改善病情。對于藥物治療效果不佳的患者,可通過立體定向丘腦損毀術(shù)或深部丘腦刺激術(shù)進(jìn)行治療,以改善病情。

除以上因素外,此類癥狀還可能與腦缺血、腦動脈硬化癥、老年癡呆等疾病有關(guān)。由于引起原因較多,手抖癥狀持續(xù)時間較長或是相對嚴(yán)重的情況下,老年人應(yīng)及時就診檢查治療。

黃世昌黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
3.93萬2023-05-11
眩暈是什么原因造成的

眩暈可能是耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、頸椎病、貧血、腦動脈硬化癥、腦梗死等原因引起的。

1.耳石癥

患者頭部受到外傷、體內(nèi)鈣離子代謝異常等原因可造成其誘發(fā)耳石癥,患者變換體位時,可能會導(dǎo)致耳石顆粒脫落,引起前庭功能異常,進(jìn)一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的情況。

2.梅尼埃病

患者膜迷路積水導(dǎo)致其耳內(nèi)出現(xiàn)病變,積水對其前庭神經(jīng)產(chǎn)生持續(xù)不斷地刺激,造成其無法維持正常的功能,保持平衡的信號無法傳遞給大腦,患者可能會出現(xiàn)眩暈的情況。

3.前庭神經(jīng)元炎

患者內(nèi)耳前庭有半規(guī)管、球囊、橢圓囊等平衡感受器,其能夠通過刺激將信號傳入神經(jīng),隨后將平衡的信號傳遞給大腦,上呼吸道感染、糖尿病神經(jīng)性病變等原因造成?;颊咔巴ド窠?jīng)受到損傷發(fā)生炎癥時,信號無法正常傳遞,患者可表現(xiàn)為眩暈。

4.頸椎病

患者頸椎長期勞損,頸椎退行性病變,椎間盤脫出、韌帶增厚,突出的椎間盤可對其脊髓、神經(jīng)根、椎動脈產(chǎn)生壓力,從而對其交感神經(jīng)產(chǎn)生刺激時,患者也可能會出現(xiàn)眩暈的表現(xiàn)。

5.貧血

患者體內(nèi)紅細(xì)胞生成不足、紅細(xì)胞被過多破壞、失血等原因都可造成其貧血,貧血導(dǎo)致患者無法對大腦、心臟等器官充分供氧,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的癥狀。

6.腦動脈硬化癥

脂類物質(zhì)沉積、血管壁內(nèi)膜受損,血小板、纖維素等物質(zhì)積聚在血管壁上,導(dǎo)致其動脈血管壁的結(jié)締組織增生、彈性減退、血管管腔狹窄,造成患者大腦供血不足,其也可能會出現(xiàn)眩暈的癥狀。

7.腦梗死

患者腦部缺血、缺氧,導(dǎo)致其腦組織缺血性壞死或軟化,梗死灶導(dǎo)致其腦部血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,患者腦部血液供應(yīng)不足,其也可表現(xiàn)為眩暈。

沈介明沈介明 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
3.25萬2022-05-16
為什么右手會不由自主的抖

右手會不由自主的抖可能是低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、癲癇、帕金森病等疾病造成的,具體如下:

1、低血糖

低血糖一般與糖攝入不足、糖消耗過多、糖轉(zhuǎn)化過多等因素有關(guān)。人體血糖水平持續(xù)偏低時,可能會引起頭暈、臉色蒼白、右手不由自主的抖、心悸、身體乏力等不適癥狀。部分患者低血糖會反復(fù)發(fā)作,容易造成意外傷害,患者需隨身攜帶高糖食物,以備不時之需。此病在去除病因后一般預(yù)后良好,對身體健康影響較小,無需過度緊張。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是甲狀腺激素分泌過多引起的,該病會使肌肉張力增高,同時使神經(jīng)細(xì)胞處于興奮的狀態(tài),從而引起右手不由自主的抖?;颊咄ǔ_€會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、體重下降、心慌、心悸、多汗等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥經(jīng)規(guī)范治療后,治愈率通常較高,一般不會對患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。

3、癲癇

癲癇是一種慢性腦部疾病,可能與遺傳、皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦部腫瘤等因素有關(guān)。癲癇的種類較多,其中局灶運(yùn)動型癲癇可能會引起身體某一部位不自主抽動的表現(xiàn),例如單側(cè)眼瞼、口角、手腳等,而偏側(cè)陣攣發(fā)作型癲癇可能出現(xiàn)身體一側(cè)肌肉有節(jié)律反復(fù)收縮的情況,也可能導(dǎo)致右手不由自主的抖。癲癇發(fā)作時容易造成意外傷害,患者需避免進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛等較為危險的活動。同時還需盡快就醫(yī)進(jìn)行治療,減少癲癇發(fā)作次數(shù),爭取獲得良好預(yù)后。

4、帕金森病

該病多是遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素所致,大部分患者會出現(xiàn)靜止性震顫的現(xiàn)象,表現(xiàn)為右手不由自主的抖,同時可伴隨肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、感覺障礙等表現(xiàn)。此病一般無法治愈,但在采取系統(tǒng)治療的情況下,對生活、工作的影響較小?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,以延緩病情發(fā)展。

除上述疾病外,腦動脈硬化癥、腦梗死等疾病也可能會造成右手會不由自主的抖。

趙永波趙永波 主任醫(yī)師上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院  神經(jīng)內(nèi)科
3.96萬2022-05-07
神經(jīng)外科相關(guān)疾病

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